（宁洱县人民医院急诊科；云南宁洱665199）
【摘要】目的：评价碳酸氢钠与异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床效果。方法：随机选取2016年12月-2018年12月期间我院接收的急诊眩晕症患者34例，依据就诊先后顺序分成观察组和对照组各17例患者，对照组采用丁咯地尔治疗，观察组给予碳酸氢钠与异丙嗪治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗后与对照组相比，观察组患者临床治疗总有效率较高，且眩晕症状发作频率及持续时间均明显减少，用药不良反应发生率较低，组间数据差异计算后显示（P＜0.05）。结论：碳酸氢钠与异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床疗效较好，其用药安全性较高，可有效改善患者眩晕症状，提高临床治疗效果。
【关键词】碳酸氢钠；异丙嗪；急诊眩晕症；效果评价
眩晕症在临床急诊科发生率较高，其主要临床症状为头晕、眼花、恶心、呕吐、心慌、浑身无力及视力模糊等感觉障碍，给患者的健康及生活质量造成严重影响[1]。所以加强对急诊眩晕症的治疗研究，为患者探寻一种安全有效的治疗方案，是减轻疾病对患者健康造成威胁的关键。为此，本次研究详细分析了碳酸氢钠与异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床效果，详情阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次评价中的34例患者是选取我院2016年12月-2018年12月接收的急诊眩晕症患者，将其分成对照组和观察组各17例，观察组患者中包括男10例，女7例，年龄45-75岁，中位年龄（60.0±3.3）岁；对照组患者中包括男9例，女8例，年龄45-76岁，中位年龄（60.5±3.4）岁。组间一般资料对比差异经计算显示（P＞0.05），不具备统计学意义。
1.2方法
对照组采用赛莱乐(盐酸丁咯地尔注射液)（生产厂家：金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂，批准文号：国药准字H10980236）治疗，每次取本品0.2g与500ml生理盐水稀释后进行静脉滴注，每日1次 ；观察组给予碳酸氢钠与异丙嗪治疗，碳酸氢钠注射液（生产厂家：海南制药厂有限公司制药二厂，批准文号：国药准字H41023005），每次以5％的碳酸氢钠100ml浓度进行静脉注射，每日1次；盐酸异丙嗪片（生产厂家：天津力生制药股份有限公司，批准文号：国药准字H12020237），每次口服25mg，每日2次，两组患者均连续治疗5天。
1.3观察标准
将治疗前后观察组和对照组患者眩晕症状发作频率、持续时间及用药不良反应发生率进行监测记录对比。
1.4临床效果判定
有效治疗率由三个标准判断：显效、有效和无效，治疗后显效病例数+有效病例数/病例总数×100％为最终判断结果。显效=治疗后患者眩晕症状及其它临床症状消失；有效=患者眩晕症状及其它临床症状均明显改善；无效=患者眩晕症状及其它临床症状改善较差或加重。
1.5统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件包，并且通过(士s)和n（％）来描述两组计量、计数数据，用t和x2检验，数据差异在统计学上显著，P<0.05。
2结果
2.1两组计量资料数据对比
治疗前，观察组和对照组患者眩晕症状发作频率及持续时间数据对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者眩晕症状发作频率及持续时间明显减少，其数据结果同对照组数据相比存在显著优势(P＜0.05)，见表1。
3讨论
眩晕症主要是由高血压、心脏病、贫血及颈椎病等疾病引起的，该症在中老年群体中发病率最高，其具有发病率高、起病急及并发症多等特征，因此使患者的健康受到严重威胁。临床针对该病主要采取药物治疗，丁咯地尔为临床治疗该病的常用药物，丁咯地尔为a肾上腺素受体拮抗剂，可起到扩张血管、减少血管阻力及改善微循环的作用，从而改善慢性脑血管供血不足引起的眩晕症状，但该药的使用有一定的危险性，不能超过最大用量，且副作用较大，因此影响治疗效果[2]。据相关研究表明，针对急诊眩晕症患者采取碳酸氢钠联合异丙嗪进行治疗，可有效提高临床治疗效果。碳酸氢钠为一种应用广泛的弱碱性药物，可升高血浆内碳酸根浓度，中和氢离子，促进血液循环。从而起到改善患者脑供血不足缺血缺氧导致的血管痉挛症状；同时联合的异丙嗪为组织胺H1受体拮抗剂，具有镇静、降低毛细血管通透性、抗组胺作用持久及抑制中枢神经的作用。可使患者的眩晕症状得到良好改善[3]。
这在本次分析结果中也已再次证明，同采用丁咯地尔治疗的对照组相比，给予碳酸氢钠联合异丙嗪治疗后的观察组患者临床治疗总有效率较高，且眩晕症状得到良好改善及治愈。
综上所述，对急诊眩晕症患者采用碳酸氢钠与异丙嗪联合治疗，可有效提高临床治疗效果，减少患者眩晕症状发作频率，缩短患者症状发作时间，使患者的临床症状得到尽早改善及治愈。
参考文献
[1]鲁勇.观察碳酸氢钠与异丙嗪联合治疗急诊眩晕症的临床价值[J].中国实用医药,2016,11(18):157-158.
[2]黄忠绍.异丙嗪联合天麻素治疗急诊眩晕症的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(33):6507-6507.
[3]黄寿勇.急诊眩晕症经马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(04):106-107.
论文作者:苏明斌,
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
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