中南大学湘雅附三医院血液科 湖南长沙 410013
摘要：目的：探讨Orem自理理论在多发性骨髓瘤护理中的作用。方法：本文选取我院于2011年12月-2013年12月收治的14例多发性骨髓瘤患者，所有患者全部采用Orem自理理论为理论指导依据开展护理工作，在护理过程中，通过制定严密的护理计划，从而不断提升护理质量，对其护理效果进行分析探讨。结果：14例多发性骨髓瘤患者，所有患者全部采用Orem自理理论开展护理过程后，患者在一年后都能够下床活动，同时大多数患者的生活自理能力都得到了显著提高。结论：采用Orem自理理论在护理多发性骨髓瘤患者的临床护理疗效非常显著，能够有效的改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
关键词：Orem自理理论；多发性骨髓瘤；护理作用
美国最早提出了Orem自理理论这个概念和护理方式，主要是针对人的社会心理、生理等多个方面形成了完整的护理理念和护理方式[1]。在护理工作开展过程中，基于个人自我照顾的需求，在环境中充分的添加了影响自我照顾的因素，从而能够在满足个人需求的基础上，护理人员有效的指导护理工作的开展。下面本文选取了我院进行治疗的14例多发性骨髓瘤患者，全部采用Orem自理理论为理论指导依据开展护理工作，，对其护理效果进行分析探讨，现资料统计如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2011年12月-2013年12月在我院进行治疗的14例多发性骨髓瘤患者。男8例，女6例，年龄35岁到68岁之间，平均年龄（47.19±7.76）岁。患者因为多发性骨髓瘤两年后住院，在入院期间对患者的肋骨骨折情况进行了检查，所有患者都采用Orem自理理论实施治疗和护理过程[2]。
1.2护理方法
14例多发性骨髓瘤患者，所有患者全部采用Orem自理理论为理论指导依据开展护理工作，在护理过程中，通过制定严密的护理计划，从而不断提升护理质量。
第一，Orem自理理论的基本影响因素评估。对患者的基本资料，包括年龄、性别、民族、语言表达能力、身体状况、病情状况、社会背景、家庭生活方式、健康服务方式、周围环境影响以及资源运用情况等多项资料进行详细的评估和记录[3]。
第二，治疗性自理需求的评估及其护理方式。在患者入院开始治疗后，护理人员要想保证护理工作的顺利开展，在护理过程中，必须要对患者的呼吸频率、脉搏、血压等基本生命体征进行详细的监测和记录，同时对于患者的肺部听诊情况、皮肤黏膜颜色[4]等进行详细的记录。在患者日常饮食护理工作开展过程中，必须要保证患者的饮食营养均衡，每天摄入正常的蛋白质含量，同时每天适当的服用一个水果，通过饮食调整，将患者的体重等保持在正常范围内，在患者入院后，还需要定期的对患者的电解质平衡状况进行分析探讨，保证患者每天的摄水量，同时能够维持患者正常的排泄功能，使得患者在入院之前保持正常的排泄时间。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在患者入院治疗期间，需要做好运动方面的护理，每天早睡早起，坚持锻炼，当然锻炼强度必须要控制在患者身体可以接受的范围内，在护理工作开展过程中，需要每天鼓励患者坚持晨练。
第三，生长发育的自理需求评估及其护理方式。在患者病情得到了一定的治疗控制后，护理人员需要每天都患者的生理发展情况以及行为发展等进行充分的认识和确定，对患者出现的骨折症状必须要鼓励其养成生活自理的好习惯，同时在患者的心理和认知等方面必须要达到一定准确的认识，在护理工作开展过程中，护理人员需要深入的了解患者的心理状况，让患者能够像以往一样担当家庭的重要角色，扮演好自己的角色。
第四，自我照顾能力的评估及其护理方式[5]。患者对于自己的身体状况以及自己对自己的照顾能力需要准确的进行评估，在骨折发生后，需要配合好临床护理人员的护理指导，改善心情，和医护人员建立良好的护患关系，在护理工作开展过程中，能够认识到自我照顾方面存在的缺陷，从而能够有效的保证护理工作的顺利开展。
第五，制定严密的护理计划。在护理过程中，护理人员还需要依据Orem自理理论准确的制定护理计划，对于评估工作结束后，需要依据评估结果形成良好的护理方式，在护理过程中，对于出现的躯体活动障碍、心理障碍等都能够给予正确的认识，从而保证护理工作的顺利实施。对其护理效果进行分析探讨。
2.结果
14例多发性骨髓瘤患者，所有患者全部采用Orem自理理论开展护理过程后，患者在一年后都能够下床活动，同时大多数患者的生活自理能力都得到了显著提高。
3.讨论
Orem自理理论的形成有效的丰富了当前护理学理论体系，使得护理工作在实施过程中更加的具有可操作性和有效性，在护理过程中，通过将创新式的护理理念和实践方式应用到护理工作只能够，从而有效的帮助患者正视自己的缺陷，充分的发挥自己的才能，引导患者及其家属能够正确认识护理工作，积极的配合护理工作的开展，提高了我院的护理质量。
本文选取了我院进行治疗的14例多发性骨髓瘤患者，全部采用Orem自理理论为理论指导依据开展护理工作，，对其护理效果进行分析探讨，结果发现14例多发性骨髓瘤患者，所有患者全部采用Orem自理理论开展护理过程后，患者在一年后都能够下床活动，同时大多数患者的生活自理能力都得到了显著提高。这说明了采用Orem自理理论在护理多发性骨髓瘤患者的临床护理疗效非常显著，能够有效的改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]丁小萍，周立，周雪琴，鲍慧芳，顾丽虹，袁浩斌，夏海鸥，席淑新.将Orem自理理论用于多发性骨髓瘤患者的护理[J].解放军护理杂志，2002，04：8-9.
[2]王春兰.Orem自理理论在支气管哮喘病人护理中的应用[J].家庭护士，2008，07：569-571.
[3]刘光英，张娜，潘爱春，王功朝.Orem自理理论在食管癌围术期患者护理中的应用[J].护士进修杂志，2010，14：1214-1279.
[4]厉淑荣，肖合存，王会，邵倩，温卿，程佳.Orem自理理论在动静脉内瘘护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2006，11：11-13.
[5]翟一如，颜琼.Orem自理理论在永久性心脏起搏器安装术后护理中的应用[J].实用临床医学，2014，03：98-100.
作者简介：王晶，性别：女，出生年月日：1986年6月3日，籍贯：甘肃武威，工作单位：中南大学湘雅三医院，职务：护师，学历：本科邮编：410013。
论文作者:王晶
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/16
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