关键词：卵巢早衰 中医保健 辩证论治
[中图分类号]R271.9 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
卵巢早衰是指年龄小于40岁的育龄期妇女由于卵巢功能衰竭，以低雌激素及高促性腺激素为主，临床表现为月经量少或闭经，不孕，伴随一系列围绝经期综合征如潮热盗汗，哄热汗出，心悸失眠，心情烦躁易怒及骨质疏松等为主要临床表现。近几年发病率有所升高，其确切病因尚未阐明，可能与遗传因素、免疫因素、心理因素、社会环境因素有关。中国传统医学无卵巢早衰的病名，根据其临床表现，可属“闭经”范畴，在治疗卵巢早衰方面具有独特的优势，下面将从中医理论简单阐述其预防保健及治疗。
1：注重养生，未病先防，是中医学独特的预防医学理论，我国古代医家都重视自身保养，如《黄帝内经》中《上古天真论》篇系统论述了人一生生长发育过程及如何达到健康与长寿目的，其中以七年为一阶段讲述了女子生长发育，成熟及衰老的自然生理过程，以“女子七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。表示女性生殖系统的衰退。但现代卵巢早衰的女性，未到七七，就已经出现上述症状，原因可能就在于现代女性没有正确的养生观。现代女性处于社会环境与家庭生活双重压力下，生活作息及饮食不规律，流产率居高不下，使得女性长期处于亚健康状态，其卵巢功能也随之会受到一定影响，长此以往，就有可能导致卵巢早衰的发生。因此，应该根据其不同阶段来预防卵巢早衰的发生。青春期，重视自己的发育情况，发现异常应及早诊治。育龄期女性在日常生活中保持健康的生活作息，适当调整心态，缓解压力，房事有节，尽可能做到调摄精神，调饮食，慎房事，适寒温等。
2：既病防变：为中医治疗疾病的又一重要原则。医圣张仲景曾在其著作中提到“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”充分的体现了这一理念。卵巢功能由正常到下降最终发展为衰竭是一个渐进的过程，因此女性平时应多关注月经变化，发现月经量少、月经稀发或闭经等异常情况时应及时干预，避免其发展为卵巢早衰。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
若月经长时间闭止不潮，年龄小于40岁，性激素检查提示FSH、LH已到绝经水平，提示卵巢功能提早衰竭，此时需要积极干预，现代医学的治疗主要是外源性雌激素补充替代疗法，但副作用较多，长期服用对肝肾功有损害，增加血栓风险，且易患者的接受度较低。此时可先尝试中药调理，根据患者不同临床表现辨证施方，以缓解患者的不适症状。
中医认为导致经闭的原因分为虚实两端，其中导致卵巢早衰的以虚性病理因素居多，以肝肾亏虚型，阴虚内热型，肝郁脾虚型多见。
肝肾亏虚型：此型患者除闭经外，多伴有阴中干涩，带下量少，腰膝酸困，性欲减退，性交痛，舌淡苔薄，脉弱等症。乙癸同源，肝血亏虚，长久累及肾，经血乏源，致血海空虚，无血可下，治宜滋肾养肝，可选当归地黄饮加减化裁。
阴虚内热型：肾阴不足，精亏血少，阴虚生内热，因此患者会出现五心烦热，哄热汗出，心悸失眠，急躁易怒，舌红苔少，脉细数。应以滋阴清热为法，选用《傅清主女科》滋阴方。若内热症状较突出，加青蒿、鳖甲，银柴胡等清虚热。
肝郁脾虚型：肝失疏泄，脾失健运，气血生化不足，冲任亏虚，致经闭不来，此型患者多以情志抑郁，喜嗳气，情志易怒，饮食欠佳，纳少，便溏，舌淡，脉细弦，以疏肝健脾养血为主，可选用逍遥散加减。
结语：传统医学的治未病、既病防及辩证施治特色保健治疗体系对于预防及治疗卵巢早衰患者有较好疗效，可较大改善患者的生活质量，且副作用较小，值得推广。
参考文献：
[1] ：范为之、姜心禅等 卵巢早衰的中医治疗优势及特色[J] 新中医，2016。
[2] ：宋云娟，龙明照 卵巢早衰的中医辩证体会[J] 云南中医中药杂志，2017。
论文作者:卢欢
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
标签：卵巢论文; 患者论文; 内热论文; 月经论文; 中医论文; 易怒论文; 女性论文; 《药物与人》2019年2月论文;