【摘要】：目的：研究全程无缝隙护理在手术室中应用的。 方法：将在我院接受不同类型手术的70例患者选入研究，入院时间均在2015年5月至2016年2月期间，根据患者所接受的护理措施将上述患者随机分为对照组与研究组（均35例），对照组为常规护理，研究组进行全程无缝隙护理，对比两组患者的手术准备时间与满意度。 结果：研究组患者的手术准备时间较对照组短，医师满意度评分及患者满意度评分均高于对照组，P＜0.05。 结论：全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果显著。
【关键词】：手术室；全程无缝隙护理；满意度
手术室中的护理工作存在时间长、任务量大、风险系数高、技术要求高等特征，细微的护理差错即可引发不可估量的后果[1]。为此医护人员应针对如何提升手术室护理质量进行管理。我院在手术室中开展全程无缝隙护理，获得较为可观的应用效果，详细报道见下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取在我院进行手术治疗的患者70例（2015.5-2016.2）进行研究，根据患者所接受的护理措施将其分为2组，即对照组与研究组，均为35例。
对照组：男性患者与女性患者分别为14例与21例；平均年龄为（39.31±7.25）岁。
研究组：男性患者与女性患者分别为16例与19例；平均年龄为（40.02±6.83）岁。
将上述两组手术患者的基线资料进行对比，差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理，主要包括护理人员为患者进行常规的术前宣教，为其进行术前备皮、建立静脉通道及完善相关检查等准备；给予患者常规的心理疏导等。
研究组实施全程无缝隙护理，其主要护理内容如下[2]：
在手术室中建立标准手术流程，根据患者的手术特点规范手术室内物品的摆放，护理人员应严格遵照手术流程为患者开展护理措施；我院手术流程为：审查手术通知单、准备手术间的相关物品、接患者入手术室、对患者的身体状况及术前准备情况进行交接、配合手术医师开展手术、结束后将患者护送至病房或ICU内、交接班时详细介绍患者的情况、注意日常的灭菌与清洁工作、对手术物品进行补充等。
术前，护理人员应当加强对患者的巡视，掌握患者的病史、身体状况、手术类别、麻醉方式及手术中涉及的特殊药物等，对患者的心理状态进行评估；与患者交流时应保持平和的语气，使患者感受到尊重及来自护理人员的关爱，及时解答患者关心的问题，解除患者的顾虑，树立疾病治疗的信心。
手术当天应对手术室内相关物品进行检查，调节手术室内的温湿度，并保持室内环境安静、整洁；主动与患者谈论其感兴趣的话题，转移患者对手术的注意力；指导患者摆放正确及舒适度较高的手术体位，对受压部位进行护理；与手术医师对手术物品进行清点并详细记录，巡回护士应对患者的生命体征变化情况进行密切的观察，器械护士应当及时提醒手术医师小心使用手术器械。
术后护理人员应加强对患者进行复苏期的护理，避免患者因麻醉药效仍然存在而诱发的误吸及气道梗阻况，加强对患者的陪护；待患者完全清醒后，了解患者对手术的主观感受及征询对护理工作的意见。
1.3 观察指标
观察并统计上述两组手术患者的手术准备时间及满意度。
本次研究通过发放满意度调查量表对患者及手术医师的满意度进行调查，分值为0-100分，得分越高则满意度越高。
1.4 统计学处理
本文数据均经过SPSS19.0版进行处理，两组手术患者的手术准备时间、满意度均为计量资料，（x±s表示，t检验）。用P值小于0.05，表示患者的各项指标对比差异明显统计学具有科学意义。
2 结果
研究组患者的手术准备时间、患者满意度评分及医师满意度评分均高于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
表1：对比两组手术患者的手术准备及满意度情况
3 讨论
手术室是医院对患者进行救治的重要场所，是医院中具有重要地位的技术部门。手术室每天所承接的任务量较多，工作繁杂且要求较高，在护理过程中稍有差错即可对手术效果产生影响[3]。因此，医院应加强手术室的管理工作。
全程无缝隙护理是现代护理管理中的新型护理模式，其护理目的为完整性、连续性及无缺陷性，对患者的医疗需求、生理需求及心理需求给予满足，全方位对护理质量进行提升。由于多数患者未经历过手术，使得手术对其产生的应激反应较大，加之患者缺乏对疾病及手术的了解，增加其心理负担，加剧紧张、焦虑及恐惧的情绪。全程无缝隙护理将“以人文本”的护理宗旨贯彻于日常护理工作中，建立和谐、良好的护理氛围，将满足患者的需求作为日常工作的中心，协同医院各部门及相关医护人员为患者制定护理计划。该护理措施可有效缓解手术对患者心理所产生的应激反应，有利于护理人员及时疏导患者的不良情绪；该项护理措施亦可激发护理人员的主观能动性，使其主动照顾、关心患者，提升全体护理人员的综合素养，在护理过程中将患者的安全放于首位；通过提升护理效率，缩短了手术的准备时间，提升患者与手术医师对护理的满意度。
本次研究结果显示，经全程无缝隙护理的研究组患者的手术准备时间、患者满意度评分及医师满意度评分均优于经常规护理的对照组，P＜0.05。该研究结果说明，将全程无缝隙护理用于手术室护理中，可以有效提升护理人员的综合护理质量，缩短患者手术准备所用时间，同时可提升手术医生对护理的满意度，通过加强与患者的交流及健康宣教，提升患者对护理的满意度。
总而言之，全程无缝隙护理的临床应用效果显著，值得进一步推广实施。
【参考文献】
[1]王玲玲.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用[J].蚌埠医学院学报,2016,41(1):115-117.
[2]谭爱娥.全程无缝隙护理模式在手术室护理中的应用体会[J].中国医药指南,2013,11(22):340-341.
[3]周秋霞.手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(32):129-130.
论文作者:李雪凤, 黎春慧
论文发表刊物:《医师在线》2016年11月下第22期
论文发表时间:2017/1/3
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