甘肃省定西市安定区妇幼保健院 743000
摘要：目的：观察分析益肾菟地汤治疗更年期综合症临床疗效。方法：选取2016年1月-2017年1月我院收治的更年期综合症患者68例作为本次的研究样本，然后以抛硬币的方法随机分为N组（n=34）和M组（n=34）。M组采取西医治疗治疗，N组采取益肾菟地汤治疗，而后对比两组患者生活改善情况以及临床疗效。结果：经过采取不同的治疗方法后，两组患者生活改善情况以及临床疗效比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：益肾菟地汤治疗更年期综合症临床疗效显著，值得应用。
关键词：益肾菟地汤；更年期综合症；临床疗效
更年期综合症是一种好发于45-55岁之间的疾病，显著的临床改变主要体现在患者精神以及心理上的改变，据不完全统计显示，该年龄段约有90%的女性会出现轻重不等的症状，给女性的社会生活造成了极大的影响[1]。因此，本文就益肾菟地汤治疗更年期综合症临床疗效展开了深入探讨。具体内容如下：
1 资料与方法
1.1 基础资料
以2016年1月至2017年1月做为研究时段，选择此时间段内的68例更年期综合症的患者，作为研究对象，随机分为M组和N组。M组共34例，年龄集中在44-55岁，平均年龄为（49.5±2.7）岁，平均病程为（4.2±1.9）个月，其中中度积分患者15例，重度积分患者19例；N组共34例，年龄集中在45-57岁，平均年龄为（51±1.8）岁，平均病程为（4.5±1.3）个月，其中中度积分患者17例，重度积分患者17例。两组患者在上述基线资料比较中差异不显著（P>0.05），一致性较佳。
纳入标准：（1）所有患者均已被确诊为更年期综合症；（2）所有患者均存在烦躁、心悸、记忆力减退等症状；（3）检测内分泌激素显示FSH、LH指标上升，血清E水平下降。
排除标准：（1）经各项检查后发现有器质性病变的患者。（2）合并严重的心、肾、脑等疾病的患者；（3）资料不完整的患者；（4）家属及其患者本人不赞同此次研究的患者。
1.2详细治疗措施
M组采取西医治疗治疗，主要内容包括：谷维素（规格：10mg*100s国药准字H44020613，生产厂家：广东恒健制药有限公司）口服，每天三次，每次三片，同时配合复合维生素B以及复合维生素E进行治疗，一个月为一个疗程，连续服用三个月[2]。
N组采取益肾菟地汤治疗。方剂为：沙参、熟地、山药、枸杞、菟丝子、茺蔚子、夜交藤各20g，五味子、女贞子、桑葚子各15g，柏仁子12g，当归10g。对于肾偏阴虚的患者可将当归去除，增加龟板20g、麦冬15g、知母15g；对于偏阳虚的患者，可去除柏仁子以及茺蔚子，然后增加山萸肉10g、附子10g、肉桂5g；对于心肾不交的患者增加远志10g、朱砂10g；对于肝肾阳虚的患者去除菟丝子、五味子、当归后，增加石决明15g、夏枯草15g、珍珠母15g。每天一剂，煎好后分早中晚三次温服，保证为空腹服用[3]。
1.3观察指标以及评价标准
观察指标：生活改善情况以及临床疗效。
评价标准：（1）生活改善情况：包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活方面评分；（2）临床疗效：显效：患者症状基本消失，生活恢复正常；有效：患者的临床症状逐渐消失，生活开始不受影响恢复正常；无效：患者的症状未见好转甚至加重。
1.4 统计学方法
本次统计软件版本为SPSS20.0，用均数±标准差表示计量资料：生活改善情况，比较采用t检验，计数资料：临床疗效的比较，采用n，%表示，并进行X2检验，将P<0.05作为统计值有统计学差异的判定标准参照，认为本次研究具有统计学意义
2.结果
2.1生活改善情况比较
N组在采取相应的治疗措施后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活方面评分均高于M组差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。
讨论
更年期综合征主要是以患者月经发生紊乱、焦虑、易怒为症状的一类疾病，发病的主要原因是由于卵巢功能衰弱，进而导致患者卵巢对雌激素的分泌减少，引发的一类病变，给患者的社会参与能力造成了极大的影响。该疾病的确诊主要依靠患者的各方情绪以及实验室检查结果进行确诊，各方情绪主要为：患者心悸、焦虑、易怒现象频繁，而实验室检查结果会显示：FSH、LH指标明显上升，血清E水平下降[4]。这为疾病的确诊提供了一定的参考，虽然该疾病不会引发严重的并发症，但是长此以往会使患者发生抑郁等情况，而且该疾病会随着年龄逐渐好转。为了不影响患者的生活临床上以往主要采取药物加强营养神经的作用，但是治疗效果并不显著，近年来随着中医治疗的不断推行，临床工作人员研究发现益肾菟地汤治疗该疾病效果显著，该方剂具有益肾养肝、滋肾补血、活血化瘀、养心安神的作用，其中沙参益肾养肝的作用更为显著，当归、枸杞均为活血化瘀的良药，柏仁子以及夜交藤的养心安神效果甚好，诸味药材联合使用，起到了对症的作用，因而效果值得称赞，而且也取得了满意的治疗效果，为该疾病的治疗打开了新大门，也同时为女性患者带来了福音，大大改善了女性患者的生活情况，提高了患者的社会参与能力，一定程度上减轻了对患者造成的困扰[5-6]。
本文研究显示，N组在采取相应的治疗措施后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活方面评分均高于M组差异显著（P<0.05），具有统计学意义；N组总有效率为94.12%远高于M组为76.47%，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，益肾菟地汤治疗更年期综合症临床疗效显著，不仅改善了患者的生活情况，而且提高了临床疗效，值得在临床工作中大力推广、借鉴并给予采纳。
参考文献：
[1]胡秀峰.益肾菟地汤治疗更年期综合症临床疗效观察[J].医学信息，2015，（37）：253-253.
[2]王翠红.固冲解郁汤配合心理疏导治疗更年期综合症[J].山西中医，2014，30（5）：44，54.
[3]刘国良.中西医结合治疗更年期综合症的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，（7）：73-73，75.
[4]郑灵芳，刘丹.补肾利肝汤治疗更年期综合症50例[J].中外健康文摘，2014，（20）：276-276.
[5]刘志琴.麦枣茶治疗女性更年期综合症体会[J].中外健康文摘，2013，（44）：243-243.
[6]朱海燕.半夏泻心汤治疗更年期综合症23例[J].内蒙古中医药，2013，32（24）：52-53.
论文作者:刘红霞
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/5
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