【摘要】目的：分析在因为训练上所致腰椎间盘突出疾病治疗中应用保守治疗方式进行治疗的临床疗效。方法：选取2014年04月-2016年04月期间因为训练伤引起腰椎间盘症状而在我院治疗的60例患者，根据治疗方式差异分为治疗组与常规组，每一组患者30例，观察记录两组患者临床治疗效果。结果：治疗后，治疗组治疗的总有效率明显比常规组高，比较差异明显（P＜0.05），存在统计学方面的意义；治疗组患者治疗的优良率明显比常规组高，比较差异明显（P＜0.05），存在统计学方面的意义。结论：在因训练伤引起腰椎间盘突出病症患者治疗中，联合应用中频治疗与Β-七叶皂苷钠治疗，可以提高临床治疗效果，改善患者生活与生存质量，具有临床应用的价值。
【关键词】保守方法;训练伤;腰椎间盘突出;治疗效果
腰椎间盘的突出症状是一种多发病和常见病，临床特征是腰椎间盘的各个部分会出现不同程度退行性的改变，包含软骨板、髓核以及纤维板。而在外力作用下，会导致椎间盘的纤维环发生破裂，导致随和组织脱出椎管或是突出，导致邻近神经根受到刺激和压迫，引发下肢痛麻与腰痛。现阶段大部分腰椎间盘的突出症状患者都可以使用药物治疗，并且可以缓解症状，通常依靠理疗、卧床休息以及牵引治疗等方式，治疗原理是改变受压的神经根相对位置和转变椎间盘的组织，对神经根压迫进行缓解，将炎症消除，进而对疼痛进行缓解。本次以2014年04月-2016年04月期间因为训练伤引起腰椎间盘症状而在我院治疗的60例患者作为研究的对象，分析了在因为训练上所致腰椎间盘突出疾病治疗中应用保守治疗方式进行治疗的临床疗效，总结如下：
1.资料、方法
1.1一般的资料
选取2014年04月-2016年04月期间因为训练伤引起腰椎间盘症状而在我院治疗的60例患者，全部都是男性患者。根据治疗方式差异分为治疗组与常规组，每一组患者30例。其中，常规组年龄在18-25岁之间，平均年龄为（21±1.45）岁，常规组患者使用中频脉冲方法治疗。治疗组年龄在19-25岁之间，平均年龄为（22±1.06）岁，治疗组则在此基础上使用β-七叶皂苷钠治疗。两组患者年龄与性别等资料比较没有明显差异（P＞0.05），可以实施下一步的比对。
1.2治疗的方法
常规组患者使用中频脉冲方法实施治疗，操作如下：选择ZP-100CHIV中频的电疗仪器，生产于成都千里电子设备的有限公司，治疗的频率是2kHz。 治疗组患者则在上述基础上使用β-七叶皂苷钠治疗，操作过程如下：β-七叶皂苷钠 20毫克加0.5%的葡萄糖液，进行静脉注射，每天注射一次。全部患者都维持十天的治疗，治疗过程需要重视休息。
1.3疗效评估
（1）依据视觉模拟的定级评分（VSA）对治疗的总有效率进行判定。治愈：治疗后的评分与治疗前相比减少程度超过90%；显效；治疗后与治疗前的评分相比，减少程度在70%-90%之间；有效：治疗后与治疗前的评分相比，减少程度在30%-70%之间；无效：治疗后减少程度在30%以下。治疗的总有效率=治愈率+显效率+有效率。（2）根据日本骨科学会制定的TOA来判定治疗的优良率，具体的划分为： 优：治疗后的评分增加了75%；良：治疗后的评分增加了50%-74%；中：治疗后的评分增加了25-49%，差：治疗后的评分增加了25%以内。治疗的优良率=优率+良率。
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1．4 统计学分析
本文所得数据使用统计学软件SPSS18.0进行分析与统计，用均数±的标准差（ ±s）来表示计量资料，使用t进行检验；用百分率%来表示计数资料，使用x2进行检验，存在统计学方面的意义用（P＜0.05）来表示。
