1.银川市第二人民医院 750011；2.银川市紧急救援中心 750001
【摘 要】目的：探讨优质护理在骨科护理工作中的应用效果。方法：对我院244例患者的临床护理资料进行回顾性分析，分为常规护理组和优质护理组，比较患者及家属对护理的满意度及护患纠纷发生率。结果：实施优质护理组的患者及家属对护理满意度高于常规护理组，护患纠纷发生率明显低于常规护理组，P<0.05。结论：对骨科患者实行优质护理可有效提高患者及家属对护理工作的满意度，降低护患纠纷的发生率。
【关键词】骨科；优质护理；应用体会
本人对我科收治住院的244例骨科患者应用优质护理模式进行护理，探讨优质护理在骨科护理中的临床应用效果，并总结了对骨科患者实施优质护理的体会，受到了患者和家属的好评，报道如下。
1资料与方法
1.1资料：随机选取我院2013年1月至12月住院护理的患者244例，男157例，女87例，年龄17-78岁，平均年龄为38.6岁。住院时间为15-25天，平均住院时间为18.9天。2013年1月至6月未开展优质护理的骨科住院患者中随机选取122例为常规护理组；2013年7月至12月开展优质护理的骨科住院的患者随机选取122例为优质护理组。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义。
1.2方法：常规护理组主要以监测患者生命体征、患者用药护理、病情观察、并发症的观察及护理、康复护理等常规的骨科护理模式进行护理；优质护理组是在常规的骨科护理模式基础上，再给予优质护理措施，具体包括心理优质护理、环境优质护理、疼痛优质护理和功能锻炼优质护理。在患者住院期间向患者发放问卷调查表，患者出院时收回问卷调查表，共发放244份问卷调查表，收回244份，收回率100%，有效率100%，通过对问卷调查表的统计，比较两组护理效果。
1.3效果评价：采用自行设计问卷调查表，项目如下：服务态度；入院宣教；护患沟通；疼痛护理；治疗护理；生活护理情况；主动解释疾病相关知识、用药情况及注意事项；在病房内需要帮助时，能否及时找到护士；当有疑问或困难时，护士是否愿意回答或帮助；康复指导10项内容进行打分，每项0-10分，大于或等于90分为非常满意、80-90分为满意、60-80分为一般、小于60分为不满意，非常满意及满意示为满意，一般及不满意示为不满意。
1.4统计学方法：采用SPSS15.0软件进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
实行优质护理组患者的护理满意度高于常规护理组，X2＝86.43，P0.05。护理纠纷发生率也明显低于常规护理组，X2＝36.57，P0.05。见表1。
3 讨 论
为了适应现代护理模式的转变，适应患者对护理工作提出的更高要求，使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会［1］。优质护理理念正在被骨科医护工作者所接受和认可，该理念以注重人性化护理管理、营造人性化服务环境、提升护理质量、提高护理人员素质，团结协作以更好的服务满足护理对象的要求为内容，以综合考虑医疗效果和患者反应为手段，是一种个性化、整体有效的护理服务模式。优质护理服务模式除常规的骨科护理模式外，主要包括心理优质护理、环境优质护理、疼痛优质护理和功能锻炼优质护理。
心理优质护理：患者在骨折后身体和心理变化非常复杂，容易出现焦虑和恐惧等不良心理反应，他们不仅忍受身体的痛苦，而且更关心自己的预后是否留下残疾，告诉他们自己疾病的相关知识及治疗护理过程的各种疑惑，所以护士要经常给患者及其家属介绍与其疾病相关的知识和护理方案及术后恢复过程中需要注意的事项，清除患者的各种负面想法，积极开导患者，引导他们树立起战胜自身疾病的信心，减少他们的顾虑，向其传输积极的信念，积极面对现实。通过护患双方的沟通，接触交谈，实现心理优质护理，一方面，可以打消患者对疾病的恐惧心理和心理疑虑，另一方面，还能以积极健康的心态面对治疗，尽早康复。另外针对病人的病情、受教育程度、性别、职业情况等因素的不同，制定出具有个性化、舒适性、针对性的健康教育和心理安慰方案。
环境优质护理：环境的清洁与舒适能够影响患者的情绪，也是患者治疗和恢复过程中基本生活得以保证和优化的前提［2］。要给患者提供一个舒适、安静、温馨的病房环境，要确保病房干净、整洁、通风良好、无意味、光线良好、温度适宜稳定、气氛愉悦，定时给病房消毒，随时应患者伤口渗出物、大小便等原因更换床单、被褥，同时配备方便可触的呼叫器及光线柔和的床头灯及舒适、愉快的背景音乐。
疼痛优质护理：在进行各项护理技术操作时，一切从患者的角度出发，确保患者的舒适和安全。护士治疗时操作动作要轻柔、娴熟、到位，以免加重患者本身疾病导致的疼痛，减轻患者对疾病的疼痛和恐惧，使患者能够保持良好的心态积极配合治疗。
功能锻炼优质护理：护士应掌握功能锻炼的方法，根据患者疾病的特点选择合适的锻炼方法对患者进行适当的功能康复锻炼，帮助病人进行早期被动锻炼。
总之，通过对骨科实施优质护理服务模式，不仅可以有效的减轻患者的心理压力，提高了患者战胜疾病的信心，尽早进行康复锻炼，而且在护士和患者之间建立了非常和谐的护患关系，提高患者及家属对护理工作的满意度，降低护患纠纷的发生率，因此值得医院其他科室广泛推广应用。
参考文献：
[1]马晓伟.转变模式求真务实，推进优质护理示范工程深入开展[J].中国护理管理，2010，10（12）：5-8.
[2]程蕾，游川.注重基础护理内涵建设，促进护理学科发展[J].全科护理，2010，8（3B）：739-740.
论文作者:刘倩 王建宁,韩自华
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 骨科论文; 常规论文; 疾病论文; 模式论文; 调查表论文; 心理论文; 《航空军医》2015年16期论文;