微信小程序和教学APP在医学教育中的应用比较
李立1曾娟2
【摘要】 传统的医学教育是以学科为中心，采用传授系统知识为模式的教学方式，但现代的医学教育偏向于以器官或系统为中心，将基础与临床融合的整合性教学。为了顺应教学方式的变化，伴随着科学技术的发展，早期单一的板书已转变为了板书加电脑的教学方式，但随着智能手机的普及，教育类手机应用软件在教学中的使用也越来越广泛。这其中，发展最迅速的是微信小程序和教学APP。两者均利用其信息化、交互式的教学模式，打破了传统的信息隔离，充分调动了学生学习的积极性，取得了良好的教学效果。但目前的研究仅关注于两种平台在教学中各自发挥的作用，关于两者之间有何区别的研究较少，本文旨在找出两种平台的异同，为教师们如何在两种平台之间进行适合于自身教学的选择方面提供参考。
【关键词】 微信；程序；教学；APP；医学教育；应用
众所周知，现代医学教育在授课内容上偏向于以器官或系统为中心[1]，将解剖、生理、病理、诊断、临床知识融合起来进行整合性教学[2]；且在教学模式上，教育的重心从教师的教学移向学生的学习，不仅要传授知识，更要关注学生如何学习，获取、利用知识[3]。这对于教师的教学备课有更高的要求。在新的教学体系下，如何使教学的形式更丰富，如何提高医学生学习的兴趣，信息时代科学技术的发展给予了很多帮助[4]。PPT、动画视频等辅助教学手段使学习的可视性增加[5-6]，提高了学生的理解能力；移动网络的普及和信息通信技术如QQ、微信等广泛使用加强了学生和教师之间的沟通[7-8]。但是这些毕竟不是专业的教学手段，并不直接为教学服务，因此存在一定的缺陷。随后，研发人员开发了专门针对教学的教育APP，如职教云课堂[9]、蓝墨云班课[10]等弥补这些缺陷，而随着微信的广泛普及，微信小程序如微助教[11]等也在教学中发挥作用。两者在教学中各有什么优势？微信的普及是否会推动微信小程序代替教学APP？我们以微信小程序中的“微助教”和APP软件“职教云课堂”作为代表进行比较。
1 微助教和职教云课堂概述
微助教和职教云课堂的开发是顺应信息化时代的进步，将科学技术运用于教学的产物。两者均是为教师和学生提供服务的教学平台。微助教是一个建立在微信公众号“微助教”上的教学小程序，方便教师和学生进行教学互动。截至2017年12月，已有2 000余所院校的2.5万名教师在微助教平台上开设了课程，覆盖学生100余万人，开展课堂互动2 500万人次[11]。职教云课堂是由高等教育出版社与科大讯飞公司联合开发的一款APP，教师和学生下载同一APP，注册并登录即可实现教学互动。截止到2018年2月云课堂注册师生突破161万人。
2 微助教和职教云课堂在医学教育中的对比
2.1 平台类型
微助教不是一个APP软件。其实际上是利用微信公众号关联的小程序，学生和教师在扫描二维码关注微助教公众号后，进行简单的注册即可使用，非常方便。职教云课堂是一个APP软件，和许多其它的APP教学软件类似，必须要求学生先下载软件才能使用，而且软件对于手机的安装系统、内存和储存容量都有一定的要求。不同课程的教师可能使用不同的教学APP软件，这样学生手机就会下载各种APP软件，使用起来就会不方便。
2.2 架构模式
微助教和职教云课堂的架构模式和现实的班级教学模式类似。教师先按照不同的班级来组建课堂，相应班级的学生加入自己班级所在的课堂，有助于教师管理学生和进行教学工作；其次，在每一个班级课堂下再构建相应的功能模块。不同的是，微助教是直接按照教学功能来构建的，包括签到、答题、讨论、课件和互评这几个功能（见图1）；而职教云课堂则先按照课前、课中、课后来构建，然后在相应的时段里又包含签到、作业、考试等不同的功能（见图2）。这种先班级后功能的模式特别适用于同一个教师教授多门课程。不同的班级不同的课程，不同的课程不同的教学设计，教师在不同班级课堂间切换进行教学活动。从架构模式我们可以看出，和微信小程序相比，教学APP的功能更完善。
税负发生变化。虽然营改增之后税率比较高，但增值税的征收对象是增值额，规避了重复征税的情况，在一定程度上降低了酒店企业税负。营改增之后，酒店企业的税负往往跟用货品类有关。倘若供应商免税，税负必然会增加。但倘若供应商的货品税率为16%，酒店企业按6%对增值税进行缴纳，抵扣进项税之后，税负必然会降低。酒店行业自实施营改增之后，从营业税变为增值税，税率上升了一个点，由原先的5%变为如今的6%，税负增加。然而，实施营改增使进项税得以被抵扣，酒店的材料、设备、能源采购等都能够对税款进行抵扣，该过程中需要以增值税专用发票为依托，用以对进项税进行抵扣，这便可降低酒店税负。
