哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300
摘要：目的:探讨分析综合护理对老年重症肺炎患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响的应用效果。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的50例老年重症肺炎患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组25例。观察组采取综合护理措施,对照组常规护理措施。比较两组的护理对患者的情绪影响效果与满意度。结果：两组患者接受治疗后，给予综合护理的观察组患者的满意度为96.00%、治愈率为100.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为76.00%、治愈率为84.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），而且护理过程中明显改善患者的生活质量。结论：对老年重症肺炎实施综合护理可以发挥积极的促进治疗作用，充分满足患者生理和心理上的需求,可帮助患者治疗及恢复,可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪，护理满意度高，临床价值值得被认可。
关键词：综合护理;老年重症肺炎;负面情绪 效果
Effects of comprehensive nursing on senile patients with severe pneumonia: a study of 50 cases
Abstract: objective: to explore and analyze the effect of comprehensive nursing on anxiety, depression and life quality in elderly patients with severe pneumonia.Methods: 50 elderly patients with severe pneumonia admitted and treated in our hospital from September 2017 to September 2018 were selected and divided into observation group and control group according to different nursing methods, with 25 cases in each group.Observation group to adopt comprehensive nursing measures, control group routine nursing measures.Compared the two groups of nursing on the emotional effects of patients and satisfaction.Results: after treatment, the satisfaction and cure rate of the observation group were 96.00% and 100.00% respectively.The satisfaction rate and cure rate of the control group were 76.00% and 84.00% respectively.The clinical efficacy of the observation group was significantly better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05), and the nursing process significantly improved the quality of life of patients.Conclusion: the implementation of comprehensive nursing for the elderly severe pneumonia can play a positive role in promoting treatment, fully meet the physiological and psychological needs of patients, can help patients treatment and recovery, can effectively reduce patients' anxiety, depression, bad mood, nursing satisfaction is high, clinical value is worthy of recognition.
Key words: comprehensive nursing;Severe pneumonia in the elderly;Negative emotional effect
重症肺炎是临床常见的危重感染性疾病,患者临床表现主要有精神萎靡、嗜睡、呼吸衰竭等,还可出现循环衰竭(如低血压、休克等表现)以及其他器官、系统功能障碍。老年人是发生重症肺炎的主要群体,这主要与老年人身体机能退化,免疫能力降低,基础疾病以及其他危险因素较多有关[1]。本文就综合护理在老年重症肺炎减轻不良情绪和生活质量及提高护理满意度中的应用效果的情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的老年重症肺炎50例，按照护理方式的不同将所有患者分为观察组和对照组，每组25例，观察组采取综合护理措施,对照组常规护理措施。观察组中，男15例，女10例；年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁，病程6-20个月；对照组中，男10例，女15例；年龄17-73岁，平均（47.3±6.5）岁。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理方法。
观察组采取综合护理。在常规护理措施基础上加以心理指导护理、对症护理、优质饮食护理和环境护理等内容。
(1)心理指导护理。患者患病后或多或少会导致心理上的变化，这些变化都将影响到患者接受治疗时的心情。护理人员应积极与患者进行沟通，耐心倾听患者主诉,对患者可能出现的消极心理状态实施针对性的护理，,保证到患者不会由于心理状态无法较好的依从护理。同时,护理人员告知患者病因、治疗方法和治疗中应注意事项等,便于稳定患者不良情绪,提高其配合度。对患者提出的疑问要耐心解答，并讲解该病注意事项。陪同患者做各项检查，以此增加患者的配合度与信心[2]。
(2)对症护理措施。需要密切监测其相关并发症的发生,着重加强对肠道疾病的预防,了解患者的排便情况。对患者瞳孔的大小及形态进行严密的观察,一旦发现异常情况,及时采取措施加以处理。要对重症患者的脉搏、呼吸、体温变化进行严密的观察，及时为患者选择最佳的治疗方式加以对症治疗。
(3)优质饮食护理。在患者入院时对其进行评估,了解患者饮食状况,患者提供营养丰富的饮食,让患者有着较好的身体状况去面对整个护理过程。坚持少食多餐的原则，保证患者营养平衡，同时还要指导患者进行合理运动，加快患者康复。需要注意到避免患者食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。
(4)环境护理。病房彻底的打扫,并让采光以及通风达到了相关要求。营造温馨、舒适的病房环境,保证病室内的温湿度适宜,注意空气流通,保持良好的清洁度。定时进行翻身,以防止皮肤长期受压而引起压疮。对患者的肢体运动和感觉功能加以判定,待患者病情允许后,指导其进行功能锻炼。
1.3统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者接受治疗后，给予综合护理的观察组患者的满意度为96.00%、治愈率为100.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为76.00%、治愈率为84.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
重症肺炎是指病情严重的肺炎,作为临床上常见的危急症状之一,病情发作时患者会有严重的缺氧、酸中毒和毒血症,会使消化系统、循环系统、神经系统并发功能障碍,患者起病急、病情进展迅速、死亡率高,对老年重症肺炎患者进行积极有效的综合护理,是使患者快速康复、治疗质量提高的有力保证。肺炎是老年人群中较常患的疾病,其中重症肺炎患者病情严重,变化较快,如不及时给予有效的治疗和护理,会使患者生命安全受到极大威胁。因此,临床中应当尤其重视对老年重症肺炎患者的护理工作。近年来,随着人们对护理需求的增多,对护理质量也提出了更高的要求。为了提升老年重症肺炎患者的治疗效果,降低死亡率,并最大限度改善患者生活质量,本研究将综合护理干预措施应用在了老年重症肺炎患者的临床护理中。结果显示,该组患者取得了更好的治疗效果,且患者及家属对临床护理也给予了较高的评价以及认可。由此可见,综合护理干预措施值得进行推广应用[3]。提示通过加强日常生活习惯指导、健康教育、用药指导以及心理护理等护理干预措施,可以显著减轻老年重症肺炎患者的抑郁、焦虑等负面情绪,提高治疗的自信心以及依从性,良好的情绪以及健康的心理状况可以通过神经-内分泌-免疫系统发生作用,从而有效增强患者的免疫功能,提高生活质量。
综上所述，综合护理对老年重症肺炎患者情绪影响的作用很大。对老年重症肺炎实施综合护理,可明显改善患者的情绪,有效改善老年重症肺炎的临床症状有助于疾病的康复，在临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]卓珍英.综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果[J].中外医学研究,2018,16(17):86-88.
[2]王娟.对在ICU接受机械通气治疗的老年重症肺炎患者实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(03):202-203.
[3]马颖.综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(46):39,52.
论文作者:朱琳
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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