慢性支气管炎在临床发生率非常高，发病部位在患者的气管、支气管粘膜上，出现了非特异性炎症的情况[1]。患者症状主要表现为咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息的情况[2]。慢性支气管炎会长时间对患者的呼吸系统、循环系统造成影响，如果病情严重，还会出现呼吸衰竭的情况，危及患者生命。慢性支气管炎还可能导致患者出现肺气肿、肺不张等并发症，影响患者生活质量。本次研究，对70例慢性支气管炎患者进行实验观察，分组对比，探究阿奇霉素与左氧氟沙星治疗慢性支气管炎的效果及患者不良反应，详细如下。1资料与方法1.1一般资料此次研究执行的时间段在2018年2月~2020年2月，观察对象一共70例，为本院接受治疗的慢性支气管炎患者。70例患者应用随机分组法进行处理，分别纳入观察组和对照组，每组病例数为35。患者的基础资料：观察组中男女例数分别是18、17，患者年龄区间为22~60岁，中位年龄为（41.4±2.3）岁。对照组中男性17例，女性18例，患者年龄最大21岁，最小为59岁，平均年龄为（41.8±2.5）岁。两组患者的基础资料（性别占比、年龄等）进行统计学处理，得到P＞0.05，差异不大，可进行实验分析。1.2方法对照组：给予患者阿奇霉素（国药准字H20066924；浙江永宁药业股份有限公司）口服，每日一次，每次0.5g。观察组在对照组基础上联合使用左氧氟沙星（国药准字H20040091；第一三共制药(北京)有限公司），每日一次，每次0.5g。1.3观察指标①疗效评析[3]：观察患者临床症状，若患者在治疗后咳嗽、咳痰等症状基本消失，则评定为治疗“显效”；患者的症状有所改善，可继续接受治疗的，则为“有效”；患者的病情无变化，或更加恶化，则为“无效”。对比两组的治疗总有效率（显效+有效）。②不良反应：统计两组患者在治疗后的不良反应发生情况，记录总的发生率，在两组间进行统计学对比。1.4统计学处理统计学运算按以下标准执行：处理软件—SPSS21.0；检测项目两项，为计数资料（%）、计量资料（
）；运算方式为分别进行卡方（X²）检验、T值检验；最终评定项目为P值，当P＜0.05即差异显著。2 结果2.1两组患者治疗效果比较观察组34例患者经过治疗后病情得到改善，总有效率97.2%，对照组为80.0%，两组间比较的差异显著（P＜0.05），见表1.表1.两组患者疗效比较 组别 显效 有效 无效 总有效率 观察组（n=35） 20（57.2） 14（40.0） 1（2.8） 34（97.2） 对照组（n=35） 14（40.0） 14（40.0） 7（20.0） 28（80.0） X² 6.4096 P ＜0.05 2.2两组患者不良反应发生情况比较观察组中出现不良反应的情况有2例，对照组有8例，观察组的不良反应发生率明显更低（P＜0.05），见表2.表2.两组患者不良反应发生情况比较 组别 头晕 恶心呕吐 腹泻 合计 观察组（n=35） 1（2.8） 0（0.0） 1（2.8） 2（5.6） 对照组（n=35） 2（5.6） 4（11.4） 2（5.6） 8（22.8） X² 5.3280 P ＜0.05 3 讨论慢性支气管炎在中老年群体中十分常见，导致此病的因素也较多，比如吸烟、感染等。吸烟群体出现慢性支气管炎的几率比普通人群高数倍，烟草会对人体的呼吸系统造成非常大的损害。还有的患者是由于受到病毒感染、细菌感染等的英雄，出现呼吸道特异性炎症，表现出慢性支气管炎的情况[4]。在日常生活中，许多人由于工作原因，需要长时间接触大量粉尘、工业废气、变应原、烟雾等等，如果浓度过高，也会导致支气管受损，出现慢性支气管炎。还有大气污染也是导致慢性支气管炎的因素之一，如果生活的控制中含有大量二氧化硫、二氧化氮等有害气体，会对人体的气道黏膜上皮有一定的损伤，也会导致支气管更容易受到细菌感染，最终演变成为慢性支气管炎[5]。关于慢性支气管炎的治疗工作非常重要，采用阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗的效果较好，阿奇霉素能够对患者体内的敏感微生物起到一定作用，比如可以与微生物的50s核糖体的亚单位结合，起到干扰蛋白质合成的效果，抑制肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等的作用，缓解患者的支气管受感染情况。同时结合使用左氧氟沙星，左氧氟沙星具有非常好的抗菌效果，有效抑制各类感染细菌和病毒的活性，还能够组织细菌DNA的合成，对于慢性支气管炎的治疗具有较好效果。本研究对70例慢性支气管炎患者进行实验观察，从实验数据分析中得知，采取阿奇霉素联合左氧氟沙星的疗效较好，总有效率为97.2%，且仅有2例出现不良反应的情况，治疗方案可行。综上所述，对慢性支气管炎患者采取阿奇霉素联合左氧氟沙星来治疗的效果较好，治疗的有效率高，能够在较短时间内控制患者病情，并且此方案治疗的安全性高，无明显不良反应，值得推广应用。参考文献[1]程弟.比较口服阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎轻-中度急性发作的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A1):161+163.[2]杨锋.哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎的效果分析[J].医学理论与实践,2019,32(23):3811-3812.[3]李新源.左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠对慢性支气管炎患者急性细菌感染的疗效与安全性评价[J].抗感染药学,2019,16(09):1605-1607.[4]张天虹.头孢替安联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作期患者对机体炎性反应的抑制作用分析[J].中国社区医师,2019,35(27):74+76.[5]刘兰花.哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作的效果分析[J].当代医学,2019,25(24):94-96.论文作者:闫淑平
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第8期
论文发表时间:2020/5/7