胃超声检查的想要知道的事论文_沈淑艳

胃超声检查的想要知道的事论文_沈淑艳

眉山市彭山区中医医院超声科 四川 眉山 620860

胃部不适是大众最常见的病症,原因很多,如生活压力加大,吸烟及饮用刺激性食物,饮食不规律,不注意卫生安全,及日常饮用食品的安全性不良性等等,都可以引起胃部不适。

日常生活中,如出现胃部疼痛症状,可以到医院的胃肠专科科室就诊,医生根据病人症状,建议做胃镜及X线钡餐等初步检查,病人一般都对其检查方式有抵触情绪的,有的甚至惧怕做胃检查,在这样的情况越来越多时,胃肠超声造影检查出现了,这种检查是无创性,实时检查,无交叉感染,可重复性。胃超声造影适合大众健康体检,大规模的胃肠疾病普检

下面让我们了解一下胃超声造影这种检查方式吧

做胃超声造影检查顺序,

1、首先病人应该做好检查前的准备,如空腹8小时以上,就是饿肚子来检查,不能吃任何东西,包括吸烟,如果腹腔胀气,消化不良等症状,余前一天最好饮流食,如果饮水,需要2h后才能做检查,

2、医生也要为病人准备好超声助显剂(这里指有回声充填造影剂): 方法是要烧450ml的100度开水,然后倒入造影剂,搅拌呈糊糊状即可,这时要用病人稍等片刻时间待造影剂温度合适入口才可饮用。这里要说明一下,如何水温度不到要求的,造影剂会分层,影响超声检查效果。

3、500ml造影剂请病人尽量都喝完,如果饮用量不够,会影响胃检查效果。

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4、开始胃超声检查,请病人平躺及左侧卧位,或坐位及站立等姿势配合医生开始检查。

5胃超声检查完成后,医生对超声检查图片进行诊断,出报告给病人。

胃超声检查可以检查出以下疾病

1慢性胃炎,最常见的,超声表现以胃粘膜层稍水肿,褶皱略肿胀,以胃小弯及胃窦部明显。

急性糜烂性胃炎,胃窦部壁呈弥漫性、均匀性、对称性增厚,回声减低,层次清晰,粘膜稍肿胀为主的超声表现。它要治疗后复查的。

2胃溃疡 余胃窦及胃角处最常见,超声表现:胃壁局限性增厚,回声减低,其粘膜层粗糙,连续性差,中断,中央见一大小约 cm的粘膜凹陷,表面见强回声斑点附着,其周边胃壁层次清晰,胃壁蠕动减弱。 一般建议胃镜活检,如果胃壁增厚明显,胃壁层次不清,最好进一步检查,排除溃疡性胃癌。

3十二指肠溃疡,见十二指肠球部变形,面积变小,前壁局限性增厚,回声减低,粘膜破溃,中央见一大小 cm的粘膜凹陷,表面强回声点附着。

4胃下垂胃体及胃窦部松弛膨大,立位胃下缘达脐下约 cm。

5胃石征 胃腔内查见一大小cm强回声团伴声影,漂浮于胃腔中。

6胃癌 胃壁局限性不规则增厚,表面不平,最厚约 cm,范围大小约 X cm。该段胃壁层次不清,胃壁蠕动消失,该去浆膜回声消失,内可见丰富血流信号。腹腔内有时可见淋巴结转移。

对慢性胃炎、小的胃溃疡病人可以按医嘱吃药治疗,大的胃溃疡、胃息肉、胃粘膜脱垂需要胃镜、x线钡餐进一步检查。胃癌、胃间质肉瘤需要活检病理诊断的。根据相关程度进行治疗。另外,超声检查对胃癌诊断有一定的意义,不仅可以显示肿瘤大小及程度,还可以显示有无淋巴结转移,有助于判断预后及制定手术方案。

这里要说一下,消化道穿孔及消化道活动性大出血是不可以做胃超声造影检查的。

胃超声造影检查也有不足的地方,对于小病灶如3mm以下溃疡,5mm以下的团块容易漏诊。

它不如胃镜可以对病灶取活检,定性不如胃镜。

论文作者:沈淑艳

论文发表刊物:《生活与健康》2019年第06期

论文发表时间:2019/8/6

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