2.结果
2.1比较分析两组患者临床治疗的效果
经治疗后，常规组治愈患者有5例（16.67%），显效患者有8例（26.67%），有效患者10例（33.33%），无效患者7例（23.33%），治疗的总有效率为76.67%，治疗组治愈患者10例（33.33%），显效患者12例（40.00%），有效患者7例（23.33%），无效患者1例（3.33%），治疗的总有效率为96.67%，治疗组治疗的总有效率明显比常规组高，比较差异明显（P＜0.05），存在统计学方面的意义。
2.2比较分析两组患者治疗的优良率
经治疗后，常规组治疗效果为优的患者有6例（20.00%），治疗效果为良的患者有7例（23.33%），治疗效果为中的患者有11例（36.67%），治疗效果为差的患者有6例（20.00%），治疗的优良率为53.33%，治疗组治疗效果为优的患者有10例（33.33%），治疗效果为良的患者有12例（40.00%），治疗效果为中的患者有6例（20.00%），治疗效果为差的患者有2例（6.67%），治疗的优良率为73.33%，治疗组患者治疗的优良率明显比常规组高，比较差异明显（P＜0.05），存在统计学方面的意义。
3.讨论
腰椎间盘的突出症是一种常见疾患，是由于椎间盘的各个部分产生不同程度退行性的病变以后，在外力作用下导致椎间盘纤维环出现破裂，致使随和组织突出[1]。现阶段，在青年人群中，多因为训练伤而引起腰椎间盘的突出症，并且病程比较短，加之，大部分患者都是第一次发作，恢复比较快，所以通过保守治疗的效果比较好。其中，中频的治疗电流变化比较大，需要保证兼有中频和低频两种电流，这种治疗方式镇痛效果比较好，没有电解刺激的作用，可以对患者不适症状进行及时缓解[2]。Β-七叶皂苷钠主要来源于中药的婆罗子，成分是三萜皂苷，其作用是抗渗出、抗菌与消炎、对微循环进行改善，防止病症的恶化，对损伤神经细胞进行修复。通过联合两种方式治疗，能够防止血管的通透性升高，患者患者临床症状，提高临床治疗效果[3]。本次研究显示， 治疗后，治疗组治疗的总有效率明显比常规组高，比较差异明显（P＜0.05），存在统计学方面的意义；治疗组患者治疗的优良率明显比常规组高，比较差异明显（P＜0.05），存在统计学方面的意义。
综上，在因训练伤引起腰椎间盘突出病症患者治疗中，联合应用中频治疗与Β-七叶皂苷钠治疗，可以提高临床治疗效果，值得在临床上推广与应用。
【参考文献】
[1]施宏宇,王鑫,扬伟华.部队战士训练伤致腰椎间盘突出症的诊断治疗[J].哈尔滨医药,2014,12(06):43-44.
[2]王振涛,韩玉龙,李彦平.椎旁神经阻滞复合臭氧治疗腰椎间盘突出的疗效研究[J].临床和实验医学杂志,2015,21(12):213-214.
[3]张蕾.应用腧穴特异性治疗老年腰椎间盘突出170例[J].中国老年学杂志,2015,21(24):524-526.
作者简介：王东(1979年9月-)回族，云南大理，医师，大学本科，国家3级心理咨询师。2003年大理学院临床医疗系毕业后到武警云南总队大理州支队卫生队工作至今，从事本单位的疾病预防和控制，传染病预防控制，伤病员救治与转诊，医疗保健及健康教育，心理健康教育及心理咨询，部队担负任务是的卫勤保证工作。
论文作者:王东
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/29
标签：患者论文; 治疗效果论文; 常规论文; 统计学论文; 中频论文; 差异论文; 症状论文; 《中国医学人文》2016年第7期论文;