（四川省宜宾市第一人民医院分部门诊 四川 宜宾 644000）
【摘要】 医院感染是现代公共卫生研究的重要内容，同时也是社会关注的焦点之一。医院感染管理的有效性对于医院医疗服务质量具有直接影响，需要通过不断引入新的管理思想与模式，创新和优化医院感染管理，从而建立长效医院管理机制。PDCA循环是现代一种有效的管理方法，主要通过周密的规划以及严谨的实施，从而保障管理工作的质量。因此，文章主要针对PDCA循环在校医院医院感染管理中的应用展开分析。
【关键词】 PDCA循环；校医院医院感染管理；有效性
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0398-01
PDCA循环与传统感染消毒隔离管理模式相比，具有特殊的优势和实施模式，其主要是根据调查反馈结果进行优化，有助于提高感染防控质量[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通过对校医院医院感染出现的原因进行分析，并采取了有效的干预措施，并将其应用于校医院门诊实际管理过程中，同时做好抽查管理，对抽查结果进行探讨与分析，并提出进一步优化的方案，最终根据成果，明确自身工作的不足之处，并对下一个循环管理制定科学的假话，从而持续性改进自身的工作质量。
1.PDCA循环的优点
医院感染是住院患者常见的并发症，这主要是由于医院人流量大、病患集中且病情复杂、病菌能够通过空气传播、再加上住院患者的免疫能力较弱，容易出现交叉感染的现象[2]。医院感染的出现对于患者的康复及预后具有严重影响，所以需要重视医院感染患者的消毒隔离管理工作，但目前缺乏一套有效的管理体系[3]。PDCA循环是美国学者戴明提出的一种管理模式，主要是通过PLAY、DO、CHECK、ACTION这四个环节进行循环性管理，从而实现管理活动质量的不断提升。医疗服务管理中的感染管理改进的目标为提高医疗服务质量、降低风险事故发生率，而其中医疗服务的安全是核心。PDCA循环的应用能够不但完善医院感染管理，通过建立相应的感染管理体系，并建立健全感染管理制度，严格按照医院规章制度、技术规范以及相应标准和要求实施临床护理工作，有助于提高医院感染管理的质量，为患者提供优质的住院环境，减少医院感染的发生率，促使医疗服务水平的提升。
2.PDCA循环
2.1 PLAY（计划）
建立校医院医院感染管理小组，组员包括校医院院长、护士长、医生、护理人员、保洁员、监督员等，组长、副组长分别由校医院院长和护士长担任。通过讲座、会议的方式向管理小组讲解PDCA循环的优势以及可行性，让小组成员都认识到PDCA循环的流程与实施方法。小组成员需要明确各自的职责与工作，每个月进行一次汇报，并对工作质量进行评价，根据工作绩效进行奖惩。确定以“降低医院感染发生率”为主题，对医院内发生的感染事件的发生全过程进行调查，并采用事件分析法分析其发生的原因，并以降低医院感染发生率至1%以下为目标。通过知网、万方等数据网中的关键字检索以及相关文献的查阅，借鉴他人的经验，并结合校医院实际情况进行分析。通过分析发现，护理人员操作不当因素、患者自身免疫力较弱以及院内环境问题等因素是导致院内感染的主要原因。针对原因所在，采用头脑风暴的方法，从护理人员自身、患者和家属以及环境设备等方面出发制定了相应的标准化管理方案。
2.2 DO（实施）
根据《医院感染管理规范》中的相关标准与要求，消毒隔离管理人员需要做好自身的工作，重视工作质量，并提高自身的职业道德。医护人员在做好自身本职工作的同时，需要全面配合消毒隔离管理人员进行消毒隔离处理，消毒隔离处理一定要按照标准与要求进行，使用过的一次性用具需要丢到制定的地点，管理人员需要监督医护人员的行为操作，一旦发现问题需要及时进行反馈和报告，并根据调查结果给予相应的惩处[3]。值班人员需要做好环境清洁工作，优化医院环境，有助于减少细菌滋生。护理人员在接触感染患者前后都需要用消毒液清洗双手，从而避免交叉感染。同时要做好探访控制，明确探访时间，减少无关人员的流动，医院内要做好清洁工作。
2.3 CHECK（检查）
由校医院医院感染消毒隔离管理小组中的监督人员进行日常工作完成情况的检查，包括医疗器械的消毒工作，对医护人员清洁卫生的检查。检查需要以《医院感染管理规范》中的相关标准作为依据，评价指标可以采用量化指标，例如消毒用具抽查结果的合格率，统计院内感染发生率，并观察患者抗生素的使用情况，一旦发现异常需要及时报告上层组织，同时对PDCA计划与实施过程的调整[4]。在日常检查中，领导可以随机抽查，以便提高工作人员的积积极性，同时可以根据抽查结果做好奖惩工作。
2.4 （纠正）
每个月根据检查反馈结果进行PDCA计划的调整；定期做好总结与分析计划书；每个月管理小组成员在医院会议上做总结报告工作情况，并提出相应的意见，并采取集思广益的方式共同思考应对方式。小组成员共同探讨消毒感染隔离管理工作的进展，并结合实际提出需要改进的地方，提出新的目标与计划，并监督计划的实施情况。
3.结语
PDCA循环与传统感染消毒隔离管理模式相比，具有特殊的优势和实施模式，PDCA循环是现代一种有效的管理方法，主要通过周密的规划以及严谨的实施，从而保障管理工作的质量。本文主要针对PDCA循环在校医院医院感染管理中的应用展开分析。PDCA循环在医院感染管理中具有较好的应用效果，能够通过寻找管理中存在的问题，提出相应的对策，并通过实施结果进行下一步循环优化，利用持续性管理优化来提高管理的质量，有助于降低医院感染的发生率。
【参考文献】
[1]张晓霞，郑雪梅，魏玮等.PDCA循环在我院静配中心感染管理中的应用[J].西北药学杂志，2014，34(2):212-214.
[2]曹鹏飞，何广宏，曹丹娜等.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果[J].中国保健营养，2017，27(19):373.
[3]詹昱新，欧阳燕，易汉娥等.PDCA循环模式在神经外科多重耐药菌感染管理中的应用[J].护理学杂志，2016，31(18):14-17.
[4]王玫艳，王晓燕，孙继英等.PDCA循环在门诊换药室院内感染管理中的应用[J].护理实践与研究，2014，34(12):120-121.
论文作者:赵倩
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第32期
论文发表时间:2017/11/9
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