2.3 考勤管理
图1 微助教的架构模式
图2 职教云课堂的架构模式
微助教和职教云课堂的讨论工具类似聊天软件，方便教师开展讨论式学习。教师可以把讨论题目和相关文字资料上传到讨论项目中，学生和教师可以随时随地对相应内容畅所欲言，有利于讨论式教学活动的开展。此外学生也可以在讨论栏中对教师提问，教师进行回答，方便教师和学生在课后进行答疑。在专业的教学软件中进行讨论，避免了QQ、微信的信息泛滥，把正常的工作学习和娱乐生活分开，有利于教师教学工作的开展。
图3 微助教的签到界面
图4 职教云课堂的签到界面
2.4 教学资料管理
微助教和职教云课堂均有助于教师进行知识测试和成绩管理。教师将所有练习题及其答案通过网页版上传后，可以随时开展考试，点击答题，选择相应章节点击开启按钮即可。如果是客观题，学生答题后可以立即得到分数和答案，系统自动评卷给分，方便快捷，使频繁性考核成为现实，有利于促进学生主动进行学习。期末考试前教师将练习题全部开启，转变成移动终端习题库，有助于学生考前复习。教师可以通过电脑导出EXCEL格式的成绩表格，作为平时成绩的依据，而且可以统计每道题的正确率，判断学生对相应知识点的掌握情况，不仅使教师的过程性评价[13]更加便利，也便于后期授课内容的调整。但是，两种平台课堂测试的选择必须先在网页版上设定好，包括单选或多选题目的题干、答案显示与否等，因此无法完全做到随时随地测试。且课堂上测试的题目无法以测试试卷的方式打印出来，不利于教师留档。有学生因网络问题、自身手机问题不能顺利考试时，教师无法用手机解决。只能另外安排补考。
2.5 知识测试和成绩管理
微助教和职教云课堂均有电脑网页版，有助于教师将课件、习题、讨论资料等大量的数据直接用电脑编辑上传，比手机编辑要快捷方便。但微助教目前上传的课件形式都是office格式，解剖图片、医学视频音频等格式无法上传，这限制了教师的教学活动，不利于学生对重点难点的理解。职教云课堂可上传的资料类型几乎完全覆盖。学生对教学资料的访问情况也可查看并下载，既便于学生课后复习，也便于教师掌握学生学习进度。从这点看出，和微信小程序比较，教学APP对于教学资料的管理更全面些。
2.6 讨论工具
图5 职教云课堂的统计分析功能
几乎所有的教学APP和小程序都简化了传统的出勤考核方式[12]，微助教和职教云课堂也不例外。全班学生可以同时通过手机签到，不仅节约了时间，而且避免学生代为答“到”的现象发生。教师还可以限定签到时间，防止学生迟到导致签到时间的不统一。两种平台均支持教师在课后通过网页版导出出勤名单，作为平时考核的依据。此外，微助教的签到功能具有GPS定位功能，学生在教室以外的地方进行签到，会显示为“** km”，微助教的这个功能做到了考勤的准确无误。图3、4显示的是微助教和职教云课堂的签到页面。
不同于正常人，人格障碍患者人际关系、生活风格较为异常，异常程度往往超过了正常变动范围，时常同社会发生激烈冲突。同时，人格障碍疾病不稳定，严重影响到患者的生活品质，且对社会造成了严重的危害。临床上，我们不仅要采取有效的治疗方法，还应探究针对性护理干预方式，改善患者人格障碍症，尽早步入社会。本研究提出采用综合性护理干预方式，并同常规护理进行分组对比，现将整个研究汇报如下。
2.7 评价功能
微助教和职教云课堂均设计了互评功能，既能帮助教师反思教学，提升教学效果，也能帮助学生课后对自身学习进行思考和总结，提升学习效果。
第一次在库·汉斯的信中看到了苏珊娜的名字，您永远不会完全知道，我亲爱的，这不经意的一句话从我的生活里带走了什么。
2.8 其它功能
职教云课堂的课堂教学项目更丰富，在课前、课中和课后均有大量可以与学生进行互动的方式。如图2所示，教师在课前阶段可以就某个问题进行投票、讨论或者开展问卷调查，对学生还可以提出课前要求，便于学生课前进行准备。在课中阶段，除了有课前的所有功能之外（不包含课前要求），还增加了头脑风暴、提问和小组PK功能，使得课堂教学的形式更加丰富，极大地增加了教学方式的多样性和趣味性。而课后阶段特有的课后安排、评价、学生表现、学生总结等功能不仅使得课堂向课后延伸，师生的交流变得更多。此外职教云课堂特有的统计分析功能（见图5），可对学生成绩、学习进度、课件访问量和教学资源类别进行统计和结果的导出，方便教师进行学期末总结和开展教学研究。微助教虽然也可以导出学生成绩，但是不能直接进行统计分析。
3 小结
