纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的临床疗效论文_王飞

(古蔺县人民医院 四川泸州 646500))

摘要:目的 分析纳洛酮联合醒脑静对于治疗急性重度酒精中毒患者的临床应用效果。方法 随机抽取2015年1月至2017年1月我院收治的52例急性重度酒精中毒患者,按照住院号尾号的奇偶将患者分为观察组和参照组各26例,两组患者均选用纳洛酮,观察组在此基础上搭配醒脑静,对比分析两组患者的临床疗效。结果 观察组患者治疗的总有效率为96.15%优于参照组76.92%,(=4.127,P=0.042)数据差异明显有统计学意义。观察组患者清醒时间及不良症状消失时间均短于参照组,(P<0.05)有统计学意义。结论 纳洛酮联合醒脑静对于治疗急性重度酒精中毒患者其疗效显著,可临床推广应用。

关键词:纳洛酮;醒脑静;急性重度酒精中毒

急性重度酒精中毒是急诊科室常见病,多是民众短时间过度饮用酒类饮料致使身体机能出现异常,有损人体的神经和肝脏系统,急性重度酒精中毒对患者的危害较大,严重时将直接导致死亡,近几年我国急性重度酒精中毒的病例逐年增多,且屡禁不止,直接影响患者的身心[1-2]。以往医生多选用纳洛酮对急性重度酒精中毒患者进行临床治疗,但疗效欠佳。本文旨在分析纳洛酮联合醒脑静对于治疗急性重度酒精中毒患者的疗效,现研究资料如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机抽取2015年1月至2017年1月我院收治的52例急性重度酒精中毒患者,按照住院号尾号的奇偶将患者分为观察组和参照组各26例。观察组男性患者20例、女性患者6例,年龄27-65岁,平均年龄(42.13±5.41)岁;对照组男性患者18例、女性患者8例,年龄28-68岁,平均年龄(43.32±5.13)岁。所有入选患者均同意参与研究,患者的年龄、性别、临床症状等资料均无较大差异,(P>0.05)无统计学意义,可用以对比研究。

1.2 研究方法

两组患者均接受常规治疗,组织专业医护人员为患者洗胃,清除患者胃内残余酒精,给予患者维生素,调整患者体内的酸碱失调及水电解质紊乱等问题。两组患者均给予纳洛酮(盐酸纳洛酮注射液,国药准字H20065379,2006-06-08,河北奥星集团药业有限公司,化学药品,10ml:4mg)选择静脉滴注的方式,0.8-1.2mg/h。观察组患者在此基础上辅之醒脑静(国药准字Z53021638,2010-09-20,大理药业股份有限公司,中药,5ml)选择肌肉注射,2-4ml/次,1-2次/日,患者使用该药物时常有恶心、呕吐、瘙痒等症状,孕妇及过敏者慎用。对比两组患者的临床应用效果。

1.3 疗效判定

组织两组患者就其症状改善及临床疗效进行比较,患者恢复意识,可自由行动,临床症状消失,无不良反应,即为痊愈。患者临床症状得到较大改善,意识和语言能力得到恢复,即为显效。患者临床症状部分消失,意识恢复,但行动和语言能力仍有问题,行动不协调。无效即患者症状未得到改善有恶化倾向。治疗有效率=痊愈率+显效率+有效率。分析两组患者的清醒时间及不良症状消失时间。

1.4 统计学处理

本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理,用()和(%)表示计量和计数资料,用t 和对数据进行检验,分析组间差异,若P≤0.05,即有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗后其有效率观察组为96.15%高于参照组76.92%,(P<0.05)有统计学意义,具体数据见下表。

观察组患者清醒时间为(1.17±1.02)h,不良症状消失时间为(5.12±2.11)h;参照组患者的清醒时间为(2.42±1.54)h,不良症状消失时间为(7.85±3.45)h。两组数据差异较大,(P<0.05)有统计学意义。

3 讨论

急性重度酒精中毒会给患者短时间带来较大创伤,严重时将直接导致患者死亡,近年来随着国家经济实力的提升,人们生活水平有了很大的改善,我国自古便有酒文化一说,多数民众更是将饮酒与诚信、义气及能力联系在一起,致使酒精中毒事件频繁发生。人们短时间过度饮酒,20%的酒精被胃吸收,80%被十二指肠吸收,其中毒量多为70-80%,但也会因人而异,据统计欧洲和美洲一些国家急性酒精中毒事件发生较为普遍,其治疗方法以西医治疗和中毒疗法为主,作为较为常见的内科急重症,如何在短时间实现最佳治疗效果是医者热议的焦点[3-4]。过去医生多为患者静脉滴注纳洛酮,帮助患者清醒恢复呼吸功能,但其疗效欠佳,为了提高治疗效果,当前多数医生搭配醒脑静,充分发挥其开窍醒脑、活血化瘀的作用,有效缩短患者的苏醒时间[5]。本文旨在探讨纳洛酮联合醒脑静对于治疗急性重度酒精中毒患者其临床疗效,观察组患者治疗总有效率为96.15%优于参照组76.92%,且缩短了患者苏醒时间及不良症状消失时间。总之,纳洛酮联合醒脑静对于治疗急性重度酒精中毒患者其临床疗效显著,可推广应用。

参考文献

[1]朱红潮. 纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的临床效果观察[J]. 河南医学研究,2016,25(4):737-738.

[2]汤超,华文良. 纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒临床效果[J]. 贵州医药,2016,40(10):1043-1045.

[3]黄丽娟. 醒脑静注射液+纳洛酮用于急性重度酒精中毒治疗疗效观察[J]. 北方药学,2016,13(9):101-102.

[4]李敏,白伟娜. 大剂量纳洛酮联合醒脑静治疗重度急性酒精中毒效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2016,9(16):29-30.

[5]高劲梅. 醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性重度酒精中毒临床效果[J]. 医学信息,2015,28(52):29-30.

论文作者:王飞

论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期

论文发表时间:2017/11/17

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