重庆市肿瘤医院重症医学科 400030
【摘 要】目的：探讨重症监护治疗患者在经过临床护理路径（CNP）治疗，患者家属经过健康教育后，其效果在患者及患者家属身上的体现。方法：选择2014年5月至2016年7月的120例重症监护治疗患者，将其随机分为两组，每组60名，一组使用常规护理方法对家属进行健康教育，另一组使用临床护理路径方法对家属进行健康教育，然后对两组进行比较，比较两组患者家属对医院护理工作的满意程度。结果：经过对比可看出临床护理路径（CNP）组的患者的康复速度，平均住院时间与费用均比常规组好，其差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论：使用CNP护理，对家属进行持续的健康教育，有利于加速患者的康复速度，利于提升患者及患者家属对医疗护理的满意程度。
【关键词】临床护理路径（CNP）；重症监护治疗患者；家属；满意程度
重症监护治疗患者就是指各类病情危重的患者，进入医院后，医生利用先进的医疗设备和技术对病人进行抢救，并用科技化的设备对病人的身体状况进行监护，为保证患者得到最好的救治，保障其生命安全及生活质量，然而除了医院的救治，还需病人及其家属的配合，但往往在治疗重症患者的过程中，最焦急的，最惶恐的，导致与医院方面不太配合的，不是病人，而是病人家属，且病人家属情况最严重的时候，就是在病人刚刚转入或者是将要转出重症监护室的时候[1]，虽说是情理之中，但是病人家属的情绪极易影响到需要接受重症治疗的病人，而病人的情绪波动过大，则会影响到病情的康复速度。所以，在给病人进行治疗的过程中，对家属的健康教育是极为重要的。现我院将通过以下两组患者治疗状况，比较患者及患者家属对医疗护理的满意程度的不同。报告如下所示：
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年5月至2016年7月的120例重症监护治疗患者进行研究，所有患者皆为身体某部位出现严重创伤，需要对其进行大手术的，例如闭合性胸外伤；身体某器官功能衰竭的或需进行器官移植的；重症休克的，例如重型颅脑损伤导致休克的，等等需要进行监护治疗的患者，并保证所有病人及其家属都签订了知情同意书。
邀请每名患者的一名家属参加此次研究，共120名家属，年龄在18岁到65岁之间，其中，与患者有配偶关系的有45名，父母关系的有18名，子女关系的有57名。试验过程中，120名患者中有112名恢复较好，已转出重症监控护理室，余下8名因其他原因中断治疗，提前出院。
1.2治疗方法
将所有120名患者随机分为两组，每一组各60名，一组使用常规护理方法对家属进行健康教育，即是传统的方法，仅仅只需告诉家属病人入院和出院需要注意的事项[2]；另一组使用临床护理路径方法对家属进行健康教育，即对家属进行健康教育，需要仔细的、系统的、完善的对家属进行指导，使其能够应对突发状况，并保持健康正确的心态面对患者，缓解患者的心理状况，提高患者的恢复速度，和患者及家属对医疗护理的满意度[3]。并在患者转出重症监控室转入普通病房时，要求其填写一份由医院设计的护理满意度调查表，当场回收，用于之后的研究数据统计。然后对两组进行比较，研究应用不同的护理方式对家属进行健康教育，分析其对病人病情的恢复程度，以及患者及患者家属对医疗护理的满意程度的不同。
2结果
所有120名患者经过相对应的治疗后，有112名恢复较好，已转出重症监控护理室，余下8名因其他原因中断治疗，提前出院。
经过调查报告数据对比，CNP组无不满意的，6例感觉一般，54例十分满意，该组患者的满意度为100%；常规组8例不满意，22例感觉一般，30例十分满意，该组患者的满意度为86%，可看出临床护理路径（CNP）组的患者及其家属对医疗护理的满意度比常规组好，其差异（P＜0.05）具有统计学意义。如表1：
3讨论
现如今，为促使经济的快速发展，或多或少都有一些污染问题出现，而又因中国的人口基数多，密度大，各种疾病的发病率总是居高不下，重症监护治疗患者的数量也随之上升，为加速患者的康复速度，提升患者及患者家属对医疗护理的满意程度，对病人及其家属进行健康教育是必须的，而传统的护理方法千篇一律，对疾病的治疗，缓解患者的压力，情绪及提高患者化疗后的生活质量方面效果不理想[4]。所以用临床护理路径方法对家属进行健康教育是一个好的选择。CNP方法能系统的、完善的对家属进行指导，在病人入院，进入重症监护室，转普通病房，出院等等不同期间对家属进行针对性的指导，使其能够应对突发状况，同时能及时把握病人家属的心理状况，使其能随时保持健康正确的心态面对患者，缓解患者的心理状况，并和患者积极配合医院，增加病人及其家属对医院的信任感，减少医疗纠纷的发生，提高患者的恢复速度和患者及家属对医疗护理的满意度，改善医患之间不和谐的气氛，是医护人员同患者的双赢。
此次结果表明，使用CNP方法对家属进行健康教育，对加速患者的康复速度，提升患者及患者家属对医疗护理的满意程度作用明显，但仍有病人及其家属不太满意，这还需医护人员不断的努力和完善，争取创造出更加优越的护理教育方法，为重症监护患者带来更加舒适安全的服务。
参考文献：
[1]秋梅，高明榕，罩智玲．对SICU患者家属探病时实施健康教育的效果评价[J]．护士进修杂志，2010，25（13）：1171—1172
[2]赵品侠，许红云，陈淑敏.临床护理路径在重症监护治疗患者的家属健康教育中的应用[J]．蚌埠医学院学报，2014，39（4）：550-551
[3] 吴雪红，杨秀木，徐淑秀，等．健康教育路径在围手术期肺癌患者家属中的应用调查[J]．上海交通大学学报，2011，31（7）：984—987
[4]葛玉芳．ICU患者家属健康教育需求的调查[J]．吉林医学，2011，32（16）：3325—3327
论文作者:李娜,王容
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期
论文发表时间:2017/4/11
标签：患者论文; 家属论文; 健康教育论文; 重症论文; 病人论文; 路径论文; 方法论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期论文;