（江苏省宜兴市宜城街道社区卫生服务中心 江苏宜兴 214200）
【摘要】目的：探讨联合应用臭氧雾化、氟康唑、克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：2012年1月至2014年12月来中心确诊为霉菌性阴道炎的患者86例，随机分为治疗组和对照组，每组各43例，比较两组的症状缓解时间、有效率及治愈率。结果：治疗组霉菌性阴道炎痊愈率81.4%，有效率95.3%；对照组痊愈率65.10%，有效率83.7%。治疗组痊愈率、有效率优于对照组，症状缓解时间短于对照组，两组比较有显著性差异，P<0.01。结论：臭氧雾化、氟康唑、克霉唑栓联合治疗霉菌性阴道炎疗效显著，操作简单安全，起效快，疗程短，无创伤，无毒副作用，适合临床使用。
【关键词】霉菌性阴道炎；臭氧雾化；氟康唑；克霉唑栓
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）12-0129-02
Observation of ozone atomization combined drug treatment of mycotic vaginitis
Wang Xifang. Jiangsu province Yixing city Yicheng Street Community Health Service Center
【Abstract】Objective To investigate the clinical curative effect of the combination of ozone atomization, fluconazole, Clotrimazole Suppositories treating mycotic vaginitis. Methods In 2012 January to 2014December to centre diagnosed 86 cases of mycotic vaginitis patients, randomly divided into treatment group and control group, 43 cases in each group, compared with two groups of symptoms time, efficiency and recovery rate. Results The treatment group mould sex vaginitis cure rate of 81.4%, efficiency of 95.3%; control group cure rate of 65.1%, efficiency of 83.7%. The cure rate of the treatment group, the efficiency is better than the control group, the duration of remission was shorter than the control group, there were significant differences between two groups, P< 0.01. Conclusion Ozone atomization, fluconazole, Clotrimazole Suppositories combined treatment of mycotic vaginitis significantly, simple and safe operation, quick effect, short treatment course, no trauma, no toxic side effect, suitable for clinical use.
【Key words】Mould sex vaginitis; Ozone atomization; Fluconazole; Clotrimazole Suppositories
霉菌性阴道炎是临床常见的妇科炎症性疾病。为了提高霉菌性阴道炎的疗效，我中心采用武汉康桥环保设备有限公司PEM型医用臭氧妇科治疗仪产生臭氧雾化联合氟康唑片、克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎，取得了一定疗效，现报告如下。
1.材料与方法
1.1 一般资料
从2012年1月～2014年12月来中心门诊就诊的霉菌性阴道炎的患者86例，年龄22～47岁，平均32.3岁。患者均有外阴瘙痒肿胀、白带量多、排尿时烧灼样疼痛等症状；妇科检查见外阴红斑水肿，常见抓痕，阴道壁红肿或浅表溃疡，阴道粘膜被覆白色膜状物，呈白色稠厚凝乳样或豆渣状。受试者均有性生活；年龄不小于20岁，无糖尿病，非妊娠期妇女，无肝肾功能不良，无长期使用雌激素、免疫抑制剂、皮质类固醇以及近20天无连续使用抗生素；阴道分泌物镜检找到霉菌；均在知情同意书上签字。各组对象年龄、临床症状、体征均差异无显著性（P＞0.01），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组予氟康唑片（第1、第5天）0.15g饭后顿服 ，睡前克霉唑栓0.5g（第1、第5天）塞阴一次；治疗组在对照组治疗的基础上于月经干净3天，加用臭氧雾化治疗，给予臭氧6mg/L雾化冲洗外阴阴道，每次治疗10分钟，每日1次，疗程1周。所有病例用药期间禁止同房，3个月内非用药期间同房使用避孕套。随诊3个月，每月月经干净3天后复查，询问临床症状、查体变化情况并白带涂片检查念珠菌。
1.3 疗效判定标准
以临床症状和妇科检查及白带涂片检查为判断标准。痊愈：连续3个月外阴瘙痒肿胀、灼痛等症状消失，局部检查正常，复查3次白带涂片检查霉菌为阴性。显效：外阴瘙痒肿胀、灼痛症状明显减轻，局部检查体征明显好转，白带涂片检查霉菌为阴性。好转：外阴瘙痒肿胀、灼痛症状减轻，局部检查体征减轻，白带涂片检查霉菌为阳性。无效：症状及体征无改善，白带涂片检查霉菌为阳性。
1.4 统计学处理
采用χ2检验
2.结果
2.1 治疗组的痊愈率和总有效率均显著高于对照组（P＜0.01)，见表1。治疗组的症状和体征恢复正常时间显著短于对照组（P＜0.01），见表2。两组比较，差异有统计学意义。
表1 疗效比较（%）
2.2 副作用
两组在治疗过程中，患者均未出现明显毒副作用。
3.讨论
霉菌性阴道炎是育龄妇女的常见病、多发病，多由白色念珠菌感染所致。白假丝酵母菌是条件致病菌，10%～20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，并不引起症状。近年来，由于糖尿病患者及诸多妇女接受雌激素治疗者逐渐增多，加之临床上大量抗生素滥用，以上诱因使全身及阴道局部免疫能力下降，适合酵母菌繁殖，霉菌性阴道炎的发病率逐年上升，治疗上也相应增加了难度。臭氧氧化性非常强，利用它的氧化性，可在较短时间破坏细菌、病毒和其它微生物的生物结构，使之失去生存能力。臭氧除能杀灭水中的细菌外，还能分解水中的有机物等有害污染物质。采用臭氧雾化治疗念珠菌阴道炎，主要是使进入阴道的臭氧水雾化，在杀灭阴道内念珠菌同时，使阴道内pH值发生改变，改变阴道内环境，使其不适应念珠菌生长。同时进入阴道内的活性氧被阴道壁黏膜细胞、组织吸收，能促进免疫调节细胞的产生和繁殖，从而加速杀菌作用，联合阴道内放药，进一步加强疗效。与传统的治疗方法相比，臭氧雾化联合药物治疗念珠菌阴道炎效果显著，操作简单方便，疗程短，起效快，安全无创伤，无毒副作用，适合临床使用。
【参考文献】
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论文作者:王锡芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年12期
论文发表时间:2016/9/14
标签：阴道炎论文; 臭氧论文; 阴道论文; 涂片论文; 白带论文; 霉菌性论文; 症状论文; 《心理医生》2016年12期论文;