（广西江滨医院 广西 南宁 530021）
【摘要】随着我国医改的不断深入，临床医疗系统的普及程度不断增加，人们也越来越依赖于科学医疗系统的支持。医疗系统不仅对患者而言意义重大，对医院的医疗水平及继续经营也有重大意义。临床检验结果的可靠性直接关乎到患者的实际利益，对医院接下来将对患者采取何种医疗手段具有重要的参考作用，本文就临床检验参考测量系统与临床检验分析质量保证进行分析。
【关键词】临床检验；参考测量系统；分析；质量
中图分类号：R446 文献标识码：A
医生对病人的诊治工作首先需要通过临床检验确定其病症种类及患病程度，针对性进行分析，并结合病人的实际状况以及医院现有的治疗条件制定治疗方案，由此可见临床检验为后续工作提供了基础，因此必须保证其检验结果的准确性，并提高对检验结果分析的可靠性，实现科学准确的诊治。当前一些临床检验手段仍旧存在较大的误差，为提高医院医疗水平建立和谐社会，必须提高临床检验才能考量测系统的科学性及分析质量。
1 临床检验参考测量系统
当代医学中临床检验参考测量系统主要包括实验室、参考物质、方法运用几个部分组成，其中参考物质主要由实际检测的校准物质以及质量控制组成。
参考物质是结合当今医学标准制定出来的参考标准，具有较高的科学依据，在准确度要求上较高。实际检验过程中将参考物质分为几个等级，通常为一级和二级。一级主要指参考物质中的高级物质，而二级则相当于参考物质中的一般或者具有相似性之的物质，为提高医学检验的标准，对一些要求较为严格实际治疗行为的检验操作常将一级物质作为参考物质，而在临床试验过程中常将二级物质作为参考物质，其对结果的准确性要求相对低一些。从大范围来看，二级参考物质使用更加广泛，实际操作中常采用冰冻的物质或者动感物质作为标准参考，取样速度快，实际作业过程中受到的限制较少，建立在二级参考物质基础上的检验如果能够在合理的临床检验参考测量系统的支持下运行，其结果的准确性能够得到保证。医学临床实验中常采用不同试验方法下的同条件检测使得所得结果具有一定可比性。
实验室是进行验证及操作分析的场所，临床医学检验中对实验室要求较高，建立参考实验室必须经过严格的流程并经过较为严苛的现场评估。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆首先要建立其具有一定效益以及可靠性的实验室必须在实验室中建立具有一定水平的国际化网络系统，为我国在一些医学研究方面的缺失及不足奠定基础，在遇到一些技术性难题时可以及时借鉴国外在该方面的研究成果。其次需要全方位提升实验室的硬件设施，为医学检验工作奠定坚实的基础。最后在相关技术手段上要到达先进标准。就我国现状来看，我国由于医疗水平发展不够完善，目前仅在胆固醇指标、血红蛋白检验方面实现了网络化参考实验室，其他方面仍旧处于起步阶段。国际上在该方面已经取得较大发展，为跟上时代步伐，与国际接轨，必须对我国的医学检测系统进一步完善。
溯源性是临川医学检测发展过程中新近出现的新事物，其原理就是在临床检验过程中通过临床检验参考测量系统的可比性及准确性来使用，关键点就在于对参考物质以及参考方法的合理使用。溯源性临床检验主要体现在实验室。厂商、参考测量系统等几个方面，其源头为测量系统、结果准确性、实验仪器、设备、标准、实际状况等几个因素的使用来完成。校准物质主要为参考物质。目前国内已经建计量局设置等较为完善的溯源系统，其中几种具有代表性的方法为尿酸、参考物质孕酮等及电解质的测量方法等。实际上我国当前临床医学检验结果准确性仍旧需要借助于各个生产厂家的检查。
2 各种影响因素对临床检验分析的影响
参考系统的选择对临床检验及其分析质量有着重要意义，科学的参考系统能够为医生更好的分析决策提供有力支持。医院实际运行过程中都是对病患进行一次检验，因此必须保证检验结果的准确性，为病患得到有效治疗奠定坚实的基础。检测结果的准确性以及精密度时影响临床检验分析的重要因素，通过数理统计方法进行调查发现，在确定误差时通过真值差以及均值能够将误差范围控制在最小。实际临床检验中受限于检验仪器系统误差以及人为因素的影响往往无法得出检验结果的真实值，因此往往以一个比较科学的测定值进行替代。检验过程中通过多次测量，在符合相关限制条件的基础上获得较为科学的替代值。在检查过程中通过科学的临床检验参考系统的有效运用能够有效减少试验误差造成的影响，以此保证检验数据的准确性。
3 参考物质在临床检验的应用
临床检验参考系统的有效构建能够提升临床检验分析的准确信以及临床分析质量，通过该系统能够保证检测的真实性。操作过程中可以讲参考方法作为医院临床检测的标准值并对实际检测结果量化处理。前文已经提到参考物质的选择途径较多，为医院临床检测过程提供了便利。参考物质的选取需要综合考虑不同物质的具体情况，通彻调查待选参考物质的各项性质。当今国际临床检测中常对不同种类的参考物质进行比较，总结不同种类参考物质的制备原理，在此基础上确定不同参考物质的作用方向，通过理论结合实际的方式确保参考物质的有效运用。参考方法的选择上通常将集中行之有效的方法作为待选方案，并根据实际需求进行方法验证，常规方法的选择主要依据经验，对于十分严谨的方法选取则通过科学验证对比各方面的作用，并在此基础上确定处最佳方法。医院需要对一些常见的临床监测流程化，使之成为一项行之有效的固定检验行为。
4 规范实验室管理提高检验质量
临床检测结果受到多方面因素的影响，因此可以建立完善的实验室管理规范降低试临床检测过程中的因素干扰，提高检验结果的准确性。临床监测对设备的依赖性较强，因此医院需要制定有效地设备日常管理保养策略，延缓设备衰老过程，使得医疗检验设备长期处于高效运转状态。其次实验室的科学管理有助于提高临床检验质量，对后续分析阶段提供准确的数据支持。实验室人为因素对检验结果造成的影响是不可忽略的，医院需要对检验人员进行有效培养，并制定相关检验准则共检验人员参考，提高全体工作人员的专业素养，实现操作的标准化。
结束语：
提高医院临床检测结果准确性及监测分析质量不仅对病患康复有重大帮助，还能从根本上推动医学事业的发展，并未后期医学研究奠定基础。医院需要根据实际状况引进先进的临床检测设备，对工作人员进行科学培训提升医院工作人员总体综合素质及执行力，从而实现医院医疗水平的提高。
【参考文献】
[1]潘中华.临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证[J].中国卫生产业.2013(5):187-189
[2]杨迎萍.临床检验参考测量系统和临床检验质量分析[J].中国伤残医学.2013(9):478
论文作者:韦勇
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/7/16
标签：物质论文; 系统论文; 医院论文; 测量论文; 实验室论文; 方法论文; 科学论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿论文;