昆明市东川区人民医院 云南东川 654100
摘 要 目的:分析、探讨老年高血压患者采用护理干预的治疗效果 以及体会。方法:随机选取2013年3月－2016年6我院收治的256例老年高血压患者，将所有患者分为对照组、观察组两组，各128例，并对两组患者护理效果进行分析、比较。结果:通过对患者的随访结果得出，患者对高血压的控制以及如何预防方面有很大提高，同时患者在饮食、运动、按时服药、自我测量血压等方面有明显改变。结论:通过对老年高血压患者实施护理干预，患者养成了健康的生活方式、血压有明显的降低、同时有效地控制了血糖，患者更积极的配合治疗、并且保持乐观的生活态度，值得我们不断推广应用。
关键词 老年；高血压患者，护理干预；体会
目前，最为常见的慢性病是高血压，同时也是常见的心血管疾病，伴随着年龄的不断增加，还可引起冠心病、中风、心力衰竭等疾病的发生，严重影响患者的生活质量，使患者的生活质量不断降低[1]。对老年高血压患者实施护理干预不仅有助于血压的稳定，同时能有效控制患者血糖。本文主要选取我院自2013年3月－2016年6月前来就诊的256例老年高血压患者进行对比分析，具体情况如下所示。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院自2013年3月－2016年6月前来就诊的256例老年高血压患者，男性患者为135例，女性患者为121例，患者年龄为62－82岁，平均年龄为72岁，患者病程通常为5－17年，其中脑出血120例，脑卒中45例，脑梗死42例，合并心力衰竭34例，肾衰竭15例。将患者随机分为观察组与对照组，各128例，两组患者在年龄、性别、病情及文化程度无明显差异，P＞0.05，将两组患者进行比较分析。
1.2护理方法
分别对观察组与对照组采用不同的方式进行护理，观察组采用常规护理；对照组则在常规护理的基础上对患者的心理、饮食、生活、运动锻炼等进行护理干预，具体办法如下。
1.2.1心理护理
由于老年患者情绪容易受到外界的影响，通常情况下情绪容易波动，忧虑、悲伤、焦急以及产生紧张的情绪，這些情况会引起交感神出现兴奋，使得血液中的儿茶酚胺等血管活性物质的增加，同时还会使全身血管的收缩，导致心跳加快，血压不断上升，严重时会引起脑溢血的产生。因此对老年患者不仅要创造良好的护理环境以及融洽的气氛，还应该对患者充满同情心以及理解患者，包容患者的态度，让患者能够保持愉快的心情进行治疗。
1.2.2饮食护理
对于老年高血压患者的饮食护理人员要进行正确引导，为老年患者制定健康、合理的饮食习惯。蛋白质的摄入是老年患者也必不可少的，除了正常蛋白质的摄入以外，还可以适当吃一些奶类、豆类食品。此外，患者要多吃蔬菜、水果，及时的补充维生素，患者应该避免吃动物的内脏以及肥肉，这样有利于患者血糖的控制。
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1.2.3用药护理
由于老年患者的视力和记忆随着年龄的增长不断退化，因此护理人员不仅要提醒患者还应该嘱咐家属进行监督，其次要根据患者的病情进行合理用药，在用药时标明服药的时间、药物的剂量以及其它的注意事项等，使老年患者用药更安全。在用药期间注意老年患者的动态血压的变化情况。
1.2.4适当运动
由于老年患者的体质较弱，适量的运动不仅能增强患者的体质，还能促进血管壁的新陈代谢，使血压得到下降，舒经活络，使得血管壁的弹性不断增强。因此老年患者应该加强平时的体育锻炼，尤其是在冬天，患者多做户外活动，有助于改善大脑皮层。当然患者运动时要根据患者自身健康状况做一些适当的运动，不可盲目进行，应注意劳逸结合，同时使患者的睡眠时间得到保障。
1.3统计学分析
本文所得数据采用SPSS20.0统计学软件分析，采用t检验，X2检验两组对比，P＜0.05,存在显著差异，具有统计学意义。
2结果
本文通过比较两组患者平均收缩压，对照组患者血压下降率为15.5%，观察组患者血压下降率为25.8%，两组对比存在显著差异，具有统计学意义(P＜0.05)。对两组患者的血压值、效果等进行分析，对照组平均血压值为(134.6±7.2)mmHg/(85.5±5.9)mmHg；观察组平均血压值为(115.8±6.5)mmHg/(70.5±6.4)mmHg，经治疗护理，对照组治疗有效78例，有效22例，总有效率为78.1%，观察组有效84例，有效41例，治疗总有效率97.7%，两组对比存在明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
随着社会经济水平的不断提高，人们的生活质量也得到相应的改善，目前我国已进入老龄化阶段，老年高压患者人数也呈现出不断上升的趋势，如何有效的治疗高血压患者已成为重中之重，有效的方法对提高老年人的生活质量起着重要作用，因此护理人员在对老年患者进行护理时，不仅要对患者生理、心理、饮食习惯、社会生活等进行全方面的护理，同时还应该加强患者的认识程度，对患者进行健康知识的传播，使患者有全方面的了解、认识，为之后患者的自行护理奠定基础。
在老年高血压患者护理干预过程中，通过护理人员对患者进行安全有效、积极的引导，加大对老年高血压患者开展健康教育的力度，不仅能有效提升老年患者对高血压疾病的预防控制，还能促使患者及时的了解掌握相应的治疗手段，使得患者的思想意识得到提高。对老年患者进行健康、合理的饮食搭配，适当的运动锻炼，增强患者的体质，了解吸烟可带来的危害、服用降压药物等手段，通过這些方法使患者养成健康的生活习惯，可有效地降低患者并发症的发生率。当然护理人员在实施护理干预的过程中，应及时和老年患者的沟通交流，充分了解患者的内心世界以及想法，积极帮助患者克服疾病带来的心理恐惧，从而使患者的病情恢复更快。以上研究结果表明，对老年糖尿病患者进行护理干预可有效降低老年患者的收缩压、舒张压以及血糖得到很好的控制。综上所述，对老年高血压患者进行有效、针对性地护理干预，有利于老年患者缓解病痛、改善预后，对老年高血压患者有重要的现实意义。
参考文献
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[3]刘丽娟.社区护理干预对老年原发性高血压患者的护理效果分析［J］.心理医生,2011,26(203):368－369．
[4]范秀华．老年高血压患者的社区护理干预效果分析［J］．中
国社区医师(医学专业),2012，14(19):319－320．
论文作者:郎德琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第15期
论文发表时间:2017/2/17
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