【摘 要】目的：研究急腹症诊断中全面腹部超声的应用价值。方法：纳入2018年4月-2019年6月本院接诊的急腹症病患80例，采用奇偶数字分组法将之分成A组和B组，各40例。当中，A组实行全面腹部超声检查，B组实行常规腹部超声检查。分析2组的检查结果，比较诊断时间等指标。结果：A组的诊断准确率为92.5%，比B组的70.0%高，P＜0.05。A组的诊断时间为（1.95±0.42）min，比B组的（2.73±0.58）min短，P＜0.05。A组的检查时间为（15.67±3.18）min，比B组的（10.24±2.16）min长，P＜0.05。结论：采取全面腹部超声检查法对急腹症病患进行诊断，能够有效缩短其诊断时间，提高诊断准确率。
【关键词】急腹症；全面腹部超声；诊断价值；检查时间
目前，急腹症在我国临床上属于是一种常见病，具有病情进展快和发病急等特点，能够对人们的身体健康造成严重损害[1]。急腹症所涉及的器官非常多，临床表现以腹痛为主，且腹痛的程度还和病情有着较为密切的关系[2]。若患者在发病后不能得到及时、正确的处理，将会危及其生命健康。故，早期的正确诊断对于改善急腹症病患的预后来说尤为重要。而X线、CT和超声等则是临床诊断急腹症的几种常见手段，当中，超声具有检查结果准确以及操作简便等特点，在急诊病人中有着非常广泛的应用。本文旨在探讨全面腹部超声在急腹症临床诊断中的价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年4月-2019年6月本院接诊的急腹症病患80例，以奇偶数字分组的形式分成A、B两组（n=40）。当中，A组有男性22例和女性18例，年龄为4-76岁，平均（48.23±5.17）岁；妇科者10例，外科者18例，内科者12例。B组有男性23例和女性17例，年龄为5-76岁，平均（48.91±5.08）岁；妇科者9例，外科者17例，内科者14例。患者病历信息完整，签署知情同意书。对2组的急腹症所处科室、病情等基线资料作对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组超声诊断否利用多普勒超声诊断仪，当中，B组实行常规腹部超声检查，需要仔细探查患者的盆腔、腹腔和肝胆胰脾，对于女性，同时探查子宫附件，在检查开始之前，嘱患者多饮水，确保膀胱充盈，检查时，指导取平卧位，然后再开始检查。A组实行全面腹部超声检查，详细如下：利用超声诊断仪对患者的子宫附件（女性）、膀胱、肝胆胰脾、输尿管、阑尾和盆腔等进行仔细的探查，需要重点检查与急腹症相关的疾病，而阑尾则是重点检查项目，若无法明确诊断，需予以进一步的检查。检查前，嘱患者保持膀胱的充盈，同时根据患者的实际情况，充分考虑是否应对其施以膀胱内注射生理盐水处理。检查过程中，指导取平卧位，此后，按照临床要求全面检查患者的各组织脏器。
1.3 评价指标
记录2组的检查时间和诊断时间，同时统计出各组中明确诊断的患者例数，需以临床诊断的结果作为参考。
1.4 统计学分析
数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检查情况分析
A组的诊断时间比B组短，P＜0.05。A组的检查时间比B组长，P＜0.05。如表1。
表1 两组检查情况的对比分析表（min）
3 讨论
目前，急腹症在我国临床上比较常见，可发生于不同性别和任何年龄段的人身上，其病理类型主要包括急性阑尾炎、溃疡穿孔、急性胰腺炎、妇科疾病和胆囊炎等[3]。急腹症往往具有病情严重、发病急和病情进展迅速等特点，若治疗不及时，将极易导致患者的死亡，危害性非常大。有报道称，对于急腹症者而言，其发生器官病变的危险因素主要有出血性、穿孔性和破裂性等，而腹痛则是本病的一个较为典型的症状，包括内脏型腹痛、躯体性腹痛和感应性腹痛这三种类型[4]，故，临床医师在对急腹症病患进行诊断时，需有效定位其腹痛的类型。
对于急腹症的诊断，临床可采取多种方式，比如：磁共振检查、超声检查、CT或者X线等，当中尤以超声检查的价值更高，包括全部腹部超声以及常规腹部超声这两种。相关资料中提及[5]，全面腹部超声检查时，需要对患者的所有脏器进行仔细的探查，且其检查的重点为脏器病变，尤其是对泌尿系结石、胆囊炎、宫外孕、阑尾炎以及急性附件炎等，上述疾病在急腹症中所占的比例在30.0%左右的范围之内，非常常见。而常规腹部超声则属于是一种具有选择性的检查手段，虽能为疾病的诊断提供较为丰富的影像学信息，但对于急腹症病患来说，其临床症状往往较为严重，若仅对其施以常规腹部超声检查，无法对疼痛部位进行准确的定位，进而在一定程度上增加了其发生漏诊和误诊的风险。此研究中，A组的检查时间虽长于B组，但诊断时间则比B组短，P＜0.05；A组的诊断准确率比B组高，P＜0.05。经全面腹部超声检查，能够有效缩短急腹症病患临床诊断的时间，并能为其疾病的诊断提供重要依据。
综上，于急腹症临床诊断中运用全面腹部超声检查法，诊断时间短，准确率高，建议临床推广。
参考文献：
[1]张发理，王玲.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的价值对比[J].广西医学，2018，40（4）：460-462.
[2]郭辉，康素玲，张霞等.全面腹部超声在急腹症检查诊断中的应用价值分析[J].中国实用医刊，2017，44（13）：101-102.
[3]侯晨星.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的效果对比研究[J].临床研究，2019，27（4）：159-161.
[4]刘坤，肖春艳.对比全面腹部超声与选择性腹部超声在急腹症诊断中的价值[J].饮食保健，2018，5（35）：239-240.
[5]李世樱，何庆兰.全面腹部超声检查在急腹症中的诊断价值临床对照研究[J].中国医学前沿杂志（电子版），2015，（5）：39-41.
论文作者:姚娟
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第5期
论文发表时间:2019/9/5
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