（山西省原平市第一人民医院 山西原平 034100）
【摘要】目的：浅议医院后勤管理中PDCA循环的应用价值研究。方法：回顾性分析我院我院从2016年3月至2017年3月中200例入院患者所有资料，研究医院后勤工作的现状，将科学的PDCA循环法应用于医院后勤管理中，分析管理后的具体效果。结果：对比应用PDCA循环法前后，患者和职工的满意度,应用PDCA循环法后，患者与职工满意度明显高于应用前，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：通过PDCA循环法有效、科学的管理，大有力提高我院的社会效益与经营效益，从而使我院更加昌盛强大。
【关键词】后勤管理；PDCA循环法；价值研究
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0308-02
后勤工作如何适应医院发展的需要，是后勤管理者深思的重要总纲。提高医院后勤管理水平、创新后勤工作机制、提升后勤保障能力和质量，为医院实现科学、和谐发展提供坚强的基础保障，是医院后勤工作的关键所在，良好、正确的后勤管理方法是协助医院可持续发展、面向现代化国际化的必由之路。美国管理学家戴明博士（W.Edwards Dem ing）依据客观规律分析总结的PDCA循环，主要涵盖P（Plan）、D（D o）、C（C heck）、A（Action）等4个阶段，是在质量管理中得到广泛应用的科学化以及标准化循环体系[1]，此方法具有鲜明的标准性、科学性，在医院各项管理活动中得到全面的推广与应用，充分展示现代医院管理的时效性。我院自对后勤管理工作应用PDCA循环方法以来，效果显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 基础资料
选取我院从2016年3月至2017年3月中200例入院患者作为此次研究样本，所有病人都没有认知障碍并且意识清醒且自愿签署知情同意书参与本次研究，且获得医院伦理委员会的认可与批准，其中女性患者99例，男性患者101例，最大年龄63岁，最小年龄22岁，中位年龄（41.2±5.38）岁。
1.2 后勤管理方法
（1）计划阶段(Plan)
医院建设健全以及完善的考核机制，建设质量管理小组，实施每日查房制度。对后勤质量管理体系进行完善，提升培训各班组人员的力度，提升管理人员专业水平。成立年度目标管理考核细则以及月度考核细则。对管理人员以及职工行为进行约束，明确所有人员自身责任与义务，依据考核方式对所有人员工作质量、工作效率以及职业道德进行检验，将成绩与考核结果挂钩，深化制度的改革，制定以岗定编、定职以及定责的员职责，实行以岗定薪制度，开展竞聘上岗的规范，充分调动所有人员主动性以及积极性[2]。
（2）实施阶段(Do)
实施过程中加强业务学习和技术训练。鼓励后勤职工参加各类技术培训，进行等级及职称考试，采取各种形式学习新知识、掌握新技术。组织后勤人员认真学习各级各类人员职责及岗位职责，按职上岗，明确责任，工作中对照标准逐项进行，促使及时准确的执行计划。认真学习与贯彻《安全生产技术规范》，依据所有人员学习理解能力、文化程度依据通俗易懂语言的进行培训，注重培训的个体化，通过操作人员理解能力予以具体培训，让其全面掌握安全规范操作的流程，理解安全操作的意义与重要性。
（3）检查阶段(Check)
每月医院质量控制小组都需要对各种设备情况进行检查，观察是否能够规范处理污水，及时维修水电，将其当做科室考核的基本依据。将日查房制度全面贯彻于执行，后勤保障部负责人及时检查科室后勤人员的操作执行情况以及工作质量，积极听取不同的见，及时解决发现的问题，对巡查记录进行认真填写。
（4）处理阶段(Action)
通过日常工作存在的问题以及临床科室反应的问题采取科会时间予以全面分析，归纳总结实施阶段的检查结果，科室会议上重点研究维修工作的问题，提出合理的解决措施，对PDCA循环计划进行及时调整。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆PDCA循环属于一种系统质量管理体系，存在一定开放性以及持续性，需要坚持循序渐进以及持续改进的工作形式，以便于确保有效提升医院后勤管理水平[3]。完成检查之后予以表现良好、获得患者以及医护人员肯定的工作人员经济上的奖励。
1.3 观察指标
观察实施PDCA循环法前后患者临床满意度。
1.4 统计学方法
