黑龙江省勃利县人民医院 154500
摘要：目的 研究分析尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的效果。方法 此次研究的对象是选择2013年1月1日-2014年1月1日间我院收治的需要进行尿检的临床患者985例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者接受单纯尿液干化学法进行尿液白细胞检测，观察组患者则是接受尿液干化学法联合尿沉渣镜检法进行尿液白细胞检测，而后对这两组患者的检测结果进行对比分析。结果 观察组尿液白细胞检测的总错误率较对照组发生显著降低（P<0.05）；观察组尿液白细胞检测阳性率与对照组比较发生升高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在尿液白细胞检测过程中，尿液干化学法联合尿沉渣镜检法可使检测结果的准确性得到显著提高，临床价值显著，值得关注并推广。
关键词：尿液白细胞检测 尿液干化学法 尿沉渣镜检法 联合应用 临床价值
[Abstract] Objective To study the analysis of urine dry chemistry method combined with urine sediment microscopy in white blood cell test results. The object of the research methods is the need to choose the January 1，2013 -2014 year in January 1 during the day in our hospital were taken in 985 patients，the clinical data were retrospectively analyzed，and according to the time of admission were divided into control group and observation group，the control group received simple urine dry chemistry method for detecting urine white blood cells，the observation group patients are receiving urine dry chemistry method combined with urine sediment microscopy for detection of urine white blood cells，and the detection of the two groups of patients with the results of the comparative analysis. Results the total error rate of urine leukocyte in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. The positive rate of leukocyte detection in the observation group was higher than that in the control group，but the difference was not statistically significant（P>0.05）. Conclusion in the detection of urine white blood cells in the process，the accuracy of urine dry chemical method combined with urine sediment microscopy can make the detection results significantly increased，significant clinical value，worthy of attention and promotion.
[Key words] detection of urine WBC in urine dry clinical value of combined application of urinary sediment microscopic chemical method
在临床上，尿液有形成分的检查为尿常规检查中的一项重点指标，对于尿液的一般性检查或者是化学检测中无法及时发现的异常变化，经有形成分检查则能够获得理想的检查结果[1]。尿液中白细胞检测为临床尿常规检查中的常规检测项目。本次研究中出于对尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的效果进行评价分析，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据的目的，对我院收治的接受尿液白细胞检测的临床患者分别采取不同手段进行了检测，并对其检测结果进行了对分析。现汇报结果如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
研究中资料来源于我院收治的需要进行尿液白细胞检测的临床患者，抽取其中的985例作为研究对象，包括有男480例，女505例，年龄在2-75岁之间，平均（32.4±12.7）岁，患者病程在0.5-3年之间，平均（1.2±0.6）年。在将其按照尿液白细胞检测方法分成对照组和观察组后，分别含有受试者493例和492例，两组患者的年龄、性别、病程等指标比较差异无统计学意义（P>0.05），存在比较价值，所有受试者均自愿接受临床检查，并签署了知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
将以上统计的研究对象按照尿液白细胞检测方法分成对照组和观察组，对照组患者接受单纯尿液干化学法进行尿液白细胞检测，观察组患者则是接受尿液干化学法联合尿沉渣镜检法进行尿液白细胞检测，而后对这两组患者的检测结果进行对比分析。
1.2.2 检查方法
对照组：单纯尿液干化学法检测。采集受试者新鲜尿液标本10ml，在混匀后将其试纸条完全浸入尿液中，而后立即取出，轻轻将残留的尿液拭去，将浸好的尿液试纸条放在仪器上进行检测，检测结果包括：-、±、+、++、+++、++++，检测结果为+以上者视为检测结果阳性。
观察组：尿液干化学法联合尿沉渣镜检法。在对照组基础上增加尿沉渣镜检。取受试者新鲜尿液标本10ml混匀后将其放置在尿沉渣刻度离心管当中，离心处理5分钟，将转数设定为1500r/min，将上层清液去除，留下尿沉渣，取1滴将其冲入到尿沉渣定量计数板，经低倍镜进行观察，在高倍镜下对1ul计数区域内的白细胞计数，若是计数结果超过20个/ul，则视为检测结果阳性[2]。
1.3 数据处理
研究中相关计量资料采用均数加减标准差（±s）形式表示，对比中采取t检验，计数资料的对比则是采取Χ2检验，在P<0.05时，视为差异存在统计学意义。
2 结果
观察组尿液白细胞检测的总错误率较对照组发生显著降低（P<0.05）；观察组尿液白细胞检测阳性率与对照组比较发生升高，但差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
尿液白细胞检测为临床泌尿系统疾病诊断和治疗中的一项常规检查，其正常的参考值为，高倍镜下混匀一滴尿液中含有0-2个白细胞，经离心处理后可含有0-5个白细胞[3]。在临床上进行尿液白细胞检测的主要意义为，部分疾病状况下，患者尿液中可观察到白细胞数量增加，譬如说泌尿系发生炎症后，女性妇科疾病等均使尿液中白细胞水平增加。
现阶段临床对于尿液白细胞检测的常用手段以尿液干化学法、尿沉渣镜检法为主，近期有研究指出，经尿液干化学法进行尿液白细胞检测的临床效果不佳，错误率较高[4]。本次研究中出于对尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的效果进行评价分析，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据的目的，对我院收治的接受尿液白细胞检测的临床患者分别采取不同手段进行了检测，并对其检测结果进行了对分析，结果发现，观察组尿液白细胞检测的总错误率较对照组发生显著降低；观察组尿液白细胞检测阳性率与对照组比较发生升高，但差异无统计学意义。这一结果与相关文献[5]报道结果相似，由此证实，在尿液白细胞检测过程中，尿液干化学法联合尿沉渣镜检法可使检测结果的准确性得到显著提高，有效降低了误诊率和漏诊率，临床价值显著，值得关注并推广。
参考文献：
[1]肖卫平，邱为华.干化学法与尿沉渣镜检法检测女性尿液结果对比分析[J].检验医学与临床，2011，8（08）：926-927.
[2]杨小猛，赵丹，蔡珠妹，等.干化学法和沉渣镜检法检测尿液白细胞结果分析[J].检验医学与临床，2010，7（04）：330-331.
[3]秦琦.尿干化学法与尿沉渣镜检联合检测尿白细胞、红细胞的临床意义探讨[J].中国医学创新，2013，10（14）：86-87.
[4]余红亚.干化学法尿液检测的影响因素及处理方法[J].现代医药卫生，2010，26（03）：441.
[5]顾文刚，陈激扬.尿干化学法与沉渣镜检联合检测尿红细胞及白细胞的临床意义[J].国际检验医学杂志，2011，32（10）：1127-1128.
论文作者:刘永梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/18
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