罗琳
湖南省邵阳县岩口铺镇中心医院 422100
摘要：目的：观察胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果。方法：选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的浅表性胃炎患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者行常规治疗，观察组患者在此基础上联合通降颗粒进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者治疗总有效率为94%，Hp根除率为90%，对照组患者治疗总有效率为80%、Hp根除率为74%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎临床效果显著，值得广泛推广。
关键词：胃炎通降颗粒；浅表性胃炎；临床疗效
慢性浅表性胃炎是临床上的常见病，该病主要临床表现为胃部胀痛、嗳气、反酸等，胃镜检查可见胃黏膜糜烂出血，部分患者伴有呕血和黑便症状。引发慢性浅表性胃炎的病因较多，主要包括幽门螺杆菌感染、饱饿不均、受凉等。中医学中，认为胃气不通降是引发该病的主要原因。因此将通降胃气作为浅表性胃炎的主要治疗原则。在本次调查中，笔者将分析胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果，详情如下所示：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的浅表性胃炎患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组各50例。观察组男23例、女22例，年龄为18~68岁，平均（49.2±3.4）岁；病程为6个月~12年，平均（5.4±2.4）年；对照组男24例、女21例，年龄为18~69岁，平均（50.2±3.5）岁；病程为6个月~12年，平均（5.5±3.0）年。两组患者在一般临床资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者以常规治疗法进行治疗，详情如下：奥美拉唑（阿斯利康制药有限公司）20mg，每日2次；克拉霉素（卡碧士，广州南新制药有限公司）0.5mg，每日2次；阿莫西林（阿莫仙，香港联邦制药厂）10mg，每日2次。
观察组患者在此基础上联合药物胃炎通降颗粒进行治疗，详情如下：剂方组成：柴胡、白芍、檀香、佛手、黄连、地榆各10g；枳实、半夏各12g；甘草、乳香、芙蓉花各6g；赭石、丹参各15g。上述药物配置成颗粒剂，每次6g，每日3次，以水冲服。
两组患者均连续治疗1~3个月。
1.3疗效判定指标
痊愈：胃镜检查炎症消除，患者临床症状消除；显效：胃镜检查炎症明显减轻，临床症状基本消除；有效：胃镜检查炎症改善，临床症状好转；无效：胃镜检验炎症无减轻，临床症状无改善。治疗总有效率%=痊愈率%+显效率%+有效率%。
1.4统计学处理
所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆P＜0.05时差异显著。
2结果
2.1治疗总有效率
观察组患者治疗总有效率为94%，其中痊愈28例、显效12例、有效7例、无效3例；对照组患者治疗总有效率为80%，其中痊愈18例、显效18例、有效4例、无效10例，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示：
表1：两组患者治疗总有效率比较
组别 痊愈 显效 有效 无效 总有效率%
观察组28（56%）12（24%）7（14%）3（6%） 47（94%）
对照组18（36%）18（36%）4（8%） 10（20%）40（80%）
X29.875
P＜0.05
2.2Hp根除率比较
观察组患者的Hp根除率为90%（45/50）；对照组患者的Hp根除率为74%（37/50），组间比较差异具有统计学意义（X2=10.838，P＜0.05）。
3讨论
慢性浅表性胃炎是临床上常见的一类慢性胃炎疾病，中医学角度中，将其归属于“胃痛”、“痞满”、“吐酸”、“嘈杂”等范畴。慢性浅表性胃炎病因较为复杂，饮食、情志、疲倦等均可引发肠胃不和，且虽该病病位在肠胃，但其与肝脾之间的关系却十分密切。慢性浅表性胃炎的主要临床表现为胃脘胀满、疼痛、恶心呕吐等，而胃气不通降即为病机关键，因此中医学中将调节脾胃升降作为慢性浅表胃炎的主要治疗手段[2]。在西医学中，认为幽门螺杆菌感染是引发慢性浅表性胃炎的主要原因，因此对患者进行抗菌治疗对控制病情同样具有积极作用。本文中，笔者在常规的治疗基础上联合胃炎通降颗粒对患者进行治疗，并取得了可观的临床效果。在常规药物治疗中，以奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林为主，其中奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌，而克拉霉素及阿莫西林可达到较好的抗菌效果，进而达到改善患者临床症状，抑制幽门螺杆菌的目的。观察组患者在此基础上联合胃炎通降颗粒进行治疗。
胃炎通降颗粒主要含有柴胡、白芍、檀香、佛手、黄连、地榆、枳实、半夏、甘草、乳香、芙蓉花、赭石及丹参，其中柴胡和枳实可入里降散、疏肝解郁，调节脾胃气机升降；半夏可苦降和胃；佛手可疏肝解郁；砂仁、乳香、丹参可行气活血；半夏可降逆止呕；黄连可泄热开痞；芙蓉花、地榆可清热解毒；檀香可增强胃肠蠕动；甘草可补脾和中[3]。加以常规治疗的抑菌作用，可增益治疗效果。由本次调查结果可知，在常规治疗基础上联合胃炎通降颗粒进行治疗，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且Hp根除率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。本次调查可充分说明，胃炎通降颗粒治疗慢性浅表性胃炎效果可观。
综上所述，在常规治疗基础上联合胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎临床效果显著，且中药制剂作用温和，安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
参考文献：
[1] 曹秀梅，朱玉清，徐冰等.胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎临床研究[J].中医药信息，2013，30（6）：108-109.
[2] 曹秀梅，朱玉清，徐冰等.自拟通降颗粒治疗慢性浅表性胃炎75例的临床疗效及其机制探讨[J].中医药学报，2013，41（6）：65-67.
[3] 王贺军，韩艳梅，史海霞等.胃康宁颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变40例临床观察[J].中医杂志，2011，（18）：1570-1572.
论文作者:罗琳
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/8
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