高玉栋
青岛市城阳区流亭街道卫生院 山东青岛 266000
【摘 要】目的：分析小青龙汤加味治疗哮喘的临床疗效。方法：将2015年1月到2015年12月期间在本院接受治疗的60例哮喘患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规治疗方法，观察组在此基础上采用小青龙汤加减治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者的临床治疗总有效率为80%（24/30）；观察组患者的临床治疗总满意率为96.67%（29/30），两组之间的差异对比具有统计学意义（p＜0.05）。结论：小青龙汤加味治疗哮喘的临床疗效较为显著，患者的康复效果较为理想，建议在临床治疗中广泛应用。
【关键词】小青龙汤；加味治疗；哮喘
小青龙汤证：伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
支气管哮喘是临床治疗中常见的变态反应性疾病，结合相关临床治疗实践研究发现，哮喘的临床发病率呈现出逐年递增的趋势，所以加强对哮喘临床治疗方式的研究十分必要。文章将2015年1月到2015年12月期间在本院接受治疗的60例哮喘患者作为研究对象，采用不同的临床治疗方式，对比患者的康复效果，现报道内容如下。
1.一般资料
1.1 资料与方法
将2015年1月到2015年12月期间在本院接受治疗的60例哮喘患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组30例患者中，男16例，女14例，患者年龄在42岁到63岁之间，患者的平均年龄为（56.71±0.11）岁。观察组30例患者中，男17例，女13例，患者年龄在41岁到63岁之间，患者的平均年龄为（56.72±0.11）岁。两组患者在年龄、性别以及临床表现等方面均无显著差异（p＞0.05）。
1.2 方法
为两组患者将吸入用硫酸沙丁胺醇溶液5mg和吸入用布地奈德混悬液1mg溶解到生理盐水2mL中，借助墙式给氧装置驱动进行吸入，维持氧流量在 4~6 L/min 之间，每日2次到3次，每次保持在20分钟左右。观察组患者在此基础上采用小青龙汤加味治疗，药物组成：杏仁6 g，僵蚕、地龙、款冬花、紫菀、巴戟天、半夏、白芍、紫苏子各 12 g，五味子、干姜、炙甘草、细辛各5 g，炙麻黄 10 g，加 300 mL 水煎后取 100 mL汁液。早晚各服用1次，连续治疗7日[1]。
1.3 评价标准
对比两组患者的临床治疗效果，结合《中医病症诊断疗效标准》进行评价，痊愈：患者咳嗽、喘息等临床症状完全消失，肺部体征消失；好转：患者咳嗽、喘息等临床症状好转，肺部体征好转；无效：患者无好转或者病情加重。总有效率=（痊愈+好转）/总数×100%[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据对比和分析，计数资料采用%表示，采用x2进行检验，p＜0.05则认为差异对比存在统计学意义[3]。
2.结果
对照组患者的临床治疗总有效率为80%（24/30）；观察组患者的临床治疗总满意率为96.67%（29/30），两组之间的差异对比具有统计学意义（p＜0.05）。
3.讨论
支气管哮喘是当前临床治疗中常见的呼吸系统疾病，患者的病程实践相对较长，同时易于出现反复发作的问题，加强对患者临床治疗方式的研究十分必要[4]。
结合流行病理学调查研究能够看出，近些年来哮喘患者数量逐渐增加，多发于中老年群体当中，同时患者免疫力也会显著降低，加之老年患者的自身身体素质较差，故而临床治疗的难度较大[5]。
支气管哮喘由于容易诱发支气管平滑肌痉挛、炎性细胞浸润以及气道黏膜肿胀，会引发呼吸道功能障碍、气道狭窄等临床症状。临床治疗中多以控制患者炎性反应为主，倡导联合吸入方式进行抗炎治疗。通过有效的临床治疗缓解患者的气道阻塞问题，降低患者低氧血症，促进患者肺部功能的快速康复。
当前临床治疗多采用支气管扩张剂与激素治疗，但是长时间的使用下，虽然能够产生较强的药物作用效果，患者会出现一些药物副作用，不利于患者的康复。《伤寒论》中指出，小青龙汤加味在哮喘治疗中的应用较为显著，其中方中桂枝、麻黄等能够产生发汗散寒的效果，五味子、芍药和养营血、敛肺止咳；半夏和胃降逆、燥湿化痰；炙甘草益气和中，能够有效缓解患者的临床症状。小青龙联合治疗的方式，能够有效改善患者的免疫紊乱问题，调节患者气道炎症，降低患者的气道高反应，对患者疾病的快速缓解以及生活质量的提升能够产生积极的影响。
在本次临床治疗实践对比中，对照组患者的临床治疗总有效率为80%（24/30）；观察组患者的临床治疗总满意率为96.67%（29/30），两组之间的差异对比具有统计学意义（p＜0.05）。结合本次临床治疗实践研究结果能够看出，常规治疗的基础上联合应用小青龙汤加味治疗，能够有效提升患者的临床治疗总有效率，降低治疗无效患者的数量，是一种有效的哮喘临床治疗方式，对患者疾病的快速康复能够产生积极的影响。
综上所述，小青龙汤加味治疗哮喘的临床疗效较为显著，患者的康复效果较为理想，建议在临床治疗中广泛应用。
参考文献：
[1]欧阳培元.小青龙汤合三子养亲汤治疗小儿哮喘发作期寒饮停肺证临床疗效观察[J].中医药信息，2014，04（31）：147-149.
[2]陈裕斌.小青龙汤加减联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘40例临床观察[J].中国民族民间医药，2013，21（24）：38-39.
[3]刘晓媚，吴东南，雷红芳，等.半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘临床疗效观察[J].世界中医药，2013，10（8）：1159-1161.
[4]陈尧华，王晓华，胡静，等.加味小青龙汤联合雾化吸入剂治疗儿童哮喘118例临床观察[J].四川中医，2015，03（33）：112-114.
[5]李秀兰，王勇奇，李香凤，等.小青龙汤加味治疗外寒内饮型急性发作期慢性阻塞性肺疾病临床研究[J].河南中医，2015，10（35）：2317-2319.
论文作者:高玉栋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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