哈尔滨第一专科医院 150056
摘要： 目的：对酒精导致精神障碍患者焦虑抑郁情绪使用改良森田治疗的效果进行分析。方法：根据我院2014年1月至10月的80例酒精导致的精神障碍患者来进行研究分析，对照组和观察组均为40例，对照组使用常规药物治疗和工娱疗法，观察组使用常规治疗和改良森田治疗，对两组的汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分进行比较。结果：治疗后，观察组的HANA量表有效率是97.44%，HAMD量表有效率为94.87%，对照组为76.32%，71.05%，结果存在统计学差异性（P<0.01）。观察组的两项评分要比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.01）。结论：改良森田治疗可以缓解酒精至精神障碍患者的临床效果，对患者有积极作用，可以推广使用。
关键词： 酒精所致精神障碍；改良森田治疗；焦虑；抑郁
[Abstract] Objective：to analyze the effect of modified Morita therapy on anxiety and depression in patients with mental disorder caused by alcohol. Methods：according to the patients with mental disorders in 80 cases of alcohol in our hospital from January 2014 to October led to the research and analysis，the control group and the observation group was 40 cases，the control group using conventional drug therapy and therapy，the observation group used routine treatment and modified Morita therapy，two groups of the Hamilton Anxiety Scale（HAMA）and Hamilton Depression Scale（HAMD）scores were compared. Results：after treatment，the HANA scale of the observation group was 97.44%，the efficiency of HAMD was 94.87%，the control group was 76.32%，71.05%，and the results were statistically significant（P<0.01）. The observation group of two scores than the control group，the results were statistically different（P<0.01）. Conclusion：modified Morita therapy can alleviate the clinical effect of alcohol to mental disorders，and has a positive effect on the patients.
[Key words] alcohol induced mental disorder；modified Morita therapy；anxiety；depression
酒精引起的精神障碍是因为长期酗酒导致的中枢神经系统损伤，引起了患者的妄想、焦虑、抑郁等等情绪问题，单纯的药物治疗可以改善患者的躯体依赖，对心里的渴望无法消除，所以复发率较高。森田治疗是心理治疗方式，改良森田治疗对患者适用性更高，可以让患者逐渐恢复社会功能[1-2]。此次就我院的改良森田治疗进行了研究，有以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年1到10月对80例我院接收的阴酒精导致的精神障碍病例来分析，分成对照组和观察组，均有40例，对照组有男性患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组：给予观察组患者在常规药物治疗的基础上加改良森田治疗。首先采用常规剂量的精神药物治疗，其次改良森田治疗一个疗程为6周，采用团体治疗方式进行，每周5次，每次50 min，在每一期治疗结束前安排写周记，治疗师给予点评[3-4]。
对照组：给予对照组患者常规药物治疗的基础上加用工娱疗法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆首先采用常规剂量的精神药物治疗，其次开展常规康复训练，每周5次，每次50 min。即指导、鼓励患者参加工艺、音乐、舞蹈、书法、体育等不同种类的文体娱乐活动，以此培养患者参与意识[5-6]。
1.3 疗效评定
由专职心理测量师采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）分别于入组前和治疗6周后各进行评定1次，根据治疗前后HAMA减分率进行效果评定，减分率=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前总分×100%。减分率<25%为无效，25%～49%为进步，50%～74%为显著进步，>75%或总分≤7分为痊愈。总有效=痊愈+显效+有效。
1.4 统计学处理
本次检验结果采用SPSS 19.0统计软件，等级资料比较采用秩和检验，计量资料以（）表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组的HANA量表有效率是97.44%，HAMD量表有效率为94.87%，对照组为76.32%，71.05%，结果存在统计学差异性（P<0.01）。观察组的两项评分要比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.01）。
3 讨论
单次大量饮酒可能会引起精神异常，如果长期酗酒则会导致精神病症状、戒断综合症和依赖等精神障碍[7-8]。酒精引起的精神障碍疾病除了遗传、生化异常等因素之外，在研究酒精中毒患者时发现，其抗原和其他精神障碍共存，超过80%的酒精中毒患者自身存在抑郁、焦虑、反社会性人格障碍等精神疾病，特别是这些患者日常中常大量饮酒。有研究显示，大部分因酒精导致的精神障碍患者，希望通过借助酒精来让内心焦虑得到缓解，导致了饮酒行为不断强化。临床中很多患者在康复阶段对自己即将回归社会生活和交往而感到焦虑。森田疗法是根治自然疗法，让患者摆脱疾病的困扰。森田疗法让患者能够自然的接受烦恼，不对烦恼进行排斥，避免了思想上的矛盾和，让患者的内心冲突缓解，平复心情。酒精引起的精神障碍患者接受森田疗法能够对其紧张的心理状态进行缓解，让患者能够摆脱抑郁、焦虑等情绪的影响。让患者对发病机制有更加深刻的认识和了解，在治疗过程中引入心理疏导，知识讲解，增加患者的治疗信心。患者对森田治疗核心理论掌握后，能够更好的将其应用于生活和工作当中，让患者自我调节能力增强。在此次研究中，观察组的HANA量表有效率是97.44%，HAMD量表有效率为94.87%，对照组为76.32%，71.05%，结果存在统计学差异性（P<0.01）。观察组的两项评分要比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.01）。
总之，改良森田疗法对酒精引起的精神障碍患者具有非常好的情绪改善效果，缓解了抑郁症状，对患者的康复有非常大的帮助，应该推广使用。
参考文献：
[1]孙艳华，宋淑芹，于乐.改良森田疗法治疗抑郁症的效果[J].中国健康心理学杂志，2013，14（5）：724-725.
[2]关爱华.心理护理干预对酒精所致精神障碍患者的影响[J].中国现代医生，2013，25（15）：90-91，94.
[3]石辉东.心理护理对酒精诱导精神障碍患者焦虑情绪的影响[J].现代实用医学，2014，14（7）：875-877.
[4]齐文博，刘锡亮，席巧真.酒精所致精神障碍72例临床分析[J].内科，2014，15（4）：403-404.
[5]李艳青.中国森田疗法治疗抑郁症的研究进展[J].中国健康心理学杂志，2014，15（9）：1429-1431.
[6]李椰，周晓芬.改良森田治疗对神经症患者抑郁、焦虑情绪的影响[J].现代实用医学，2012，12（4）：402-403.
[7]梁洪金，万雪英.改良森田治疗在焦虑症患者康复中的应用[J].检验医学与临床，2012，15（9）：1867-1868.
[8]华彩霞，季绍珍，马平都，夏朝云.酒精所致精神障碍患者的焦虑情绪及应对方式分析[J].中国药物滥用防治杂志，2012，10（4）：212-214.
论文作者:高泰嵩
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 精神障碍论文; 酒精论文; 焦虑论文; 统计学论文; 对照组论文; 抑郁论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;