【摘要】目的：分析艾滋病患者的人性化护理路径及应用效果。方法：选取我院2014年7月-2016年7月期间收治的64例艾滋病患者作为护理服务对象，采用随机数字分组法将64例患者均分为观察组与对照组2组。对照组32例患者均给予常规护理模式，观察组32例患者则于常规护理基础上给予人性化护理干预措施，对比2组患者服药依从性及护理服务总满意度差异。结果：经不同护理模式干预后，观察组32例患者服药依从性明显优于同期对照组患者；且2组患者护理服务总满意度情况对比，观察组也显著高于对照组，组间差异显著，P＜0.05，均具统计学意义。结论：针对艾滋病患者定向实施人性化护理服务模式，可以有效强化患者治疗依从性同时，强化改善护患关系，值得临床综合应用推广。
【关键词】艾滋病；人性化护理；应用效果；评价
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）12-0030-02
Humanized nursing service mode application analysis of HIV/AIDS patients
【Abstract】Objective To analyze the humanized nursing path and application effects of the HIV/AIDS patients. Methods Select our hospital from July 2014 to July 2016 treated 64 cases of patients with HIV/AIDS as a nursing service object, the random digit grouping method is adopted to 64 patients were divided into observation group 2 group. Control group in 32 patients were, the observation group had 32 cases nursing intervention measures. Results After different modes of nursing intervention, the observation group of 32 cases of patients with medication adherence and total satisfaction control group patients nursing service; and 2 groups of patients, integral and CD4 average contrast, observation group is significantly better indicators of significant difference between groups, P<0.05, have statistical significance. Conclusion Targeted HIV/AIDS patients' humanized nursing service mode, can effectively strengthen the AIDS patients treatment adherence same time, worthy of clinical comprehensive application promotion.
【Key words】HIV/AIDS; Humanized nursing; Application effect; Evaluation
艾滋病是由于人体感染免疫缺陷病毒所致免疫系统功能下降，进而诱发各类机会性感染的一类传染性疾病；艾滋病具有可抗病毒治疗控制但无法根治的显著特征，对患者的生命安全构成了严重威胁。另外，因公众欠缺艾滋病的正确认知，较多艾滋病患者普遍面临着来自各界的不同歧视待遇，心理长期处于压抑状态，从而影响了治疗配合度及预后治疗效果[1]。因此，现阶段通过人性化的护理关怀措施，促进扭转患者个体的不良思想及情绪，以积极态度投身临床治疗，强化患者预后生活质量，现实而必要。本研究即为了有效辅助艾滋病患者树立生活信心，综合纳入了我院2014年7月以来收治的32例艾滋病患者作为研究对象，给予了人性化护理模式，为便于护理成效观察，特纳入了我院同期收治的另32例艾滋病患者设为对照组，给予了常规护理模式，进而就不同护理模式干预下2组患者的护理成效情况展开了综合对比分析，现将研究结果具体报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年7月-2016年7月期间收治的64例艾滋病患者作为护理服务对象，所有患者均经临床综合诊断、实验室检查确诊为艾滋病，患者临床主诉表现为发热、乏力、食欲下降及不同程度的腹泻、疼痛、呼吸障碍等症状。采用随机数字分组法将64例患者均分为观察组与对照组2组，观察组32例患者中，男性28例，女性4例，年龄区间22～71岁，平均（37.9±11.4）岁。对照组32例患者中，男性患者26例，女性患者6例，年龄区间21～69岁，平均（36.7±10.2）岁。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比，无显著差异，P＞0.05，存在可比性。
1.2 方法
对照组32例艾滋病患者均采用常规护理模式，即给予患者日常治疗观察、用药护理等基础护理举措。观察组32例艾滋病患者则于常规护理基础上实施人性化护理模式，具体护理服务路径如下。
1.2.1基础护理服务强化 基于艾滋病群体的特殊性，实施此类患者护理前，科室极有必要组织内部护理服务人员认真学习理解护理核心内容，明确基础护理对于艾滋病患者护理质量提升的重要性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆尤其基础护理过程中，护理人员需对部分吸毒诱发艾滋病患者给予足够关注，因为此类群体往往因自我注射毒品导致静脉受损情况，血管弹性差而出现穿刺困难，所以护理人员需切实增强实践操作，尽量做到一次穿刺成功，减少患者痛楚同时，增强患者对自身的信任感，也避免因穿刺操作不当产生的医护人员感染风险[2]。
