湖南省湘乡市人民医院 湖南湘潭 411400
摘要：目的：对慢性肾炎患者炎症因子受阿托伐他汀联合缬沙坦的影响进行研究。方法：将我院从2015年年底到2017年年底收治的120例慢性肾炎患者作为研究对象，按照随机数法分为两组，即対照组和研究组，每组60例。在两组患者同时进行常规性治疗的前提下，对対照组给予依那普利口服治疗，研究组给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗，疗程共计168d。比较两组患者最终的治疗效果，将患者治疗前后的尿蛋白、肾功能、血脂、炎症因子等具体指标的数据变化记录并比较。结果：在治疗后，与対照组相比，研究组患者的各类指标，即24h尿蛋白定量、β2-MG、血肌酐、尿氮素等指标的值均呈现明显低于対照组的情况（P<0.05）；研究组在治疗后的血总胆固醇、低密度脂蛋白与対照组相比均明显降低（P<0.05）；研究组在治疗后的血清炎症因子超敏-C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6与対照组相比均明显降低（P<0.05）；研究组和対照组的三酰甘油、高密度脂蛋白的数据差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿托伐他汀联合缬沙坦对于慢性肾炎患者的血清炎症因子及尿蛋白水平能起到显著降低的作用，对于患者肾功能具有非常良好的保护作用。
关键词：阿托伐他汀；缬沙坦；慢性肾炎患者；炎症因子；蛋白水平
引言
慢性肾炎即慢性肾小球肾炎，近年来发病率不断增加，免疫介导的炎症是引起慢性肾炎的主要原因[1]。慢性肾炎的病情发展缓慢容易被人们忽视，但是因其变化迅速、预后差异较大，非常容易导致肾功能衰竭，因此对慢性肾炎的治疗一直以来是医护人员的关注重点，降低慢性肾炎患者的血清炎症因子及尿蛋白水平是治疗慢性肾炎的首要考虑方向，因此，本文就对慢性肾炎患者炎症因子受阿托伐他汀联合缬沙坦的影响进行研究，现做出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年年底到2017年年底收治的120例慢性肾炎患者作为研究对象，患者病程均在3~12年之间，其中男性69例，女性51例；将其随机分为研究组和对照组，其中研究组60例，参考组60例。研究组包括男性34例，女性26例，年龄在27~61岁之间，平均年龄为45.5岁；参考组包括男性35例，女25例，年龄在30~67岁之间，平均年龄47.6岁。两组患者的年龄、性别、病程等基本资料数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
在两组患者同时进行常规性治疗的前提下，对対照组给予依那普利口服治疗，每天口服10mg依那普利；研究组给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗，每日口服缬沙坦160mg，阿托伐他汀20mg，每晚顿服。疗程共计168d。
1.3观察指标
比较两组患者最终的治疗效果，将患者治疗前后的尿蛋白、肾功能、血脂、炎症因子等具体指标的数据变化记录并比较。
1.4统计学方法
在本次的研究分析中，对数据进行分析时，使用的软件是SPSS14.0，采用X2对计数的资料进行检验，用t对计量进行检验，数据之间的差异使用P值来分析。
2.结果
2.1两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量、β2-MG、血肌酐、尿氮素等指标的数据记录
治疗前两组患者的24h尿蛋白定量、β2-MG、血肌酐、尿氮素等指标的数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。在治疗后，与対照组相比，研究组患者的各类指标，即24h尿蛋白定量、β2-MG、血肌酐、尿氮素等指标的值均呈现明显低于対照组的情况（P<0.05）。详细数据记录见表一。
表一 两组治疗前后的24h尿蛋白定量、β2-MG、血肌酐、尿氮素数据记录
3.讨论
慢性肾炎患者肾小球损害加重的主要原因就是患者的肾小管由于沉积了过多蛋白，激活了炎症因子网络，导致肾小球损害增加[2]。而患者口服阿托伐他汀，对于肾脏的间接保护作用极其巨大[3]。缬沙坦能够起到阻断AngⅡ的作用，使患者排出的尿蛋白有效减少，还能缓解或者逆转肾小球动脉硬化[4]。
从本文的研究结果能够看出，经过阿托伐他汀联合缬沙坦治疗，研究组的24h尿蛋白定量、β2-MG、血肌酐、尿氮素、血清炎症因子超敏-C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6血总胆固醇、低密度脂蛋白水平等均显著低于対照组（P<0.05）。有力地证明了阿托伐他汀联合缬沙坦对于慢性肾炎患者的血清炎症因子及尿蛋白水平能起到显著降低的作用，能够起到减少尿蛋从而改善患者肾功能的作用，对于患者肾功能确实具有非常良好的保护作用。
参考文献：
[1]张涛.阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者炎症因子的影响分析[J].山西医药杂志，2018（4）：436-438.
[2]秦利强，张卓，徐智，等.阿托伐他汀联合依那普利及缬沙坦对慢性肾炎患者尿素氮、血脂及炎症因子的影响[J].中国老年学，2016，36（10）：2470-2472.
[3]刘云.阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者肾功能及血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平变化的影响[J].中国卫生工程学，2017（4）：518-519.
[4]方枋.缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子的影响[J].中国初级卫生保健，2016，30（2）：75-77.
论文作者:沈伟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/12
标签：慢性肾炎论文; 患者论文; 炎症论文; 因子论文; 氮素论文; 两组论文; 血清论文; 《中国误诊学杂志》2018年第24期论文;