中山大学附属第一医院东院急诊科 广东广州 510700
【摘要】目的 探讨和分析护理风险管理在急诊护理中起到的作用。方法 随机选取我院接收的急诊患者90例作为本次研究的对象。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组分别有45例患者。对照组采取的是常规护理措施，观察组患者在常规护理的基础上加以护理风险管理，然后对两组患者的护理情况进行观察、对比，得出患者满意度对比分析。结果 观察组患者对护理满意度（97.78%）明显高于对照组（86.67%），（p＜0.05）具有统计学意义。结论 在急诊科的护理工作中实施风险管理，可有效地降低护理差错事件的发生率，并提高患者对护理服务的满意度。此法值得在临床上推广应用。
【关键词】护理风险管理；急诊护理；作用；措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-456-01
随着人们生活水平的提升，人们对于医疗救治、护理有了新的认识，除了关注治疗效果，对于护理质量也有了更高的要求。急诊科室是面对重、急病患的重要场所，由于病患较多、病况复杂，因此在急诊的临床护理工作中易发生护理差错事件。护理风险管理是在明确护理工作中存在的潜在风险的基础上进行护理管理的一种方法。近年来的临床实践表明，在急诊科的护理工作中实施风险管理可以有效地降低急诊护理差错事件的发生率，提高患者对护理服务的满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院就诊的急症病患90例作为本次研究的对象。其中男56例，女34例，年龄在均在16～76岁之间，平均年龄为53.6岁。其中脑外伤患者14例，呼吸道类疾病患者18例，骨外伤患者32例，消化道类疾病患者26例。将90例患者随机分为两组，即观察组和对照组，两组各45例患者，两组患者在性别、年龄、病况等方面均不存在较大差异，其中p＞0.05，不具有统计学义，但具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对对照组患者采取常规护理措施，
1.2.2实验组患者在常规护理的基础上加以护理风险管理，其详细护理措施如下：
①成立风险管理小组:成立风险管理小组，明确进行风险管理的工作内容、目标和程序，明确各个岗位的职责。完善急诊科风险管理的相关制度，做好一般情况和特殊性情况的区分处理[1]。对以往急诊科积累的临床资料进行回顾分析，对以往出现的护理风险事故进行解剖和分析，研究各个护理事件发生的原因和应吸取的教训，制定预防各种风险事件的应急预案，并组织护士进行学习，保证每一名护士均能独立应对各种护理风险。
②加强对患者健康意识的教育和宣传：护理人员要对患者的病情病况进行详细分析，让患者对其抢救后的治疗和恢复方法、用药、饮食等情况有所了解，从而为患者尽快康复提供有利条件。
③对急诊护理过程进行完善：院中可以根据急诊的实际特点来制定合理的护理流程，由于急诊患者一般发病急且病情较重，因此护理人员一定要实时对患者的生命体征、治疗情况等进行实时监测，一旦发现异常或不良状况及时通知医生并采取一定的处理措施，这样一来就就加强了对患者生命安全的保障[2]，降低了患者在院中恢复期间发生不良事件的概率。
④制定合理有效的急诊管理制度：在医院中对于急诊护理中的管理，要有专门人员对护理人员进行专业指导，让护理人员能够在护理过程中严格按照医院要求进行，这样一来能够大大降低急诊护理中出现的不安全事件。同时在对制度进行设立时一定要依照急诊护理的主要特点以及常见的不安全因素进行分析，为设置一套完善的急诊管理制度提供保障。
⑤完善病例及治疗状况记录：在对患者进行救治过程中或救治之后一定要对其入院、治疗、病情等进行详细的记录并备案，同时也要对接诊后患者的生命体征以及临床发病特征、对患者进行抢救的时间、抢救过程以及抢救持续的时间、抢救方式是否符合我国医学抢救规定、在抢救过程中患者家属以及抢救人员和护理人员的在场情况进行记录。对于在院中抢救无效死亡的患者，还要对其死亡时间以及死亡时生命体征进行记录，有必要的需患者家属进行签字处理。
1.3统计学方法
采用spss10.0软件对数据进行分析，其中计数资料采用t表示，计量资料采用x2表示。并采用对比法对两组患者的护理意外发生情况以及患者满意度进行对比分析，以偏p＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者对护理满意度情况对照组患者对护理总满意率为86.67%，观察组患者对护理总满意率为97.78%，见表1。
注：其中P＜0.05,具有统计学意义。
3 讨论
急诊科室是进行急、重症治疗的重要场所，由于病患病症繁杂，极有可能由于很小过失造成不可挽回后果，因此，急诊科室医护担负重大的救护责任的同时，也担负着重大安全风险，因此做好急诊患者的临床护理对减少与之相关的意外事件具有重要意义。医院方面要定定期对急诊科护理人员加强风险护理管理并进行相关培训，以增强其风险意识，掌握规避风险的方法，提高护理质量和护理效率，力求尽可能缩短急救护理中浪费的时间，提高急救成功率[3]。
护理风险管理是指对护理过程中存在的或可能存在的风险事件进行识别、评价及处理，其目的为避免或降低风险事件的发生。风险护理是一种严密衔接的护理过程，体现以人为本，以患者为中心，不断增强护理人员的责任意识，重视患者的感受，优化抢救流程，积极主动配合临床医师，注重护患交流，增加患者的治疗配合度和主动性。
综上所述，风险管理护理在急诊护理中的应用不仅有效风险事件的发生，还能很从根本上提升患者满意度，保证护理质量，和谐护患关系，对医院和患者都是有重大作用的，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]戚妙芬,周颖. 护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J]. 护士进修杂志,2014,03:223-224.
[2]贾晓凤,刘恩君,闫晶. 风险管理在急诊科护理管理中的应用[J]. 西部医学,2010,02:387-388+390.
[3]曾桂英,刘国英. 风险管理在急诊科护理管理中的应用[J]. 中国民康医学,2010,10:1344-1345+1343.究,2010,15:79-81.
作者简介：罗春丽（1979-），女，广东人，护师，本科学历，从事急诊护理工作
论文作者:罗春丽,李智
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/26
标签：患者论文; 急诊论文; 风险管理论文; 风险论文; 事件论文; 满意度论文; 急诊科论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;