1.2.2充分尊重患者人格：现实中，较多艾滋病患者对于自身病情存在着较强敏感性，尤其面对社会各界投来的异样眼光往往难以接受，易于出现心理低落、消极治疗、抵触治疗等情绪。为切实规避此类情况，护理人员自身需要摒弃消除对艾滋病患者的误解，本着护患关系改善的原则，在日常通过眼神鼓励、肢体动作关怀等方式，促使患者能够体会到护理人员对自身的关心，消除自暴自弃的行为及心理[3]。另外，可以针对性建立心理咨询室，安排专业的心理医护工作者负责艾滋患者的沟通交流，并严格为患者保护隐私，通过平等交流，疏导患者的不良情绪，并给予安慰及理解，在尊重的前提下拉近护患距离，使患者能够重新燃起生活的信心。
1.2.3做好健康宣教工作：艾滋病患病早期，患者往往会产生绝望情绪，容易自暴自弃，因此护理人员此环节需做好工作即避免患者消极怠医，通过科学的健康宣教工作为患者塑造艾滋病治疗的信心。譬如通过艾滋病抗病毒治疗重要性、不良反应避免、规范服药流程等方面内容的讲解，使患者能够看到生存的希望。另外，必要时还能通过组织本科室治疗良好的患者现身说法，以志愿者的身份担任健康宣教员，为艾滋病患者作治疗心得分享，以榜样精神增加患者的求生欲；此过程中护理人员需要耐心解答患者疑问，大力讲述如何应对、降低自我压力，减少疾病恐惧[4]；再者，还能够与患者家属实时沟通，督促家属给予患者足够的家庭支持，让病人感受到温暖关怀，从而更加主动的配合医护治疗工作。
1.2.4强化社会支持：目前，为使艾滋病患者尽早投入正常的工作、生活，还需强化日常护理服务的同时，为众多艾滋病患者建立一个正常化的社会交互平台，平台内成员可涵括艾滋志愿者、医护工作人员及患者，本着无歧视对待的理念，促使患者能够在此同其他患者交流，也可同医护人员交流，尽情提问或分享治疗心得，从而以更加积极的态度影响身边的患者，并在交互过程中尽快恢复正常社会交往[5]。另外，为确保患者院后可以得到更好的生活，护理人员还需做好患者的延伸护理，比如可以在院内和谐护患关系构建的基础上，以创建微信交流群等方式，定期了解患者的状态，并为患者答疑解惑，在坦诚交流中将人性化护理服务延伸至患者的工作生活之中，以此促使患者生存质量能够得到深入的提升。
1.3 护理指标观察
观察对比2组患者治疗前后的服药依从性情况。同时，采用科室自制调查问卷实施2组患者的护理服务总满意度调查，调查指标主要涉及医护服务态度满意情况调查、护理专业程度满意情况调查、健康知识宣教水平满意情况调查等方面；护理服务满意度评估标准共划分为十分满意、满意、不满意3级标准，临床护理总满意度=十分满意+满意。
1.4 统计学处理
本研究数据均纳入SPSS18.0软件作统计学分析，计数资料采用（%）表示，行t检验，计量资料采用（x-±s）表示，采用χ2检验，P＜0.05，代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病人服药依从性情况对比
本研究2组患者护理干预前后的服药依从性情况对比可知： 观察组32例患者护理干预前，服药依从性良好患者14例（43.75%)，较差患者18例（56.25%）；护理干预后，组内患者服药依从性良好患者27例（84.37%)，较差患者5例（15.63%），整体良好率84.37%；对照组32例患者护理干预前，服药依从性良好患者13例（40.62%)，较差患者19例（59.37%）；护理干预后，组内患者服药依从性良好患者24例（75.00%)，较差患者5例（25.00%），整体良好率75.00%；综上可知，2组患者护理干预前的服药依从性无显著差异，P＞0.05，不具统计学意义。护理干预后，2组患者服药依从性均告明显提升，但观察组显著高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2 两组患者护理服务满意度情况对比
2组患者护理服务总满意度对比可知：观察组32例患者中，十分满意者16例（50.00%），满意者14例（43.75%），不满意者2例（6.25%），临床护理总满意度93.75%。对照组32例患者中，十分满意者11例（34.37%），满意者12例（37.51%），不满意者9例（28.12%），护理服务总满意度71.88%。综上可知，观察组32例患者的护理服务总满意度显著高于同期对照组32例患者，组间差异对比显著，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
本研究中观察组32例艾滋病患者采用的人性化护理模式，其核心即本着以艾滋病患者为服务中心的原则，从特殊疾病人群的身心需求、治疗需求层面着眼，针对性架构了符合艾滋病患者生存质量强化的护理服务体系，通过细化各项服务工作的前提下，要求了护理人员保持高度的责任心，给予艾滋病患者足够心理关怀的同时，辅助树立战胜疾病的自信心，由此切实强化患者的治疗依从性[6]。当然，基于艾滋病死亡率较高特征，患者感染HIV病毒阶段，易导致产生较强的负面心理，严重者甚至出现报复社会的心理，所以日常护理服务工作开展过程中，护理人员需从人文关怀层面入手，着力消除对艾滋病患者的歧视及抵触，并通过职业道德强、职业技能强化，使艾滋病患者发自内心的感受到被关怀呵护，形成护患平等关系，促使患者正视病情，增强医护工作配合。另外，护理人员还需通过科学的健康宣教、人际关系服务措施，促使患者积极融入社会生活，从而在多元帮助支持下，改善患者的预后生存质量。
本研究结果显示：经人性化护理模式干预的观察组32例患者，临床治疗依从性、护理服务总满意度均相应高于同期对照组32例患者（P＜0.05）；由此，也进一步表明了艾滋病患者采用人性化护理模式的价值，能够强化患者治疗依从性同时，切实改善护患关系，促进患者预后生存质量的提升，值得临床综合应用推广。
【参考文献】
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论文作者:兰宏平
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/1
标签：患者论文; 艾滋论文; 病患者论文; 艾滋病论文; 对照组论文; 满意度论文; 模式论文; 《心理医生》2017年12期论文;