艾健房敏朱清广蒋诗超张昊程艳彬
(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437)
【摘要】本文通过对中医学的整体观念、辨证论治、治未病理念、与西医学交汇贯通、现代前沿科学技术应用等方面进行探讨,认为其具有广阔的涵盖性、与时俱进的时代性、领先的医疗技术实用性等魅力,是很适合人类医疗保健的医学。
【关键词】中医学;魅力;浅谈
【中图分类号】R2-09【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0022-01
中医学是产生于中国的传统医学,认为世界是物质的,是阴阳二气相互作用的结果,所谓“清阳为天,浊阴为地”。《素闻.至真要大论》云:“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。所以人是物质的,由天地之气而生。中医学的形成和发展以世界万物的自然规律为基础,其中天地万物以阴阳二气以概,“五行”以别,季节气候以四时六气以辨。人体生理、病理,疾病的发生、发展、治疗和预后等都与世间万物相应。如此经过数千年的实践、总结、发展、沉淀,形成了今天完美的理论体系。
1中医学整体观念
中医学是以宇宙整体观为基础,对人体、诊断、治疗、预后等都从整体出发。把人体看成一个有机的整体,认为气、血、器官、系统是一个有机的整体等。诊察和治疗疾病时除考虑这些因素外,还考虑其所在的环境、气候、时间等诸多因素。由此,中医看病把人看成不仅是生物体的人,还是自然的人、社会的人。人与自然是一个整体,天气变化会影响到人,治病需考虑气候变化治疗,消除诱因,巩固治疗效果。同时人是社会的人,生活的压力,平时情志因素都有可能使人发病,指导病人减轻精神上的压力,以有利疾病的治疗。此整体思想渗透于其理、法、方药等过程,即中医学的自然—社会—形神医学模式贯穿于整个中医学理论体系中。可以说这是中医在宏观方面诊察、治疗疾病的特色和优势所在。这与当下社会的生物—心理—社会医学模式[1]很大程度上是相通的。
2中医学辨证论治
中医学的辨证论治包括辨证和论治。辨证就是辨别证候,是在中医辨证理论指导下,运用正确的思维方法,将望、闻、问、切四诊所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系,概括、判断为某种证的过程[2],能针对性地对病人进行治疗,体现了中医学治病的个性化特色。涉及到的有病人整体形态结构、高矮胖瘦、毛发等全身局部的情况及分泌物、排泄物等方方面面的基本生理、病理信息。其实这就是在为疾病的诊断、治疗等找依据、找实证,既有宏观层次的、也有微观层次的实证依据。所以中医学治病又是以客观实际为基础的,是询证的。
3中医学治未病
中医学提倡疾病以预防为主,要未病先防,治病要治未病。中医也有不少养生方法,如顺应自然、饮食调剂、适当锻炼等;起居、劳逸、食善等都应有讲究。对已病,要防其传变,如《金匮要略》:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”[3]。根据疾病传变规律防止疾病传变、恶化,这样才不会对病人造成多大的伤害。
4中医学与西医学的贯通
中医学与西医学理论体系有着许多可以交汇贯通的地方。其中整体观与系统、环境、生态医学;治未病与预防、预测医学;五运六气与动态、时相医学等概念几乎等同。
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西方医学也是自然的产物,和中医学一样产生于天地宇宙之内,探讨的对象都是人体,二者只有途径之别,都应顺应人类健康发展的道路发展。近半个世纪以来,西方医学借助突飞猛进的现代科学的应用,发展势头很是超前,的确为人类医疗健康做出了很大贡献,其医学价值自然不能忽视,某些急性病、需要手术等处理的疾病需要西医学,其发展也应该还有空间,可以作为人类医学的一个发展部分存在。中医学可把其容纳进来,丰富和补充自己。
5科学前沿技术在中医学的应用
现代科学前沿技术的应用将为中医学的发展带来更好的前景,如代谢组学、蛋白组学、系统科学等在中医学领域的研究。
代谢组学是通过考察生物体系(细胞、组织或生物体)受刺激或扰动后,对其分子量小于1000的代谢产物,进行定性和定量分析的一门学科。代谢组学常用的分析工具有核磁共振、液质联用、气质联用等。该技术被应用于国家“十一五”重大科技专项—慢乙肝证侯生物学基础研究平台的建设,对中医证型的无证可辨、肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚等进行了研究;用于病、证、方的研究(系统科学视角下的肝炎肝硬化临床疗效评价方法研究),取得了一定的效果。
基因组学是研究生物基因组和如何利用基因的一门学问。该学科提供基因组信息以及相关数据系统利用,试图解决生物,医学和工业领域的重大问题。基因组学研究中基因芯片可用在基因表达谱mRNA;基因组拷贝数变异(CNV);比较基因组(CGH);基因组甲基化;启动子检测,基因表达调节谱检测;病原体等方面。在中药研究中具有特别的作用。如用于药物靶点研究、Dasatinib对CBL基因突变型的AML病人骨髓细胞影响、Dasatinib作用潜在靶点、疾病标志物筛选的应用。
表观遗传学是基因DNA序列不发生改变,但基因的表达水平与功能发生改变,并产生可遗传的表型。通过表观遗传的调控通过活性染色质遗传信息表达和非活性染色质遗传信息沉默起作用,对人体的衰老、组织发生、不孕症、新的医疗方法、药物和诊断方法等具有很大的作用。
可用于中医学研究的技术还很多,这里不再赘述。这些技术的应用确实使中医学具有不可估量的发展,是在中医学领域寻找攻克重大疾病、疑难杂病的更好途径,是中医学现代化、国际化,使中医学惠及全世界的桥梁和纽带。
6结语
总之,中医学是祖国千百年来传承下来的医学宝库,其丰富的理论体系使其具有极大的涵盖性。把天、地、人乃至整个宇宙的信息综合起来考虑,包含历史之医学精华,并能与时俱进地容纳新事物、新信息,使我们对疾病的预防、诊断、治疗、预后等拥有更多的参数,更能从根本上解决问题,这些正是中医学能永远随人类发展而发展的基础和魅力。现国家已明确提出中西合璧、发展中医学的号召。相信随着祖国的强大和对中医学的重视,中医学将迎来更广阔的发展前景。
参考文献
[1]刘俊荣.基因治疗方法的再评价[J].山东医科大学学报,2000,45(2):17
[2]孔颖泽,江秋英.辨证论治思想与肿瘤个体化治疗理论渊源探讨[J],时珍国医国药,2009,20(3):752
[3]区鸿斌,陶衔玥,金伟孝,等.“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”理论及其临床应用[J],中医杂志2012,57(9):797
基金项目:国家杰出青年科学基金项目(81025022)上海市申康医院管理中心市级医院新兴前沿技术项目(SHDC1210113)、国家中医药管理局中医药重点学科《推拿学》,上海市科学技术委员会科研计划项目(11DZ1973501)上海市卫生局科研课题计划(20114039)。
作者简介:艾健(1977~),男,汉族,云南人,上海中医药大学在读博士生(2012级博士研究生),主要从事推拿生物力学研究。
论文作者:艾健房敏朱清广蒋诗超张昊程艳彬
论文发表刊物:《河南中医》2013年4月第1期供稿
论文发表时间:2014-3-17
标签:中医学论文; 医学论文; 疾病论文; 的人论文; 基因组论文; 基因论文; 中医论文; 《河南中医》2013年4月第1期供稿论文;