（重庆市开州区中医院口腔科 重庆 405400）
【摘要】目的：观察微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用效果。方法：按照入院顺序抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的口腔正畸患者92例，分为研究组（n=46）和对照组（n=46）。对照组进行常规正畸，研究组进行微螺钉种植体支抗。比较两组的治疗效果以及牙齿情况。结果：与对照组的治疗效果（76.1%）比较，研究组的（95.7%）较高；甲组的牙齿情况显著优于乙组的，差异显著（P<0.05）。结论：微螺钉种植体支抗可以有效的改善口腔正畸患者的磨牙关系，效果显著，值得借鉴和推广。
【关键词】微螺钉种植体支抗；口腔正畸
【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0159-02
随着人们生活水平的不断改善，人们对于美的要求越来越高，进行口腔正畸的人群越来越庞大，选择一种高效、不良反应发生率低的口腔正畸方法称为广大口腔医护人员广泛关注的问题。据调查显示：口腔正畸患者进行微螺钉种植体支抗，取得了显著的效果，牙齿排列整齐，尖窝关系以及磨牙关系正常[1]。故按照入院顺序抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的口腔正畸患者92例进行深入、有效的研究，总结研究如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
按照入院顺序抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的口腔正畸患者92例，经经过伦理委员会批准，分为研究组（n=46）和对照组（n=46）。研究组男女比例18:28，年龄在15～28岁，平均年龄为（21.52±6.66）岁。对照组男女比例15:21，年龄在17～25岁，平均年龄为（21.09±3.96）岁。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P＞0.05，可比性良好。
1.2 排除标准
（1）合并重度牙周炎的患者。（2）依从性较差的患者。（3）患者以及家属不支持进行此次研究。
1.3 方法
1.3.1对照组进行常规正畸：采用0.02%的洗必泰（国药准字H21020474；生产企业：沈阳红旗制药有限公司；规格：20mg）漱口，nance弓，横腭杆等进行常规支抗，而后进行直丝弓矫正治疗[2]。
1.3.2研究组进行微螺钉种植体支抗。（1）将微型种植体植入。用0.02%的洗必泰漱口，再用利多卡因进行局麻，将需要支抗的牙齿用黄铜丝分开，并做好标记，对牙龈形态进行仔细的观察，在此过程中，要避免卷入软组织，术后给予抗感染等对症治疗[3]。（2）采用微钛钉加压种植体。（3）将微型种植体取出，整个治疗疗程是18个月。
1.4 评价指标
1.4.1治疗效果 显效：牙齿排列整齐，前牙覆合以及磨牙关系正常，面型改善显著。有效：牙齿排列整齐，前牙覆合以及磨牙关系正常，面型有了一定的改善。无效：牙齿排列基本整齐，前牙覆合以及磨牙关系基本正常，面型没有改善。显效率+有效率=总有效率。
1.4.2牙齿情况 上中切牙凸距差、上中切牙倾角以及磨牙移位。
1.5 统计学方法
采用SPSS17.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，其中包括计量资料（牙齿情况），采用t检验；计数资料（治疗效果），采用平均数n,%表示，χ2检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P＜0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较治疗效果
研究组的治疗效果95.7%（44/46）远比对照组的76.1%（35/46）高，差异显著（P＜0.05），详情见表1。
表1 对比治疗效果
3.讨论
口腔正畸是指借助口腔矫正设备对牙齿持续性的施加压力，进而达到治疗牙齿畸形目的，是改善咬合难度大以及面部拥挤等面部情况的最佳方案。当前临床上治疗口腔正畸的方法主要有唇挡、固定舌弓、Nance弓、横腭杆、颌间牵引等方法，以上治疗方法虽然可以取得一定的临床效果，但安全性、稳定及舒适性较差，甚至患者极易出现感染等一系列并发症，一定程度上降低了患者的生活质量。
本组研究数据表明：在治疗效果方面：研究组的为95.7%、对照组的为76.1%；并且研究组的上中切牙凸距差、上中切牙倾角以及磨牙移位与对照组比较，差异显著（P＜0.05）。其原因主要是：随着医疗科技的飞速发展，微螺钉种植体支抗现已被广泛应用于临床，并取得了显著的效果。微螺钉种植体支抗不依靠骨结合进行固定，借助的是与骨组织之间的嵌合力，具有稳定性好、操作简单以及创伤小的特点，不需要患者具备较高的依从性，即可进行正畸治疗。患者在治疗的过程中，不会受到较大的牵引力，也不会存在较为明显的不适感，对患者的生活以及饮食等方面影响较小，患者更容易接受。
综上所述：口腔正畸患者进行微螺钉种植体支抗治疗，可以有效的改善患者的面型以及牙齿排列状况，疗效确切，值得广大患者信赖和推广。
【参考文献】
[1]李嵘,沈国荣,王国荣，等.微螺钉种植体支抗的口腔正畸效果分析[J].中国临床医学,2014,21(2):221-222.
[2]李三军.微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值[J].河北医学,2014,(9):1441-1443.
[3]徐珮琼.微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值研究[J].当代医学,2016,22(27):59-59,60.
论文作者:陈世友
论文发表刊物:《心理医生》2017年19期
论文发表时间:2017/8/22
标签：螺钉论文; 口腔论文; 患者论文; 正畸论文; 牙齿论文; 磨牙论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年19期论文;