铜仁职业技术学院附属医院 贵州铜仁 554300
【摘要】目的：探讨心血管内科护理的不安全因素及防范对策，为提高心血管内科护理水平提供理论依据。方法：本院在2014年1月至2014年6月对心血管内科护理采用常规管理，自2014年6月至2014年12月对心血管内科护理采用综合管理，比较综合管理前后的护理效果。结果：护理综合管理组的不良事件发生率为0.2%，较常规管理组的3.0%显著降低（p<0.05）。护理综合管理组患者的护理满意率为98.2%，较常规管理组的83.7%显著提高（p<0.05）。结论：根据心血管内科护理的不安全因素提出综合管理对策，对降低不良事件发生率，提高护理满意率具有重要意义。
【关键词】心血管内科；护理；不安全因素；分析；防范对策
心血管疾病是一类常见的临床疾病。心血管内科是诸多心血管疾病患者治疗及康复的主要场所。心血管疾病患者在治疗及康复过程中离不开护理服务，然而诸多医院的心血管内科护理存在一些不安全因素，这对患者的生命健康非常不利[1]。所以，探讨心血管内科护理的不安全因素及防范对策的研究意义重大。本院在2014年1月至2014年6月对心血管内科护理采用常规管理，自2014年6月至2014年12月对心血管内科护理采用综合管理，比较综合管理前后的护理效果。现将具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院在2014年1月至2014年6月对心血管内科护理采用常规管理，选取期间收治的465例患者作为研究对象。自2014年6月至2014年12月对心血管内科护理采用综合管理，选取期间收治的490例患者作为研究对象
1.2 心血管内科护理的不安全因素分析
（1）护理人员责任意识缺乏：一些护理人员未认真学习相关医疗法规，其法律意识及责任意识淡薄，不能认识到护理安全对于患者、护理人员及医院的重要性。部分护理人员不能严格按照国家规定的护理标准进行护理操作，增加了患者的不良反应发生率。（2）护理人员护理技能不扎实：部分护理人员未经严格的岗前培训，护理技能不扎实、不熟练，甚至出现护理操作失误，增加了患者的疼痛不适感、并发症及护患纠纷发生风险。（3）护患沟通缺乏：部分护理人员不能积极主动地与患者进行交流，了解患者的病情情况及护理意愿，导致护患交流不畅，患者对护理人员缺乏信任和依赖，引起护患之间的护理配合不默契不协调，增加了患者的疼痛不适感，增加了护患纠纷事件发生风险。（4）心血管内科护理人员配置不合理：心血管内科患者多、护理工作量大且繁杂，护理人员承担超额的护理工作，导致护理工作质量下降，护理不安全事件风险升高。
1.3 心血管内科护理不安全防范对策
根据上述护理不安全因素，笔者提出以下护理综合管理方法：（1）强化护理人员法律及责任意识教育：科室组织护理人员参加护理法规及责任意识培训讲座，邀请医疗法律人士讲解护理相关医疗法规、护理不安全事件案例及严重后果。护士长讲解心血管内科护理工作中常存在的安全隐患，告知护理人员护理安全的重要性。以此提高护理人员的法律及责任意识。（2）强化护理技能培训及考核：科室给每名护理人员发放自行编制的心血管内科护理标准操作规程，邀请经验丰富的护理人员予以讲解，并强化护理技能模拟培训。科室对护理技能进行定期考核，切实提高护理技能操作水平。（3）加强护患沟通：科室组织护患沟通交流会，科室主任讲解心血管内科常出现的护患纠纷事件及原因，告知相应应对方法。护理人员在护理过程中应加强与患者的交流互动，积极了解患者的想法及意愿，促进护患信任，降低护患风险事件发生风险。（4）加大护理人员配置：根据科室情况适当增加护理人员数量，降低护理人员的工作量及工作压力，使护理工作高质量的开展。
1.4 观察指标
观察护理综合管理实施前后的不良事件发生率及患者的护理满意率。
1.5 统计学方法
采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料采用率（%）表示，并用χ2检验，以p<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 护理综合管理实施前后的不良事件发生率分析
护理综合管理组的不良事件发生率为0.2%，较常规管理组的3.0%显著降低（p<0.05）。具体结果见表1。
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3 讨论
众所周知，心血管疾病是危害人类健康的一大杀手。近年来，随着人们生活水平的提高，人们的生活、饮食等方面发生了巨大改变，大量高脂、高盐、高糖食物的摄入，加上人口老龄化的不断推进，导致心血管疾病患者的发病人数呈逐年递增趋势。心血管疾病的危害性巨大，长期的病情给患者带来了痛苦，而且对患者的生命构成严重的威胁[2-3]。
目前，心血管内科是治疗心血管疾病的主要科室，该科室可为患者提供治疗及护理服务。随着医疗卫生事业的发展，护理在临床治疗工作中起着越来越重要的作用，优质全面的护理服务在一定程度上可提高患者的治疗效果，促进患者早日康复。心血管内科由于患者人数多，护理工作量大，且护理工作繁杂，所以常存在一些安全隐患，这无疑对患者的健康不利。为此，找到心血管内科护理存在的不安全因素，并采取针对性防范措施对提高护理质量，保障患者生命安全具有重要意义。
本研究对心血管内科采用了综合管理，主要从强化护理人员法律及责任意识教育、强化护理技能培训及考核、加强护患沟通、加大护理人员配置等方面进行。强化护理人员法律及责任意识教育有利于提高护理人员法律及责任意识，这能够提高护理人员工作的自律性，对降低安全隐患，提高护理质量尤为重要。强化护理技能培训及考核可提高护理人员护理技能，消除应技能不精导致的护理风险。护患沟通是最为常见的护理安全隐患，加强护患沟通可促进护患信任，建立护患友谊，对护理工作高质量的开展，降低不良事件发生率具有重要意义。加大护理人员配置可减轻护理人员工作压力，使其有旺盛的精力对每名患者进行优质护理，使护理质量得以保证。
本院在2014年1月至2014年6月对心血管内科护理采用常规管理，在对常见的护理不安全因素进行分析后，自2014年6月至2014年12月对心血管内科护理采用综合管理，对两组护理方法的护理效果进行了对比，结果显示：护理综合管理组的不良事件发生率为0.2%，较常规管理组的3.0%显著降低（p<0.05）；护理综合管理组患者的护理满意率为98.2%，较常规管理组的83.7%显著提高（p<0.05）。这说明，护理综合管理对于降低心血管内科的护理风险，提高护理质量具有促进作用。本研究对心血管内科护理存在的不安全因素进行了分析，并提出了护理防范对策，为提高心血管内科护理质量提供了一定参考。
参考文献
[1]胡原.心血管内科护理管理工作中的潜在风险防范分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(10):176-177.
[2]袁敏.如何有效降低心血管内科护理风险[J].中国保健营养（下旬刊）,2012,22(12):5222-5223.
[3]刘少玲,李薇,李小红.心血管内科护理质量持续改进的探索[J].中国当代医药,2010,19(11):12-14.
论文作者:杨艳玲
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第10期
论文发表时间:2016/1/18
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