白银市第一人民医院 甘肃白银 730900
摘要：目的：在腔镜手术护理配合中实施细节管理，分析对质量的提升效果。方法：随机入组60例我院腔镜手术患者，选取时间2017年8月至2018年7月，数字表法分组，纳入实验组的30例患者手术护理配合中实施细节管理，纳入对照组的30例患者手术护理配合中实施常规管理。结果：实验组患者对比对照组患者，明显实验组患者护理配合质量及护理满意度96.66%更优，差异显著，P＜0.05。结论：在腔镜手术护理配合中实施细节管理，可明显提升护理配合质量及护理满意度。
关键词：腔镜手术；护理配合；细节管理；质量
腔镜手术在临床上运用频繁，护理配合质量可直接影响患者生命健康及医院形象，需加强管理。分析发现，腔镜手术中实施常规管理并不能获得理想效果，器械准备漏缺、器械不适用及器械遗失等情况普遍存在，患者护理满意度较低。本文对腔镜手术护理配合中实施细节管理对质量的提升效果进行了临床分析，入组了60例患者，做如下探讨。
1 资料与方法
1.1资料
自我院2017年8月至2018年7月临床诊治的腔镜手术患者中抽取60例参与本组研究，签署了知情同意书，利用数字表法均分患者，30例实验组患者年龄25岁至68岁，中位35.2岁，男女比例16：14；30例对照组患者年龄26岁至69岁，中位35.5岁，男女比例15：15。将2组患者入组数据进行比较，差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
纳入对照组的30例患者手术护理配合中实施常规管理：护士需严格遵医嘱，做好患者术前准备，做好患者术中护理配合，为患者提供基础护理干预，监测患者病情及体征等。
纳入实验组的30例患者手术护理配合中实施细节管理：（1）对细节管理理念进行强化。细节管理具有系统化及流程化的临床特点，实施细节管理时，需量化管理每一个细节，做到有章可依，将细节管理融入到每一个护理措施中，加强细节管理培训及学习，加强疾病知识宣教及细节管理宣教，利用以往护理工作中出现的反面案例来为护士提供对应教育。（2）对手术护士细节管理进行加强。科室需积极组织护士学习细节管理的相关性知识及技能，有效提升护士专业素养，定期组织腔镜相关性知识的专题讲座，对临床考核进行强化[1]，促使护士更加了解和熟练掌握腔镜手术相关性知识。进行护士人员配置时需保证科学合理，以老带新，促使器械准备流程及护士工作流程更加科学及合理，实际护理工作中，严格执行医院方面关于细节管理的相关性规章制度，为患者及时有效的供应术中器械。（3）对腔镜管理流程进行细化。科室需安排专门管理人员对腔镜仪器准备流程进行定期调整，要求护士做好腔镜仪器的定期保养及清理工作，详细记录，对相关性细节进行整理并制作成册，避免出现器械准备漏缺。手册中需包括腔镜手术重要操作点及注意事项等内容，将其悬挂于显眼位置以便于护士及时查看[2]，提升护理配合质量。另外，护士需了解和记录手术医生习惯以便于其他护士翻阅，护士长需检查及监督各个环节落实情况。（4）认真做好手术总结和记录。利用专科手术备忘录、腹腔镜器械登记本、护理缺陷登记本对手术进行总结和记录[3]，使用器械后需认真记录，对术中存在的安全隐患及不足之处进行详细记录并利用开会来进行细致讨论，以期接下来的护理工作中有效规避不良事件，另外，护士在确定专科手术备忘录内容时需严格遵循特殊器械使用步骤并充分考虑医生个人习惯，护士可随时查阅，促使手术配合质量加强。
1.3效果评估[4]
护理满意度利用我院自行拟定的调查问卷进行准确统计。
1.4统计学方法
本组使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行X2检验（率），P＜0.05，统计学意义存在。
2 结果
分析获知，明显实验组患者护理配合质量及护理满意度更优，对比对照组患者，差异显著，P＜0.05。
表1 2组患者护理配合质量及护理满意度比较
3 讨论
腔镜手术广泛应用促使腔镜器械要求不断提升，临床研讨得出，保障手术顺利进行的前提是手术护理配合良好，对于腔镜手术器械来说，功能较为复杂，价格较为高昂[5]，设计精密，给予腔镜手术患者常规管理，不能有效满足患者实际护理需要，要求护士关注细节及重视管理，基于此，临床上在腔镜手术患者护理工作中提出了细节管理，获得了理想管理效果。
在腔镜手术患者细节管理中，护士需认真执行及落实相关性操作规程，要求护士秉持严谨的工作态度及科学精神进行护理干预，对每一个护理环节进行精确化及数据化管理，有效提升护士综合业务素养，为顺利开展手术护理配合提供可靠保障。另外，在实际工作中，需强化腔镜管理流程，定期保养及清理、记录腔镜仪器并完善和准确执行器械准备工作，促使护士清除手术医生个人习惯，增强手术配合度，促使患者满意度明显提升。
本组研究结果：明显实验组患者护理配合质量及护理满意度更优。
综上，在腔镜手术护理配合中实施细节管理可明显提升护理配合质量及护理满意度，值得临床推荐。本组后续研讨中，需对细节管理进行完善及优化，增加本组研究临床指导意义。
参考文献：
[1]郏木香. 细节管理对腔镜手术护理配合质量的影响分析[J]. 基层医学论坛，2017，21（27）：3647-3648.
[2]鲍琴华. 细节管理提高腔镜手术护理配合质量的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017（51）.
[3]顾永红. 细节管理对提高腔镜手术护理配合质量的效果分析[J]. 哈尔滨医药，2016，36（2）：168-170.
[4]卜玲华. 细节管理提高腔镜手术护理配合质量的效果[J]. 医药，2016（12）：00069-00069.
[5]梁丽娟，王莉玮. 细节管理提高腔镜手术护理配合质量的效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2018（6）.
论文作者:焦璇
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/23
标签：手术论文; 患者论文; 细节论文; 护士论文; 质量论文; 实验组论文; 器械论文; 《健康世界》2018年15期论文;