通过微助教和职教云课堂的比较，我们发现微信小程序使用简单方便，对手机硬件要求低，但在功能上有局限性；教学APP包含较全面的功能，但使用稍繁琐，且对手机硬件要求高，增加教学成本。微信小程序和教学APP在医学教育中各有千秋，因此微信小程序暂时不可能取代教学APP。不过，针对他们各自的特点，教师可以因时因人制宜。例如，针对参会人员开展的临时性教学可以使用微信小程序，而对于有教学计划安排的教学可以使用APP。无论如何，这些辅助教学方法打破了传统填鸭式的教学模式，开展包含前测、后测、参与讨论式学习等新的教学模式，有利于教师进行不同形式的教学设计，提高了学生学习医学课程的兴趣。
参考文献
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Comparison of WeChat Applet and Instructional APP in Medical Education
LI Li1 ZENG Juan2 1 Department of Physiology,Hubei University of Chinese Medicine,Wuhan Hubei 430065,China;2 Medicine Vocational and Technical School,Wuhan University,Wuhan Hubei 430060,China
[Abstract] Subject-centered and knowledge imparting were the character of traditional medical education.However,modern medical education tends to integrate basic and clinical knowledge of the organ system.In order to accommodate the change,the way of teaching with computer has replaced that of teaching with blackboard accompanied by the development of science and technology.But with the popularity of mobile phones,instructional software for cellphones is more and more widely used.Among them,WeChat applet and instructional APP have been developed fast in recent years.Taking advantages of informatization and interactivities,both of them break the pattern of the traditional information isolation and fully motive students to learn,which achieve excellent effects.However,current research only focuses on the role of teaching software.There are few studies about the differences between the two platforms.The purpose of this paper is to find out the similarities and differences between the two platforms,and to provide a reference on how to choose an appropriate one for teachers.
[Keywords] wechat;applet;instruction;APP;medical education;application
【中图分类号】 G642
【文献标识码】 A
【文章编号】 1674-9308（2019）28-0077-04
doi： 10.3969/j.issn.1674-9308.2019.28.032
基金项目： 2017年度湖北中医药大学教育教学研究项目（2017b01）
作者单位： 1湖北中医药大学生理学教研室，湖北 武汉 430065；2 武汉大学医学职业技术学院，湖北 武汉 430060
通信作者： 李立
标签：微信论文; 程序论文; 教学论文; app论文; 医学教育论文; 应用论文; 湖北中医药大学生理学教研室论文; 武汉大学医学职业技术学院论文;