黑龙江省北安市妇幼保健院 164000
摘要：目的：研究分析小儿腹泻贴治疗小儿腹泻的临床效果。方法：此次研究的对象是选取2014年1月～2015年1月在我院就诊的200例腹泻患儿，将其临床资料进行回顾性分析。将患儿随机分成治疗组和对照组，各100人。采用不同治疗方法，对比临床效果。结果：治疗组100例患儿中，显效60例，有效32例，无效8例，总有效率为92%，对照组100例患儿中，显效40例，有效33例，无效27例，总有效率73%，治疗组和对照组两组患儿总有效率比较结果显示，P<0.05显示两组数据差异具有显著统计学意义。结论：小儿腹泻贴是一种有效提高临床小儿腹泻治疗效果的临床药物，值得广泛推广。
关键词：小儿腹泻贴；小儿腹泻；临床观察
Objective：To study and analyze the clinical effect of infantile diarrhea in the treatment of infantile diarrhea. Methods：the object of this study was to select 200 cases of diarrhoea in our hospital from January 2014 to January 2015. The clinical data were analyzed retrospectively. The children were randomly divided into the treatment group and the control group，with 100 people in each group. Different treatment methods were used to compare the clinical effect. Results：the treatment group of 100 cases，60 cases were markedly effective，32 cases effective，8 cases ineffective，the total effective rate was 92%，control group 100 cases，40 cases were markedly effective，33 cases effective，27 cases ineffective，the total efficiency of 73%，the treatment group and the control group two group with total efficiency comparison show，P< 0.05 shows statistically significant differences between the two groups of data. Conclusion：infantile diarrhea paste is a clinical medicine to effectively improve the therapeutic effect of clinical infantile diarrhea. It is worth popularizing widely.
Infantile diarrhea；pediatric diarrhea；clinical observation
腹泻是小儿常见的消化道疾病，多发于6个月～2岁的婴幼儿，临床表现为大便次数增多，大便不成形等，伴随着脱水和电解质紊乱[1]。该疾病目前仍是导致5岁及以下儿童死亡的主要原因之一。临床对与此类疾病的疗效不统一，主要治疗方法是对症治疗、及时补液和饮食配合[4]。因此，如何有效治疗小儿腹泻成为临床亟待解决难题之一。我院采用小儿腹泻贴对患者进行治疗，为临床相关病症的治疗提供参考。现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月～2015年1月在我院就诊的200例腹泻患儿。其中110例男性患儿，90例女性患儿，年龄范围2～24个月，平均月龄（14.35±2.43），病程2～10天，平均病程（4.74±2.84）天。将患儿随机分成治疗组和对照组，各100人。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆治疗组患儿年龄范围在3～24个月，平均月龄（14.05±2.93），病程2～9天，平均病程（4.08±2.09）天，100例患儿中有75例为轻度脱水，25例为中度脱水。对照组患儿年龄范围在2～24个月，平均月龄（13.99±2.07），病程为2～10天，平均病程为（4.18±2.92）天，100例患儿中有69例为轻度脱水，31例为中度脱水。两组患儿在性别、年龄、病程、临床症状等各项基本资料的比较结果显示，没有统计学差异，P>0.05，两组数据具有可比性。
1.2入选标准
