养老地产所需的配套服务设施，包括医疗保健设施，医疗护理设施，文体活动设施，老年专业照料服务设施等，这些是提高老年人生活质量，体现社会养老，达到五个“老有”目标的重要保障条件。
就其不同的功能而言，医疗保健设施主要用于老年人的保健、康复、常见病预防、小病就诊、大病急救及时送医院救治等服务。一般可结合住区医院，设老年病专科门诊，专护病房，强化卫生保健站现有功能，增设老年病防治，家庭病床医护等项目。老年活动中心是为健康和比较健康的老年人及其群体提供文体、休闲、交往、兴趣爱好及培训、餐饮等活动的服务空间。
以下就养老地产中较为典型的两种建筑类型进行分别阐述：
1 社区老年人日间照料中心
社区老年人日间照料中心是指为社区内生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人提供膳食供应、个人照顾、保健康复、休闲娱乐等日间托养服务的设施，被列为养老地产配套建筑中的重中之重。老年人作为特殊的群体，在生理和心理上都有着自己的特点，这就要求我们在设计之初做好充分的调研和准备工作，结合各项目的实际情况灵活设置。并且我国于近年先后推出了《社区老年人日间照料中心建设标准》和《14J819 社区老年人日间照料中心标准设计样图》亦为社区老年人日间照料中心的建设提供了较为详细的规范要求。
1.1建设规模及面积指标
表1 社区老年人日间照料中心房屋建筑面积指标表
1.2 空间组织形式
1）平面布局可分为庭院式与紧凑式两种布局方式。
2）在竖向布局上是将不同功能空间安排在建筑的不同楼层上，通过垂直交通(楼梯、电梯等)联系。垂直分区通常与水平分区相结合，多在地面层设公共活动及管理用房，其上为居住单元；后勤供应如公共餐厅与厨房、洗衣等用房应集中设于建筑入口周边。可分为分置式和合置式。
1.3 案例分析
1.3.1日本新泻市红蜻蜓日间照料中心
红蜻蜓日间照料中心建设在一栋两层建养老院的第一层，可容纳35位老人，工作人员有15位开放时间从早上10 点到下午4 点半，有专车到住所接送老人。主要功能是照顾老人白天的日常生活和提供入浴等服务，并且组织老人相互交流和做康复体操。不仅保证了老人的安全也在减轻家人护理负担的层面上起到了一定作用。其平面布置图见图1-4。
图1-4 红蜻蜓日间照料中心平面图
设计思路借鉴 ：
1）管理中心可做成开敞式，并设计在养老院的中心。这样能方便工作人员看到各个空间里老人的活动情况；
2）餐厅应兼作多功能厅使用。为老人做游戏，体操等多样化的活动提供场所。并尽可能使用大面积玻璃窗使老人整天都能获得良好的采光条件；
3）洗浴空间应尽可能完善。要考虑到老人不同健康程度和喜好的要求，最好能分别设置单间洗浴室，特别护理洗浴室和泡澡池；
4）在照料中心内宜设置可以与社区相结合的活动空间。比如本照料中心的榻榻米房间，每个月一次提供给社区老人做茶话会场地，作为老人与外界交流的窗口；
5）主出入口的雨棚尽可能长。最好能覆盖到接送车打开车门的位置，以防止下雨时老人因为滑道而引起危险。
1.3.2日本富山市某日间照料中心
这所日间照料中心由旧民居改造而来，由民间非营利组织开办，属于福利性
质。建筑地上一层，总面积约400㎡，可以接纳最多18位老人白天在这里活动，人均建筑面积约22㎡。配有管理者1名、看护师2名、护理人员9名，共计12名职员。
其功能配置为：老人活动空间，包括活动室（兼做餐厅）、午间休息室、阅览室、中庭、玄关、小活动室等；辅助服务空间，包括厨房、洗衣间、浴室、无障碍卫生间、办公谈话室等。
1.4 设施空间的复合化、多义化趋势
面对中国未富先老的国情，设施的建设势必向着小型多功能发展。设施可与社区幼儿园、住宅楼、社区卫生服务站、社区服务大厅、警务室等建筑空间复合设计，整合社区资源，提高服务效率。
1）设施与医疗机构的复合：设施的建设以生活护理类用房为主，休闲娱乐类用房比例可适当降低，可不建康复保健类用房，并根据实际情况调整餐厅和厨房的面积；
2）设施与社区幼儿园的复合：应增加活动用房的比例，设施的餐厅考虑与幼儿园共用，并设有共同的活动空间；
3）设施与住宅楼的复合：设施的建设可利用住宅楼底层，若底层商业价值大，则可建在二层。设施以休闲娱乐类用房为主，可增设居家养老服务点，扩展对外服务内容。
2 社区老年活动中心
老年活动中心是专门为老年人提供的陶冶心境、交流逸趣的活动园地,是一种常见类型的公共建筑,它包括了文娱、休憩、餐饮、医护及管理等几个功能部分。
1.2平面布局
1）分散式布局：组成老年活动中心的各部分功能用房采用庭院围合的分散布置形式,相互间用外廊、坡道、楼梯等联系,它体现了我国传统的建筑布局风格,能为老年人创造一个良好的休憩环境。这种方式一般多在建筑用地条件比较宽裕,周边景观环境比较好的情况下采用。
2）庭院式布局：是一种围合形的集中式布局,组成建筑的几个部分相互围合形成内庭院,用地要求相对较小。其特点是空间内向亲切,有较好的内庭院活动空间,可以为老年人提供一定的休憩活动的场所。
3）单体式布局：也是种集中式的布局方式。一般由单独一幢建筑构成,前面形成一个广场空间。
1.2竖向布局
这种布局方式就是将不同功能用房安排在建筑的不同楼层上,以垂直交通梭梯、电梯、坡道等加以联系,垂直分区又通常和水平分区结合,一般多在地面层设置公共活动及管理医护等用房,其上为休憩和文娱部分,餐饮、后勤用房则集中设在主体建筑之外,具体形式有低层分散布置和多高层集中布置等。
2 小结
养老地产作为针对老年人的老年养护项目，专业、健全、有针对性的医疗配套服务十分重要和必要。医疗配套服务也是老年人选择养老项目的首要考虑因素。完善的医疗配套服务能提供及时的医疗服务，预防老年人疾病发生，保证老年人的治疗需求，参与培养老年人的健康生活方式，减轻老年人对疾病医治的担忧，同时免除其家人的后顾之忧。从而对老年人进行全方位、专业化的照顾，真正形成适合老年人居住的养老社区。医疗配套服务除了满足入住老人的健康需求外，还可以覆盖项目以外的部分老年人，做到社区医疗资源共享，解决社区养老问题。
参考文献：
[1](徳)费德森，(徳)吕德克，周博，陆伟，范悦著；孙海霞译，全球老年住宅建筑设计手册，中信出版社，2011.11
[2]周燕珉著，老年住宅[M]，北京：中国建筑工业出版社，2011
[3]周燕珉著，老人家[M]，北京：中国建筑工业出版社，2012
[4]周燕珉，林婧怡著，基于人性化理念的养老建筑设计——中、日养老设施设计实例分析[J]．装饰，2012(09)
[5]布拉福德•珀金斯，老年居住建筑[M]，北京：中国建筑工业出版社，2008
论文作者:张昱婷
论文发表刊物:《基层建设》2019年第7期
论文发表时间:2019/6/25
标签：老年人论文; 日间论文; 设施论文; 布局论文; 社区论文; 建筑论文; 老人论文; 《基层建设》2019年第7期论文;