此次我院参与研究的200例入院患者所有资料均应用SPSS 19.0统计学软件处理分析，管理前后患者满意度对比分析率（%）的形式表示，予以χ2检验，结果P＜0.05，统计学差异显著存在。
2.结果
选取我院2016年3月至2017年3月中200例入院患者，在PDCA循环法应用之前患者临床护理满意度为82.43%，应用PDCA循环法后临床护理满意度为97.65%；在PDCA循环法应用之前职工满意度74.81%，应用PDCA循环法后职工满意度为94.37%；PDCA循环法应用后，患者与职工满意度明显高于应用前，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
随着国家医疗水平的发展以及卫生体制的不断盖着，怎样在激烈的市场竞争中获取胜利是医院亟待解决的问题，此时医院需要不断提升管理水平，建设可持续、健康以及快速发展的机制，在医院管理过程中后勤是重要组成成分，是医院发展过程中必不可少的 部分，后勤管理水平会对医疗服务水平以及医院正常运行造成极大影响。医院后勤管理工作现状：
（1）人员文化程度低。从我院情况分析，维修人员普遍专业技术水平偏低，后勤人员大多是流动的临时工，或者年龄偏大，现代化知识缺乏，不能适应现代化医院的后勤保障需求。班组长及管理人员文化水平低，没有接受过管理培训。其工作待遇、福利都比较低，大多数来自农村，文化水平不高，安全意识不强。
（2）后勤工种多、摊子大、范围广。医院后勤工作涉及医院工作的方方面面，包括水、电、暖的供应与维护，物资供应及被服的清洗，路面维修等，哪一个环节出现问题，都会影响医疗工作的正常开展。维护与维修工作时间比较长、无专人管理，频繁使用或者不合理 舒勇促使设备报警，维修频繁，增加工作量。
（3）职责责任心比较低。医院后勤部管理过程中不少职工都是劳务派遣以及招聘人员，存在较少的正式招聘职工，劳务派遣以及招聘人员存在较低的待遇，如福利与待遇，且劳务派遣以及招聘人员也存在较差的稳定性以及监督管理力度，且不少正式职工都是一些身体差以及年龄大的人员，没有明确的工作目的，得过且过，没有工作公里，经常出现责任心低、工作不认真的现象。
PDCA循环是依据客观普遍规律形成的科学系统思维模式，应用在医院后勤管理中可显著提升满意度以及后勤工作质量。PDCA循环应用之后包括以下优势：
（1）大循环套小循环，能够相互促进与融合，提升整体质量[4]。将医院后勤管理当做大PDCA循环，将各班组管理当做小PDCA循环，小环与大环是依据计划指标进行连接的。同步进行所有循环，小循环对上一级循环进行转动，不同方面循环有机的组织后勤管理工作形成系统的工作模式，属于小环保大环、大环带小环的一种相互促进以及相互联系的过程，能够提升后勤管理工作的质量进。
（2）PDCA循环应用之后可提升职工以及患者满意度，提升医院整体效益。应用PDCA循环能够极大程度上改变后勤人员观念，提升服务质量、管理知识水平以及创新管理理念，依据合理方式对后勤务管理重心进行及时调整，对后勤理工作进行明确。本次研究显示，在PDCA循环法应用之前患者临床护理满意度为82.43%低于应用PDCA循环法后临床护理满意度为97.65%；在PDCA循环法应用之前职工满意度74.81%低于应用PDCA循环法后职工满意度为94.37%，P<0.05，故统计学形成对比分析意义。证实，PDCA循环法有效、科学的管理，大有力提高我院的社会效益与经营效益，从而使我院更加昌盛强大。
综合以上结论，在医院后勤管理中应用PDCA循环法相比较常规护理效果更显著，可提升医院整体水平，为树立正确形象奠定基础。
【参考文献】
[1]苏洁靖.培训+管理提高医院后勤人才队伍素质[J].中国医院建筑与装备，2014，7:35-36.
[2]杨勇.360度考核法在医院后勤管理中的运用[J].中国管理信息化，2011，16（21）：80-82.
[3]孙麟，唐羽，谢娟，等.医疗体制改革下的医院后勤经营化管理[J].华西医学，2013，28（09）：1455-1457.
[4]阚全程.PDCA循环在医院战略管理中的运用[J].中国医院管理.2009，29（8）：47-49
[5]唐蔚蔚，柴建军，李岩，等.公立医院后勤改革战略模式选择——建立区域性后勤共享服务中心、打造医院后勤服务新模式[J].中国医院，2013，17（01）：64-66.
论文作者:刘美兰
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
标签：医院论文; 后勤论文; 满意度论文; 患者论文; 人员论文; 我院论文; 职工论文; 《心理医生》2017年35期论文;