入选的200例患儿均符合《中国腹泻诊断治疗方案》的诊断标准[4]：具有典型的腹泻症状出现，初期呕吐，随后出现腹泻的情况，大便以水样便或蛋花样便为主，有少量粘液及腥臭味。脱水情况在中度以下，患者体温不高于38℃，没有明显中毒症状，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对于患儿粪便中的病毒的RNA进行提取，用核算凝胶电泳进行确诊。
1.2方法
200例患儿入院给予补液、保持水和电解质的平衡，抗病毒、对肠道粘膜进行保护及对于肠道微生态治疗进行调整，应用葡萄糖酸锌口服液（杭州洁康药业有限公司生产，批准文号：H20065924，10ml*12支）等基础治疗。对照组患儿采用口服思密达（博福-益普生（天津）制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20000690，3g*10袋）进行治疗，1岁以下的儿童每次1g，一日3次；大于1岁的患儿每次1.5g，一日3次。治疗组患儿在上述内容基础上，采用小儿腹泻贴（企业名称：亚宝药业；批准文号：国药准字Z20000012；规格：每贴1.2g）治疗，贴于脐部，1贴/12h，及时换药，疗程5d。
1.3观察指标
对两组患儿的临床治疗效果进行观察记录。
1.4疗效评判标准
显效：患儿的大便形状、次数在接受治疗72小时内恢复正常，且临床症状消失。
有效：患儿的大便形状、次数在接受治疗的72小时内有所改善，临床症状虽然有所改善但并未完全消失
无效：在接受治疗的72小时内患儿的病情没有改善或有病情加重的情况出现。总有效率=[（显效+有效）/100]*100%。
1.5统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对于实验数据进行分析，计量资料用均数±标准差（X±S）来表示，组间比较用t检验，计数资料用n或百分率来表示，组间比较用X2检验，P<0.05显示差异具有统计学意义。
2结果
治疗组和对照组两组患儿治疗效果比较结果显示，治疗组100例患儿中，显效60例，有效32例，无效8例，总有效率为92%，对照组100例患儿中，显效40例，有效33例，无效27例，总有效率73%，治疗组和对照组两组患儿总有效率比较结果显示，P<0.05显示两组数据差异具有显著统计学意义。
3讨论
轮状病毒是小儿急性腹泻的主要病原体，其通过对小肠绒毛上皮细胞侵犯，使小肠绒毛发生破坏，使双糖酶的活性降低，导致肠道对于水、电解质等的吸收转运能力下降；水、电解质转运的障碍会导致呕吐及排水样便，这使患者水、电解质大量流失，又会引发患者水、电解质、酸碱平衡发生紊乱，会引发一系列中毒现象的出现[1]。目前临床对于此类疾病的发生没有有效的治疗方案，只能针对水、电解质紊乱，酸碱平衡失调进行对症的补液、补充电解质等治疗[2]。
思密达是一种消化道粘膜保护剂，具有吸附消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素物质，可以对消化道粘膜形成较强的覆盖层，并能与粘液蛋白发生结合，从而提高粘膜壁对外界攻击因素的防御抵抗功能，从而对胃肠道起到保护的作用。思密达还有减少肠道细胞分泌，促进吸收的功能，可以减少由于脂质消化等引起的渗透性腹泻的发生；还对肠道粘液屏障的生成有增强促进的作用，可以保护肠道内细胞免受伤害，对正常细胞的吸收有促进的作用，可以使水电解质的流失，肠细胞运动失调等现象明显的减少，使患者可以正常进食[4]。小儿腹泻贴由丁香、肉桂、荜茇组成，均为辛温、香燥之品，合用具有温中健脾止泻之功用。现代药理研究表明，丁香有抗腹泻，解热、镇痛、抗炎的作用[4]；肉桂具有抗腹泻，缓急止痛的作用[3]，也具有抑制革兰阴性菌及阳性菌作用：荜茇性味辛热，无毒，能温中散寒、止泻、止痛。三者皆为辛香走窜之品，药透达力强，更能发挥疗效。本次研究结果如表1所示，治疗组和对照组两组患儿总有效率比较，P<0.05，两组数据差异具有显著统计学意义。
综上所述，小儿腹泻贴是一种有效提高临床小儿腹泻治疗效果的临床药物，值得广泛推广。
参考文献：
[1]何荣连，赵云，何江等.小儿腹泻的治疗与药物的合理选用[J].中国药业，2010，19（8）：62-63.
[2]张彦，杨宽，朱军联等.四逆汤加减保留灌肠治疗小儿腹泻180例[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（14）：311-313.
[3]王姣.思密达治疗小儿腹泻疗效观察[J].中国实用护理杂志，2015，31（z1）：76.
论文作者:吴春岩
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/17
标签：患儿论文; 小儿论文; 电解质论文; 两组论文; 病程论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年24期论文;