柳州市妇幼保健院 广西柳州 545000
摘要：目的 分析重症肺炎患儿采用强化护理的临床意义。方法 选择我院于2018年9月-2019年9月收治的72例重症肺炎患儿，按抽签结果分为两组，干预组的36例患儿行强化护理，普通组的36例患儿行一般性护理，比较两组临床症状及护理满意度。结果 干预组患儿呼吸困难评分为（1.14±0.87）分，发绀评分为（2.03±0.56），咳嗽评分为（1.54±0.82），与普通组相比更低，差异性显著（P<0.05）。干预组家属护理非常满意的共18例，满意的共17例，不满意的共1例，护理满意度为97.22%（35例）；普通组家属护理非常满意的共14例，满意的共16例，不满意的共6例，护理满意度为83.33%（30例），差异性显著（P<0.05）。结论 将强化护理应用于重症肺炎患儿护理中，能有效改善临床症状，提升家属护理满意度，推广使用价值较高。
关键词：强化护理；重症肺炎；临床意义
肺炎是儿科常见疾病，其发生是患儿感染病毒、细菌等，临床表现为嗜睡、咳嗽、发烧，根据病情严重程度，肺炎可分为重症和轻症[1]。重症肺炎症状多样，在损伤呼吸系统的同时累及其他器官，多合并心力衰竭、呼吸衰竭等，若治疗不及时，会危及患儿生命[2]。临床重症肺炎治疗方法多样，在一段时间后基本可以恢复，但此期间护理措施非常重要，强化护理措施的应用可实现更为优异的预后恢复效果。故本研究选择我院于2018年9月-2019年9月收治的72例重症肺炎患儿，旨在分析重症肺炎患儿采用强化护理的临床意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2018年9月-2019年9月收治的72例重症肺炎患儿，按抽签结果分为两组，干预组：患儿共36例，男性19例，女性17例，年龄1-8岁，平均年龄（4.13±1.26）岁；病程1-7天，平均病程（3.87±0.95）天。普通组：患儿共36例，男性20例，女性16例，年龄2-9岁，平均年龄（4.83±1.14）岁；病程1-10天，平均病程（4.52±1.31）天。两组数据无显著差异（P>0.05）。
纳入标准：被确诊为重症肺炎的患儿；家属签署知情同意书的患儿；合并肺损伤及全身炎症反应的患儿；研究获得伦理委员会批准。
排除标准：存在药物过敏史的患儿；存在免疫缺陷疾病的患儿；存在心肝肾等脏器功能不全的患儿；临床资料不完善的患儿。
1.2方法
普通组行一般性护理，主要是心理护理、饮食运动指导等。干预组行强化护理，内容如下：（1）呼吸道护理：由于患儿呼吸道分泌物清除能力较差，护理人员应帮助患儿调节体位，轻拍背部，让患儿顺利排出痰液，若患儿不能自主咳痰，需让患儿保持平卧位，通过吸痰设备吸出痰液，此过程贯彻无菌原则。若患儿呼吸道堵塞严重，可吸氧后再进行吸痰。（2）输液护理：患儿的疼痛耐受力较差，在输液静脉穿刺时要保持平稳轻柔的动作，准确掌握注射剂量，并关注患儿情况，对滴注速度进行调节。（3）皮肤护理：重症肺炎患儿自身抵抗力较差，护理人员可准备纯棉、不刺激的衣物，帮助其修剪指甲、洗手，并督促家长做好卫生护理，避免细菌二次感染的发生。患儿便后应保持臀部干燥清洁，减少皮肤感染的发生。（4）口腔护理：口腔溃疡是重症肺炎的常见症状，护理人员可在口腔溃疡处用无菌生理盐水棉球轻轻擦拭，饮食前在口腔溃疡处涂抹冰硼散+利多卡因（浓度为5%），以减轻患儿疼痛感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（5）机械通气护理：呼吸困难、急促是重症肺炎的常见症状，需给予机械通气治疗，在此之间应将患儿口腔中分泌物完全清除，并检查设备，确定鼻塞的紧密性及牢固性。
1.3观察指标
比较两组临床症状及家属护理满意度。临床症状：呼吸困难、发绀、咳嗽，各项分值0-10分，临床症状越严重，分值越高。护理满意度维度：非常满意、满意、不满意，并根据本院自制量表，向患儿家属进行问卷调查。
1.4统计学分析
实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究有统计学意义。
2.结果
2.1观察两组临床症状
干预组患儿呼吸困难评分为（1.14±0.87）分，发绀评分为（2.03±0.56），咳嗽评分为（1.54±0.82），与普通组相比更低，差异性显著（P<0.05）。
表1观察两组临床症状
3.讨论
肺炎是病毒、细菌等病原体感染所致，呼吸困难、发绀、咳嗽是临床表现，重症肺炎会累及机体循环系统及神经系统等，引起多种并发症。重症肺炎多发于儿童，其神经功能及免疫功能发育并不完善，若治疗不及时，会对生命健康产生威胁，在治疗时需给予适当的护理干预，以达到促进预后恢复的效果[3]。
重症肺炎患儿一般会给予常规护理，但效果较差，会降低患儿的依从性，强化护理的应用尤为重要，通过对患儿进行呼吸道护理，可让其保持通畅的呼吸，避免呼吸急促、窒息等情况的发生，利于提升患儿生活质量[4]。适当的输液护理及皮肤护理机能减少不良事件，又能让患儿皮肤保持干净状态，降低了二次感染发生率，可实现更为优异的护理效果。口腔护理的实施能改善口腔溃疡等症状，让患儿可以正常饮食，此外机械通气护理则能促进治疗方案的顺利实施，护理效果显著[5]。本研究中，干预组患儿呼吸困难评分为（1.14±0.87）分，发绀评分为（2.03±0.56），咳嗽评分为（1.54±0.82），与普通组相比更低，差异性显著（P<0.05）。干预组家属护理满意度为97.22%（35例），普通组家属护理满意度为83.33%（30例），两组存在显著差异（P<0.05）。可见强化护理的应用，不仅能对患儿的肺功能进行改善，还能缩短患儿的恢复时间，提高其生活质量，实现优异的预后恢复效果。
综上所述，将强化护理应用于重症肺炎患儿护理中，能有效改善临床症状，提升家属护理满意度，推广使用价值较高。
参考文献：
[1]李娜，杨斐，崔旭涛，等.个性化护理对重症肺炎患儿的临床护理效果分析[J].养生保健指南，2019，（48）：125.
[2]李小红，杨晓华.分析优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果[J].中国保健营养，2019，29（32）：253.
[3]徐清燕.优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的价值评价[J].养生保健指南，2019，（48）：175.
[4]郑吴婵.优质护理干预用于小儿支气管肺炎护理对肺功能及护理满意度的影响分析[J].养生保健指南，2019，（45）：208.
[5]刘君娥，杨秋菊.临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床实施效果分析[J].中国保健营养，2019，29（32）：195-196.
论文作者:张榕
论文发表刊物:《健康世界》2019年14期
论文发表时间:2019/11/18
标签：患儿论文; 肺炎论文; 重症论文; 满意度论文; 症状论文; 家属论文; 两组论文; 《健康世界》2019年14期论文;