福建漳州解放军第一七五医院 厦门大学附属东南医院骨科 363000
摘要：目的：探讨前瞻性护理在骨科病房优质护理服务中的应用。方法：收集 2014年6月—2014年10月于我院骨科治疗的患者150例，随机分为对照组与观察组，各 80 例。其中对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予前瞻性护理干预。比较两组患者的满意度、陪护率及护理工作的合格率。结果：观察组患者满意度为 96.50%，高于对照组患者84.55%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组陪护率 86%，优于对照组100%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中工作合格率 95.4%，优于对照组90.2%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 前瞻性护理在骨科病房优质护理服务中作用明显，可有效降低陪护率，提高患者满意度及护理工作合格率，值得临床推广。
关键词：前瞻性护理；骨科；优质护理服务；应用
前瞻性护理是指在护理过程中护理人员要具备预见能力，能够准确了解患者的心理及行为方式，并根据患者需求进行护理干预。前瞻性护理服务体现了人性化的护理要求，对疾病的预后有重要作用，同时也提高了医护水平，是优质护理服务的一项重要举措。我院近年来探讨前瞻性护理在骨科病房优质护理服务中的应用，取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：收集 2014 年6月—2014 年10 月于我院骨科治疗的患者 180 例，随机分为对照组与观察组，各90 例。其中观察组中男60例，女30例；年龄18～83 岁，平均年龄为（40.2±4.5）岁；对照组中男58例，女32例；年龄16～85岁，平均年龄为（38.8±4.1）岁。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予前瞻性护理干预，具体方法如下：○1首先美化住院环境。开展人性化服务，尽量满足患者所需，如提供拐杖、轮椅、洗头车等，还设有便民箱（如针线盒、吹风机、一次性纸杯、毛巾等等）。当然，病房内有一些基础设施如电视机、空调、储物柜、沐浴间等。病房内空气清新、舒适、安逸、干静、整洁。○2创造优质护理服务氛围。患者病床头均贴有护理级别、饮食情况等标示，床尾挂有“防坠床、跌倒”“预防导管脱落”等标示，等候电梯厅里挂有骨科健康教育视频；还使用波波球定位标志，减少输液按铃次数。○3主动为被动。采用流程沟通方式（接触-介绍-沟通-询问-回答-离开）护理人员穿着端庄，面容和蔼，用语通俗，积极地与患者进行沟通，了解患者的感受和需求，解除疑惑，解决问题，促进全面护理的落实，提升全院和本科的患者满意度。主动为患者整理床单、协助洗漱、进食、指导服药、洗头洗脚、擦浴、剪指甲、翻身拍背、递送便器等等。接送病人入院、出院。○4简化医疗程序。患者入院后提前告知患者检查及抽血时间，将相关工作提前准备，相关检查都有护理人员陪同。○5加强健康教育。骨科病房中，卧床的患者较为普遍，一、二级护理较多，因此在住院期间护理人员对患者及家属及时交代病情，同时患者用药以及其他注意事项由护理人员指导，每天进行健康宣教，并设有饮食指导处方和康复训练处方。○6加强管理。护理人员加强人性化管理，充分考虑患者的个体情况。在护理工作中站在患者的角度思考问题，尽可能了解患者的需求并尽量满足。由于患者可能语言沟通障碍、活动受限等问题，可通过肢体语言来达到这一目的。○7提高护理人员的意识及素质。提高护理人员的服务意识，尽力帮助患者解决问题。同时制定了教育、培训的内容，进一步促进全科的专业护理水平。
1.3评价标准
通过问卷调查的形式，比较两组患者或家属对护理工作的满意度，同时比较两组患者的陪护更换情况，计算陪护率。对护理人员的工作进行评定，比较两组护理工作的合格率。
1.4统计学方法
所得结果用 SPSS17.0 统计学软件进行处理，各组指标以均数 ± 标准差（x ± s）表示，进行 t 检验，计数资料采用 χ2 检验，检验值 P ＜0.05 表示差异有显著性。
2结果
2.1两组患者对护理工作的满意度比较
观察组患者满意度为96.50%，高于对照组患者84.55%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 1。
3讨论
前瞻性护理的理念充分体现了人性化管理与护理服务，这对护理人员提出了更高的要求，必须充分对患者的病情，患者的心理状况、性格特点等各方面个都有一定的了解。因此，护理人员除了具备扎实的专业知识，还需要具备一定的心理学知识，这样才能够充分了解患者的疾病进展，更好的提供护理服务。本次研究显示，观察组患者满意度为 96.50%，高于对照组患者 84.55%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组陪护率 86%，优于对照组 100%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中工作合格率95.4%，优于对照组 90.2%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，前瞻性护理在骨科病房优质护理服务中作用明显，可以有效降低陪护率，提高患者满意度及护理工作合格率，值得临床推广。
参考文献：
[1]李晶伟.骨科优质护理服务示范病房实施中的体会，2012
[2]杨晓兰.优质护理服务对神经内科住院患者满意度的影响2011
[3]戴汝明.人性化服务在护理管理中的应用.护理研究2006，2
论文作者:吴爱琴
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 骨科论文; 前瞻性论文; 两组论文; 统计学论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年24期论文;