甘肃省武威市天祝藏族自治县毛藏乡卫生院 733206
摘要：目的：分析藏医药治疗木布病(消化性溃疡)的临床疗效。方法：抽取2014年3月—2015年3月时间段内，本院接受治疗的50例木布病(消化性溃疡)患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各25例，观察组患者采用藏医药治疗，对照组患者采用西药三联疗法治疗。对比两组患者的临床疗效（治疗前后两组症状评分），并了解两组患者的复发情况。结果：对比两组患者的症状评分，
接受治疗后，观察组和对照组患者症状均有明显缓解，观察组症状评分（0.60±0.10）分低于对照组（1.50±0.20）分；对比两组患者复发率，观察组复发率4.00%低于对照组24.00%，组间对比有显著性差异，P＜0.05，具备统计学意义。结论：治疗木布病，即消化性溃疡，应选用藏医药，患者症状改善显著，复发率低。
关键词：藏医药；木布病；消化性溃疡；临床疗效；研究
消化性溃疡，属于藏区高原地区临床常见多发症。由于该病症会影响胃肠道功能，分析其临床表现、性质、发病部位，可将其归属于培根木布病范畴[1]。本次研究抽取本院50例消化性溃疡患者为观察对象，用以分析藏医药治疗消化性溃疡的临床疗效，现报告如下。
1. 资料与方法
1.1对象与资料
将2014年3月至2014年3月这1年中在本院接受治疗的50例消化性溃疡患者纳入本次研究中，所有患者符合《四部医典》、《秘诀本》培根木布的诊断标准[2]。对照组，患者年龄33－45岁，平均年龄(31.5±1.5)岁；观察组，年龄34－47岁，平均年龄(37.5±1.5)岁。两组患者的一般资料对比，在年龄等方面无显著性差异( P ＞0.05) 。
1.2方法
对照组：应用奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、克拉霉素500mg，口服，1天2次，共同服用7天；奥美拉唑要持续服用20天（3 周左右）。
观察组：应用坐珠达西丸（国药准字 Z54020058）和二十一味寒水石丸(国药准字Z20063127)和帕朱丸（国药准字 Z20023297），坐珠达西丸：空腹晨服，1天1次，1次2丸；二十一味寒水石丸：1天2次，1次4丸；帕朱丸：1天1次，1次2丸。另根据病情对服用药物可适当调整。
1.3评价指标
①临床症状评分；症状表现：上腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、黑便等。0 分、1分、2分以及3分的症状依次为无症状、轻度（提醒）、有症状但不影响日常生活以及有症状且影响日常生活。②复发情况（复发率）。
1.4统计学方法
把SPSS20.0软件用于本次数据分析处理中，计数资料采用%表示，用x2检验；计量资料采用标准差（x±s）表示，通过t检验，以P＜0.05为有显著性差异，具备统计学意义。
2结果
2.1两组患者症状评分对比
在治疗后，所有患者的症状较治疗前有所缓解，改善情况良好。观察组症状评分（0.60±0.10）分，对照组症状评分（1.50±0.20）分，观察组患者症状评分明显低于对照组，有明显差异，t=20.125 ,P＜0.05，有统计学意义。详见表1。
2.2对比两组患者复发率
半年后，对50例患者进行随访。观察组25例患者中，复发1例，复发率4.00%，对照组25例患者中，复发6例，复发率24.00%，观察组复发率明显较低，对比有显著差异，x2=4.153，P＜0.05，有统计学意义。
3讨论
消化性溃疡，是常见的慢性消化系统疾病。该疾病轻则影响患者生活质量，重则有癌变性风险[3]。基于此疾病是一种多因素造成的复杂疾病，表现为胃和十二指肠溃疡，因此，医学界对此一直非常关注。在中国民族医药中，藏族药不可或缺，它适合应用于藏区居民防病治病中，也同样适合引用于全国范围内防病治病中。
本次研究对两组患者的症状进行了评分对比，结果表明，治疗之前，两组患者的症状无显著性差异。接受治疗后，两组患者的症状均减轻。同时，应用藏医药治疗的患者（观察组）症状缓解（（0.60±0.10）分）优于对照组（（1.50±0.20）分）,P＜0.05，由此可见，藏医药治疗木布病效果显著。其中，坐珠达西丸具有疏肝、健胃、清热解毒以及愈溃疡等多重功效，对于调节胃肠功能（修正胃肠粘膜）也有一定的疗效。辅助应用的二十一味寒水石丸有活血祛瘀、制酸止痛、愈溃疡功效（改善胃粘膜血液循环）。而帕朱丸是健胃散寒、活血通经收敛养血的良药。将其一起应用，效果更佳。另外，为了预防复发，可辅助应用仁青常觉，该药保护胃黏膜，有增强机体免疫功能的作用。
综上所述，藏医药治疗木布病(消化性溃疡)的临床疗效显著，症状改善明显，且复发率较低，因而值得推广应用。
参考文献：
[1]卓玛.藏医药对消化性溃疡的临床治疗进展[J].青海医药杂志,2011,41（11）:69-72.
[2]胡婷婷,代良萍,彭成,董艳红,谢晓芳,饶朝龙.藏族药治疗消化性溃疡的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2016,22（10）:204-208.
[3]李永刚.藏医药治疗培根木布(消化性溃疡)47例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2014,10（23）:1.
论文作者:莫生祥
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/4
标签：患者论文; 症状论文; 藏医论文; 两组论文; 消化性溃疡论文; 对照组论文; 疗效论文; 《医师在线》2016年6月第11期论文;