李成娥
（云南省罗平县板桥中心卫生院外一科 云南罗平 655808）
【摘要】目的：探究老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理干预的方法和效果。方法：选取我院2013年12月到2015年9月间接收50例老年阑尾炎伴糖尿病患者，随机分为护理组和对照组两组，对照组进行常规护理，护理组在常规合理基础上进行护理干预后对两组患者情况做以对比。结果：护理组的总有效率92％高于对照组的总有效率72％，护理组满意度100％高于对照组满意度72％，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：根据临床情况采用合理的护理干预，护理效果显著，值得在临床中推广者使用。
【关键词】手术护理干预；老年阑尾炎；糖尿病；方法和效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0161-02
阑尾炎是外科临床常见的病症，随着社会老龄化的发展，此症与糖尿病并发于老年人身上的病例越来越多见，由于其病症的特殊性，要求我们在治疗的基础上有更好的护理方法，以期达到更好的治愈效果[1]。基于此，我们积极在护理方法上做以完善，选取我院2013年12月到2015年9月间接收50例老年阑尾炎伴糖尿病患者资料做以回顾分析，向报道如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
选取我院2013年12月到2015年9月间接收50例老年阑尾炎伴糖尿病患者，经诊断，均确诊为阑尾炎伴糖尿病患者；排除标准，排除精神病和其他对该研究结果产生影响的疾病；50例患者中女性22例，男性28例，最小年龄61岁，最大年龄78岁，平均年龄65.5±2.5岁；最短病史2.5年，最长病史13年；将这50例患者随机分为护理组和对照组两组，每组各25例，两组在性别、年龄、疾病史方面均无显著差异（P＞0.05），故具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者采用常规的老年阑尾炎手术护理；对护理组患者在常规护理的基础上进行相对应的护理干预，方法包括（1）从心理上对患者进行鼓励，首先要让患者正确的认识到疾病的病理，简单讲解手术的过程和所需时间，避免患者因认识不当产生顾虑及负面情绪。（2）在手术进行过程中，适当的对患者讲解目前手术的进展以及成功性，并且注意观察患者血糖和各项体征的变化是否正常，如果存在异常要及时报告给主治医师，以便进行正确的分析和采取相应的处理方法。（3）手术结束后，要给患者明确含糖量的重要性，严格限制患者对于糖分的摄入，并且控制正确的饮食[2]。治疗护理结束后，对两组患者的病情进行调查分析，并做以记录。
1.3 观察指标
疗效评价指标：将疗效的评价标准分为三个等级，即显效、有效和无效。显效：治疗护理后临床指标明显改善，恢复良好。有效：治疗护理后，临床指标有所改善，恢复较好。无效：治疗护理后，临床指标无改善，并且有加重的迹象[3]。
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1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者住院时间和并发症的比较
对照组患者的住院时间长于护理组，对照组并发症发生率16％高于护理组并发症发生率4％，两组比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见下表1。
表1 两组患者住院时间和并发症的比较（x-±s）
组别 n（例）住院时间（天）并发症（％）
护理组25 10.5±0.35 1（4％）
对照组25 12.5±0.75 4（16％）
2.2两组患者满意率和有效率的比较
护理组患者总有效率92％明显高于对照组总有效率72％，护理组满意率高于对照组，差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见下表2。
表2 两组患者满意率和有效率的比较
组别 n（例）满意率显效有效无效总有效率
护理组25 100％ 10 13 2 92％
对照组25 72％ 7 11 7 72％
3.讨论
老年阑尾炎伴糖尿病患者的发病群体存在特殊性，即多发于老年人群，由于老年人的身体各项机能都出现不同程度的衰退，因此老年人对于疾病往往有未知的恐惧和产生的一系列不良情绪，这就导致治疗后病情得不到一个较好的恢复。因此，我们在针对于此类情况进行护理时要重点注意心理方面的指导，以期患者以良好的心态面对治疗[4]。
本次所选我院的50例老年阑尾炎伴糖尿病患者，分组后采用不同的方法进行护理，护理组的整体情况都优于对照组，且患者满意率高于对照组，两组比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。综上所述，根据临床情况采用合理的护理干预，护理效果显著，值得在临床中推广者使用。
【参考文献】
[1]王凤梅，彭凤芹，朱洪亮.老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理研究[J].糖尿病新世界.2015，03（16）：210-211.
[2]吴丽敏.老年阑尾炎合并糖尿病患者护理效果的临床分析[J].糖尿病新世界.2015，08（01）：136-138.
[3]张红霞.外科手术治疗老年糖尿病合并阑尾炎患者护理效果的临床观察[J].糖尿病新世界.2015，07（01）：171-172.
[4]刘扬.老年阑尾炎手术患者的优质护理体会[J].中国现代药物应用.2015，05（10）：203-204.
论文作者:李成娥
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/27
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