摘要：目的：分析老年慢性支气管炎的治疗与预防措施。方法：在2018-2019年间到我院诊治的老年慢性支气管炎患者中选取58例，随机分成2组：观察组（29例）在使用抗生素的基础上根据实际情况进行个性化综合治疗，对照组（29例）仅进行常规治疗，观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果：观察组和对照组的临床总有效率分别为96.55%、68.97%，比较显示观察组明显更高（P＜0.05）。观察组和对照组的不良反应发生率分别为6.90%、3.45%，比较显示两组无显著差异（P＞0.05）。结论：针对老年慢性支气管炎的治疗，应在使用抗生素的基础上根据患者的实际情况进行个性化综合治疗，并加强预防，以改善预后。
关键词：老年慢性支气管炎；治疗；预防
慢性支气管炎是老年人的常见病与多发病，该病由于病情迁延难愈，所以常给患者带来极大的困扰，往往会严重影响到患者的正常工作、生活和睡眠[1]。所以，临床应重视对该病的治疗与预防，不断寻找更加科学有效的治疗与预防措施。本文为分析老年慢性支气管炎的治疗与预防措施，现在2018-2019年间到我院诊治的老年慢性支气管炎患者中选取58例进行随机对照试验，详情报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018-2019年间到我院诊治的老年慢性支气管炎患者中选取58例，纳入标准为：①符合慢性支气管炎的相关诊断标准；②年龄≥65周岁；③知情、同意且能够配合本次研究。排除标准为：①具有精神疾病或认知障碍；②存在心肝肾等器官功能障碍；③合并心脑血管疾病或恶性肿瘤；④临床资料不全。随机分成2组：观察组（29例）中男性有15例（51.72%）、女性有14例（48.28%）；年龄在65-88岁之间，平均年龄（73.52±2.81）岁；病程在3-10年之间，平均病程（4.26±1.47）年。对照组（29例）中男性有16例（55.17%）、女性有13例（44.83%）；年龄在66-85岁之间，平均年龄（74.07±2.57）岁；病程在4-10年之间，平均病程（4.42±0.52）年。两组的一般资料比较均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组在使用抗生素的基础上根据实际情况进行个性化综合治疗，例如：取沐舒坦（上海勃林格殷格翰药业有限公司生产，国药准字H20030360）30mg+生理盐水100ml，对患者行静脉注射，3次/d；取多索茶碱注射液（浙江北生药业汉生制药有限公司生产，国药准字H20040617）30mg+5%葡萄糖溶液250ml，对患者行静脉注射，2次/d；取盐酸氨溴索（云南龙海天然植物药业有限公司，准字号H20094223）15mg+生理盐水4mL，对患者行雾化吸入，氧流量5L/min，15min/次，2次/d；或采用中药化浊宣肺汤加减、小青龙汤加减等煎服治疗。对照组仅进行常规治疗，包括吸氧、止咳、化痰、纠正水电解质、维持酸碱平衡及提供营养补充等。
1.3 观察指标
观察比较两组的临床疗效和不良反应。
1.4 疗效评价
治愈：治疗后临床症状完全消失，无不良反应；显效：治疗后临床症状明显改善，或出现轻微不良反应；有效：治疗后临床症状有一定改善，出现少许不良反应；无效：治疗后临床症状无改善或加重，或出现严重不良反应。
1.5 统计学分析
数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取X2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
观察组和对照组的临床总有效率分别为96.55%、68.97%，比较显示观察组明显更高（P＜0.05）。详见表1。
2.2 不良反应
观察组中有2例在治疗期间及治疗后出现不良反应，不良反应发生率为6.90%；对照组中有1例在治疗期间及治疗后出现不良反应，不良反应发生率为3.45%；比较显示两组无显著差异（P＞0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎主要表现为咳嗽、气喘、咳痰，且易反复发作[2]。老年人由于机体抵抗力较弱，所以更易患得该病，且一旦发病后极难治愈。临床针对该病的常规治疗方法主要是吸氧、止咳、化痰、纠正水电解质、维持酸碱平衡及提供营养补充等，但其疗效往往欠佳，若想提高疗效及改善预后，还需在使用抗生素的基础上根据患者的实际情况进行个性化综合治疗。
沐舒坦、多索茶碱、盐酸氨溴索等均是治疗慢性支气管炎的常用药物。沐舒坦为新型黏痰溶解剂，主要作用是裂解痰液中的酸性黏多糖纤维，以稀化支气管中的痰液。多索茶碱在临床上常用于进行气管扩张，它可有效改善通气和缺氧，促进肺功能恢复。盐酸氨溴索则可促进粘痰排除，溶解分泌物，改善呼吸状况。
中医在慢性支气管炎的治疗中亦有着丰富的经验。中医学将该病纳为“咳嗽”范畴，主要病机是痰热壅肺、肺失宣降，故治疗应以解表散寒、疏气化浊、温肺化饮为主[3]。化浊宣肺汤和小青龙汤均是经典名方，中西医结合，可标本兼治。
另外，除了有效的治疗以外，预防也非常重要。若想预防慢性支气管炎的发作或复发，应当要督促患者养成良好的生活与饮食习惯，保持良好的心态，以及遵医嘱服药[4]。
本文通过对58例老年慢性支气管炎患者进行随机对照试验，根据临床结果，可以得出结论：针对老年慢性支气管炎的治疗，应在使用抗生素的基础上根据患者的实际情况进行个性化综合治疗，并加强预防，以改善预后。
参考文献：
[1]顾爱琴.老年慢性支气管炎的治疗与预防分析[J].中国社区医师，2019，35（18）:16+18.
[2]王文菁.老年慢性支气管炎治疗中沐舒坦的临床价值分析[J].中国实用医药，2019，14（14）:123-124.
[3]卢真其，蔡勤聪，王彩华，宁伟杰，佘翠珍.盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床分析[J].中国现代药物应用，2019，13（09）:106-107.
[4]孙邈，孙海申，杨晨光，张小弓，李风雷，司富春.中西医结合对老年慢性支气管炎患者的治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（33）:56-57.
论文作者:顾晓霞
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：支气管炎论文; 老年论文; 不良反应论文; 患者论文; 基础上论文; 疗效论文; 对照组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;