（自贡市第四人民医院 四川自贡 643000）
【摘要】目的：探究对脊柱微创手术病人围手术期心理护理的临床效果。方法：随机选取我院2015年5月-2016年5月间收治的接受脊柱微创手术的患者80例，随机将这80例患者均分为两组：对照组和试验组（每组40例）。其中对照组患者40例，接受常规的护理，试验组患者40例，接受围手术期护理。然后比较经过护理后两组患者并发症的发生情况，以及患者的满意度。结果：并发症发生情况，试验组明显优于对照组，两组患者的满意度也是试验组明显优于对照组（P<0.05）。结论：对脊柱微创手术病人进行心理护理的临床疗效很好，可以显著提高对患者的治疗效果，可以在今后的临床护理中广泛推广和使用。
【关键词】脊柱；微创手术；病人；围手术期；心理护理；临床疗效
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）24-0179-02
微创手术是一种骨科治疗的新技术，是指通过非传统的一种手术途径，而且需要借助医学的影响设备而实现的对患者的诊断与治疗的技术，目前微创手术在临床上被广泛使用[1]。现在随着科技的不断发展和进步，医学对护理工作提出了更高的要求，为了配合脊柱微创手术治疗，需要重视脊柱微创手术病人围手术期的心理护理，以提高手术的治疗效果。本文主要探究对脊柱微创手术病人围手术期心理护理的临床效果，随机选取我院2015年5月-2016年5月间收治的接受脊柱微创手术的患者80例作为临床对象，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
随机选取我院2015年5月-2016年5月间收治的接受脊柱微创手术的患者80例，随机将这80例患者均分为两组：对照组和试验组（每组40例）。对照组患者40例，其中男性患者28例，女性患者12例，患者年龄44～58岁，患者平均年龄为（48.8±1.3）岁。试验组患者40例，其中男性患者21例，女性患者19例，患者年龄36～59岁，患者平均年龄为（45.6±0.9）岁。两组患者的性别、年龄等的差异不具备统计学意义，还具有可比性（P＞0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1对照组患者的护理方法 对对照组的40例患者进行常规的护理：①健康指导：首先护理人员需要对患者及其家属进行交流，为其讲述脊柱微创手术病人围手术后可能出现的并发症情况，除此之外还需为患者讲解出现并发症以后如何进行处理，以及患者经过手术以后需要注意的相关事项，这些可以使患者以及患者家属对整个治疗过程有一个清晰的认识。②饮食指导：护理人员需要根据患者的具体情况为每位患者制定饮食计划[2]，治疗早期以活血化瘀食物为主，多食用黑木耳瘦肉汤、藕粉、水果等，再根据患者情况确定饮食。③在患者进行手术前对患者进行常规的皮肤准备。④骨科安全护理：术后观察患者切口是否出现红、肿、热等情况，保证切口的干燥通风，及时更换敷料，避免患者切口感染。
1.2.2试验组患者的护理方法 试验组护理是在对照组患者护理的基础上，增加围手术期的心理护理。心理护理主要包括以下几个方面：①术前护理：在患者手术前，护理人员需要 告知患者整个手术的目的，同时针对个别的心理焦虑的患者，可以采用详谈的方式，通过讲解成功的案例，以增加患者对手术的信心，减轻患者焦虑，最后还需教导患者几种减轻紧张的动作。②术中护理：在患者进行脊柱微创手术的过程中，需要护理人员与治疗医生进行配合，同时在患者出现焦虑、紧张等心理变化时，护理人员给患者一个坚定的眼神，这都有助于提高患者对手术的配合度。除此之外，护理人员还需在手术中严密监视患者各项生命体征的变化，在患者出现突发情况时，根据患者要求进行处理。③术后护理：在患者进行手术后[3]，首先告诉患者以及家属手术的成功，而后安抚患者的焦虑心理。注意患者的饮食，需要保持患者饮食的清淡，注意观察患者的切口情况，保证患者切口的干燥，避免患者切口的感染。
1.3 患者的观察指标
统计两组患者在经过护理后的并发症发生情况以及患者对整个护理过程的满意度。
1.4 统计学处理
对于本次试验结果的统计，采用SPSS 17.0对数据进行处理和分析，最终的各类观察指标的计量资料均采用±标准差来表示，对于计数资料则采用百分比和例数来进行表示，采用χ2和t对相关的数据进行比较和检验，若P＜0.05则数据之间差异具有统计学意义，若P＞0.05时则数据之间的差异不具备统计学意义[4]。
2.结果
两组患者并发症的发生情况如表1。
从表2中可以看出试验组患者满意度为92.5%明显优于对照组77.5%。
3.讨论
从本次探究中可以看出对脊柱微创手术病人进行围手术期的护理要比常规的护理效果好的多 。对患者进行心理护理，不仅可以缓解患者焦虑、紧张的情绪，还能提高患者对手术的依从性。我院非常重视脊柱微创手术病人围手术期的心理护理工作，其临床效果也非常显著。因为微创手术治疗方法是一种非传统的新型的治疗技术，因此患者对这种治疗手段不是特别熟悉，同时对这种治疗方法缺乏自信[5]，导致患者在治疗时承担着巨大的心理压力。因此需要对患者进行围手术期的心理护理，其是在常规的护理基础上进行的。首先护理人员在手术前需对患者及其家属说明整个手术的基本流程以及手术中的注意事项，这样使患者以及患者家属对整个治疗有一个较为清晰的认识，可以提高患者治疗的配合度。手术中，护理人员需要注意的是对患者的安抚工作。手术后护理人员需注意患者并发症的发生情况，一旦出现任何状况，保持沉着、冷静的对待，以免造成患者恐慌。在患者进行手术以后，护理人员需要保持亲和的态度，对患者及其家属进行慰问，同时叮嘱患者术后需要注意的事项，以免患者术后出现并发症。而且患者在术后一段时间以后，需要进行康复锻炼，这个过程中需要护理人员和患者的配合，因此护理人员应注意与患者保持良好的关系，同时鼓励患者，使患者积极的、认真的进行康复锻炼。在本次的试验探究中，患者出现的并发症情况主要有以下几种：出血、血肿、疼痛等，出现并发症的患者在经过医生的处理以后均得到了有效的控制。从本次的探究结果可以得出脊柱微创手术病人围手术期进行心理护理对患者恢复有显著效果，而且减少了患者并发症的发生，因此在今后的临床护理中，可以对心理护理这种护理方式加大力度，以提高患者的满意度。
【参考文献】
[1]汪凌，许春凤，徐薇.脊柱骨折伴截瘫患者心理问题及对策[J].医学理论与实践，2011(17).
[2]李同莲，李素莲.对骨科脊柱微创手术病人的心理护理[J]. 内蒙古中医药，2011(20).
[3]王晖，杨琳，李燕玲.经皮椎间孔镜射频消融治疗腰椎间盘突出症54例围术期护理[J].中国现代药物应用，2014(12).
[4]孙梅，王纯巍，甄鹰.损伤性脊柱疾病患者心理特点及护理[J].齐鲁护理杂志，2012(11).
[5]周丽珍.骨科手术病人不同年龄的心理应激特点及护理[J]. 全科护理，2014(31).
论文作者:张洪英
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/6
标签：患者论文; 手术论文; 脊柱论文; 微创论文; 心理论文; 并发症论文; 病人论文; 《心理医生》2016年24期论文;