苑芳胜１ 孙玉荣２
（１．山东省潍坊市第二人民医院 山东 潍坊 ２６１０４１）
（１．山东省潍坊市人民医院 山东 潍坊 ２６１０４１）
【中图分类号】Ｒ５４１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０２０６－０１
【摘要】：目的：分析研究心血管内科患者的常见感染因素和处理方式。方法：选取２０１３年３月到２０１４年３月的心血管内科患者１１２例资料实施回顾性分析，对１１２例患者的感染发生率进行记录，对感染危险因素实施分析。结果：１１２例患者中出现感染的患者有１１例，感染率为９．８２％，与医院的平均感染率比较明显较高，患者的感染位置主要为：上呼吸道感染、皮肤软组织感染、下呼吸道感染、胃肠道感染以及泌尿系统感染，其中呼吸系统感染患者最多，革兰氏阴性杆菌的感染比例最高。通过统计学分析显示，患者出现感染与其年龄、并发症、住院时间、有创性治疗以及是否存在器质性心脏病有直接关联（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义。结论：对于心血管内科患者常见感染危险因素医生需要充分了解，根据具体情况实施有效的处理对策。
【关键词】：心血管内科；危险因素；护理对策；呼吸系统感染
心血管内科主要包括心律失常、心肌病、心绞痛、心律失常以及高血压等疾病，患者相对其他科室比较多，就医环境也相对比较复杂，将医院感染完全控制和管理比较难施行，需要完善管理体系，建立感染控制制度，提高自我保护能力，降低感染的出现［１－２］。本文对１１２例患者的感染发生率进行记录，现将具体报告汇报如下。
１ 资料和方法
１．１ 基本资料
选取２０１３年３月到２０１４年３月的心血管内科患者１１２例资料实施回顾性分析，１１２例患者中男性患者７１例，女性患者４１例，患者的年龄处于４２～８０岁之间，平均５９．６±２．４岁，患者的住院时间处于３天到２１天之间，平均９．６±１．３天。１１２例患者中存在器质性心脏病患者共有８８例，其中包括心肌病１９例，高血压性心脏病２８例，先天性心脏病２例，肺心病３９例；患者中进行有创治疗共有５２例，没有进行有创治疗患者共有３６例；１１２例患者中合并糖尿病患者１２例，合并高血压患者４例，合并肾病患者６例，合并其它疾病患者６例。
１．２ 方法
对１１２例患者出现感染的几率和感染特征实施统计，按照患者的感染情况将１１２例患者分为感染组以及未感染组，针对两组患者的性别、合并症、年龄、器质性心脏病以及住院时间进行统计和分析。
１．３ 统计学处理
采用ＳＰＳＳ１１．０软件处理实验数据，计量资料使用ｘ±ｓ表示，实施ｔ检验；计数资料使用χ２检验。其中将Ｐ＜０．０５归纳为差异具有统计学意义。
２ 结果
１１２例患者中出现感染的患者有１１例，感染率为９．８２％，与医院的平均感染率比较明显较高，患者的感染位置主要为：上呼吸道感染、皮肤软组织感染、下呼吸道感染、胃肠道感染以及泌尿系统感染，其中呼吸系统感染患者最多，革兰氏阴性杆菌的感染比例最高。通过统计学分析显示，患者出现感染与其年龄、并发症、住院时间、有创性治疗以及是否存在器质性心脏病有直接关联（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义，详细数值见表１、２、３。
３ 讨论
心血管内科属于医院内科针对心血管疾病进行诊治的科室，疾病种类比较复杂，患者出现医院感染的几率相对比较大［３］。出现医院感染的易感人群普遍抵抗力偏低，患者的病死率非常高，病原体来源范围比较广，所以非常容易出现交叉感染。通过统计学分析显示，患者出现感染与其年龄、并发症、住院时间、有创性治疗以及是否存在器质性心脏病有直接关联。主要处理对策为：一些临床侵入性操作会引起患者的黏膜或者是皮肤屏障收到破坏，使病原微生物进入到患者的体内，所以，在临床中需要严格遵照侵入性操作的相关适应症进行，在实施手术以及护理过程中严格遵照无菌操作的规章制度实施。针对合并症患者需要提高监控和保护，在有需要的时候采取提高免疫力的药物治疗，降低出现感染的几率，为患者做好保暖措施，并且严格观察患者的血糖变化。患者长时间应用抗生素，会引起自身菌群失调，提高耐药菌的数量，使黏膜屏障受到损伤，引起感染，针对上述患者需要按照患者的实际情况，实施药敏试验，按照试验结果为患者用药［４］。患者会由于住院时间的延长，提高出现感染的几率，所以针对符合出院条件的患者，应该马上安排其出院，降低发生感染的机会。组织医院内部进行感染监测工作，对医院出现感染的因素进行讨论，找到问题所在，通过有效的处理对策解决问题，针对医务工作者加强感染知识的有关培训，增强医务工作者的感染防范意识。
综上所述，对于心血管内科患者常见感染危险因素医生需要充分了解，根据具体情况实施有效的处理对策。
参考文献
［１］ 黄红漫，许其伎，宋来宝．心内科住院患者医院内感染危险因素的分析［Ｊ］．心血管康复医学杂志，２００９，１５（４）：３３１－３３３．
［２］ 张旭辉，刘世明，吴晓峰，吉建江，唐永平．心血管内科住院患者医院感染病原菌及感染危险因素分析［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１０，（４）：１２－１４．
［３］ 杨彪，何益萍，周妍，等．心内科住院患者合并医院感染的临床特征分析［ Ｊ］ 中华医院感染学杂志，２０１１，２１（８）：１５３６－１５３７．
［４］ 刘惠芬，王海燕，黄志坚．心血管介入诊疗患者医院感染因素分析及预防措施［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１３，２２（１２）：１２８０－１２８１
论文作者:苑芳胜１ 孙玉荣２
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/19
标签：患者论文; 心血管论文; 内科论文; 医院论文; 统计学论文; 因素论文; 心脏病论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;