循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响
张晓梅
黑龙江省伊春市伊春区前进社区卫生服务中心 153000
摘要：目的：探讨循证护理对晚期肺癌患者心理状态和生活质量的影响。方法：选择本院收治的60例COPD晚期肺癌患者，按照随机数字表将患者分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予患者常规护理，观察组在对照组的基础上给予患者循证护理。结果：治疗后，观察组的生活质量评分(94.19±3.23)分高于对照组的生活质量评分(80.19±5.49)分(P＜0.05)；观察组与对照组的疼痛缓解率分别为96.67%与80.00%，观察组高于对照组(P＜0.05)；观察组的护理满意度为100.00%，高于对照组的护理满意度86.67%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：以循证护理为主要模式的现代化护理理念，对于晚期肺癌患者抑郁、焦虑心理的改善与生活质量的提高方面，是有效的，也是可行的。
关键词：循证护理；晚期肺癌；效果
Effect of Evidence-Based Nursing on Pain Nursing and Quality of Life in Patients with Advanced Lung Cancer
Abstract: Objective: To investigate the effect of evidence-based nursing on the psychological status and quality of life of patients with advanced lung cancer. METHODS: Sixty COPD patients with advanced lung cancer admitted to our hospital were randomly divided into observation group and control group with 30 patients according to the random number table. Patients in the control group were given routine care. Patients in the observation group were given evidence-based care on the basis of the control group. Results: After treatment, the quality of life score (94.19±3.23) in the observation group was higher than that in the control group (80.19±5.49) points (P<0.05); the pain relief rate in the observation group and the control group was 96.67% respectively. With 80.00%, the observation group was higher than the control group (P<0.05); the satisfaction of the observation group was 100.00%, higher than that of the control group 86.67%, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Modern nursing concept with evidence-based nursing as the main model is effective and feasible for the improvement of depression, anxiety and quality of life in patients with advanced lung cancer.
Keywords: Evidence-based care; Advanced lung cancer; Effectiveness
前言：循证护理是在循证医学的基础上产生的，是一种全新的护理理念。它要求护理人员把既往已经取得的研究证据、临床护理经验与患者的实际需求相结合，制定出有价值的护理方案。按照国际抗癌联盟第8版肺癌TNM分期标准，晚期肺癌通常是已进入Ⅲ期和Ⅳ期者，这类肺癌患者已发生严重的侵蚀和转移，重要脏器的基础情况比较差，营养不良的状况很普遍，免疫力低下；治疗的目的只在于延长生存时间。
1、基本资料与方法
1.1基本资料
选择2016年8月—2017年6月本院收治的60例COPD晚期肺癌患者，按照随机数表达将患者分为观察组和对照组各30例。纳入标准：患者为晚期肺癌患者，均为ⅢB期或者IV期，有明确病理诊断；患者无心、肝、肾等重要器官严重疾病；患者的一般状况尚可。排除标准：患者一般状况极差；患者的预期生命期短于3个月。整个研究均在患者知情同意下进行，并经我院伦理委员会批准实施。两组患者在年龄、病程、性别、体质量指数等一般资料方面无显著差异无统计学意义(P＜0．05)。
1.2基本方法
对照组患者于住院期间给予患者常规护理，遵照医嘱给予患者相关治疗，严格观察和记录患者的各项生命体征，疼痛严重患者及时给予药物进处理进行止痛。
观察组：在对照组的基础上给予患者循证护理。具体为：于患者入院时，相关护理人员需要根据患者资料，倾听患者主观感受，定时严密观察患者情况，对其进行分析，有效给予指导和提出相关注意事项。对于患者所提出的问题，需要根据问题进行检索资料，并对资料的可靠性以及真实性进行评价，从而提出针对性护理措施。文献资料的查阅主要包括以下护理措施：疼痛护理、并发症护理、心理护理、体位护理记以及家庭支持等，疼痛护理是为正确评估患者的疼痛情况，向患者宣讲有关疼痛以及控制药物的知识，合理有针对性地应用镇痛药，根据患者的情况使用合理药物，同时可以通过对患者的注意力进行转移等方式以提高患者的疼痛阈值；并发症的护理主要为通过对晚期肺癌患者相关的危险因素分析，尽可能排除患者的危险因素，以降低患者并发症的发生，在患者有并发症发生以后，有效采取相应措施，积极控制和促其改善；心理护理为通过加强和患者的交流，有效缓解患者的心理压力，积极给予其心理暗示；体位护理为通过协助患者，让其处于较为舒适的体位，应该避免压疮的发生；家庭支持为鼓励患者的家属尽量多陪伴患者，有效宽慰患者，让患者有充分的家庭支持。
2、结果
治疗后，观察组的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。
治疗后，观察组的缓解率高于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
治疗后，观察组的护理满意度高于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
3、讨论
晚期肺癌患者接受治疗的主要目的在于延长的生存时间和改善的生活质量。通过正确有效的护理措施来提高患者的生活质量是十分必要也切实可行的。在护理过程中，不仅要专注于临床护理的内容，更要注重患者的自身需求和心理因素，做到护理的个体化与差异化。根据本研究显示，以循证护理为主要模式的现代化护理理念，对于晚期肺癌患者抑郁、焦虑心理的改善与生活质量的提高方面，是有效的，也是可行的。
参考文献：
[1]王苏欣.循证护理在晚期肺癌患者疼痛中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(75)：203.
[2]蔡养勤，龚妹.循证护理对晚期肺癌青年患者生活质量的影响[J].中外医学研究，2017，15(23)：85-86.
[3]何清.循证护理在晚期肺癌患者疼痛护理中的效果观察[J].现代医药卫生，2017，33(14)：2207-2208.
论文作者:张晓梅
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第11期
论文发表时间:2018/5/11
标签：患者论文; 肺癌论文; 晚期论文; 对照组论文; 生活质量论文; 疼痛论文; 高于论文; 《世界复合医学》2017年第11期论文;