无锡市锡山人民医院检验科 江苏无锡 214105
【摘 要】目的 研究分析对乙肝患者实施肝五项检验的临床应用效果。方法 选取在2015年6与—2017年8月我院接收的乙肝患者78例，所有患者均通过酶联免疫法吸附法进行乙肝五项标志物将检测，对检验结果进行详细的临床记录。结果 在五项检验结果中，表面抗原（HBsAg）阳性检测结果最多、乙肝e抗体（抗—HBe）阳性检测结果最少，两项标志物比较有明显统计学上的差异性（P＜0.05）；在所有检查患者中，年龄在30至39岁患者最多，，年龄在60岁及以上患者最少，比较有统计学上的差异性（P＜0.05）。结论 在临床上，乙肝五项检验结果能够作为对乙肝早期检查诊断的重要指标，值得予以使用。
【关键词】乙肝；五项检验；应用效果
乙肝在临床上的全称为慢性乙型肝炎（Hepatitis B virus），指的是经乙肝病毒检测结果为阳性的患者，患者通常情况下的临床症状表现为腹胀、肝区疼痛、恶心、身体乏力畏食、黄疸、蜘蛛痣、肝脾大以及肝纤维化等，会对患者的身体健康造成很大的损害[1]。临床上对乙肝患者进行有效的检查和诊断，更有利于之后的治疗及预后效果的改善。乙肝五项标志物包括核心抗体（抗HBc）、抗—HBe、表明抗体（抗—HBs）、HBsAg与e抗原（HBeAg），临床上通过对患者进行乙肝五项检验可有效确定其是否感染了HBV（乙肝病毒），并对HBV在患者体内的繁殖情况加以了解。本文选取了我院的乙肝患者，对实施乙肝五项检验的应用效果予以探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年6与—2017年8月期间，收治的78例乙肝患者，其中男性患者45例、女性患者33例，年龄24~77岁，平均（59.53±8.84）岁，病程1~24年，平均（12.55±3.86）年。
纳入标准：①以《病毒性肝炎防治方案》[2]为根据，患者均符合乙肝的临床诊断标准，且具有不同程度的肝区疼痛、恶心以及失眠乏力等的临床症状；②本次研究，已经获得了医院伦理伦理委员会的批准同意，并且得到了患者、患者家属的知情同意。
排除标准[3]：意识不清，或者患有精神疾病，无法配合临床治疗的患者。
1.2方法
在患者入院后，相关医护人员在清晨患者空腹时，抽取4至5ml的静脉血，实施血液样本血清分离处理，使用酶联免疫吸附法配以相应的PZ—KJ-HQMMO1型号的ELISA试剂盒（北京普赞生物技术有限公司生产），对患者进行抗—HBc、抗—HBs、抗—HBe、HBeAg以及HBsAg五项标志物检测，在实施检测操作时必须严格按照说明的规定予以操作。
1.3判定标准
检验结果的定量判定标准为HBV—DNA=1.00×103copies/ml，若检测结果显示＞1.00×103copies/ml表明结果呈阴性，若＜1.00×103copies/ml表示结果为阳性。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件，统计、分析并处理两组具体的数据资料，计数资料百分比（%）表示，X2检验。若P值＜0.05，则可将其作为具有统计学差异性的判定依据。
2.结果
2.1乙肝五项的临床检测结果
根据临床检测结果显示，HBsAg阳性检测结果最多，阳性率为93.59%；抗—HBs阳性检测结果最少，阳性率为15.38%。二者阳性率比较有明显的统计学差异性（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
乙肝在临床上属于一种由乙肝病毒所导致的具有传染性疾病，具有较高的发病率与感染率，患者的临床症状通常表现为轻度发热、失眠多梦、身体疲乏、上腹不适、恶心、食欲减退、黄疸以及肝区疼痛等，若患者得不到及时有效的临床治疗，很容易对肝功能造成极大的损害，从而对其生命健康、生活质量造成很大的影响，且该疾病是一种具有隐性的危险源[4]。临床上，乙肝五项检验对乙肝患者进行临床检查诊断的应用效果良好，其中的HBsAg属于一种乙肝病毒外壳蛋白，根据临床相关研究结果表明，HBsAg并无传染性，且很难对病毒的复制、传染程度加以判断，只可作为一种病毒感染标志物，若该标志物的检测结果为阳性则表明患者已受到乙肝病毒的感染；HBeAg临床上属于一种乙肝病毒复制标志物，能够作为可溶性蛋白在核心抗原裂变后产生，若该标志物持续3个月以上检测结果均为阳性，说明患者已经为慢性乙肝疾病；抗—HBs是一种保护性抗体，能够对患者的身体抵抗力情况进行反应，让医生了解患者的身体健康状况；抗—HBc主要是因核心抗原刺激免疫系统而产生，可有效对患者乙肝病毒感染请款加以判定；而抗—HBe能够对患者体内病毒复制的速度加以抑制，主要是在HBeAg刺激下使免疫系统产生抗体，能够降低病毒传染性[5]。根据本文研究结果显示，在五项检验结果中，HBsAg的阳性检测率最高，年龄在30至39岁之间患者的乙肝疾病所占比例最高，由此可见临床上使用乙肝五项检测法对乙肝患者进行检测可提高临床诊断的准确性，为之后的治疗提供更好的依据，另外，年龄阶段在30—39岁之间的人群应在日常工作、生活方面十分注意，尤其在饮食与人群接触方面，避免乙肝疾病的发生。
综上所述，对乙肝患者使用乙肝五项检验，临床效果显著，能够帮助患者更好的进行乙肝疾病检查诊断，值得予以广泛推广应用。
参考文献：
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论文作者:周延州
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/8/1
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