（江苏省常州市第一人民医院 江苏常州 213000）
【摘要】目的：探究在自发性气胸护理中的有效的护理方法及效果。方法：选取我院在2013年3月至2015年4月期间收治的自发性气胸患者120例，分为观察组和对照组两组，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组的总有效率；差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在自发性气胸护理中给予全面的护理方法效果明显，值得在临床护理中推广应用。
【关键词】自发性气胸护理；临床护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0203-02
【Abstract】Objective To explore the effective nursing methods and effects of spontaneous pneumothorax nursing. Methods Our hospital in March 2013 to April 2015 treated 120 cases of spontaneous pneumothorax patients, divided into observation group and control group in the two groups, compared two groups of patients with clinical nursing effect. Results The total effective treatment in patients with observation group was obviously higher than that of control group total effective rate; The differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion The spontaneous pneumothorax giving the comprehensive method of nursing care effect obviously, is worth popularization and application in clinical nursing.
【Key words】Spontaneous pneumothorax nursing; Clinical nursing; The effect
自发性气胸就是指因肺部疾病迫使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂后，使得肺和支气管内空气逸入胸膜腔。其主要表现为咳嗽、胸痛剧烈、呼吸困难及气促等，对患者的健康及生命有极大的伤害[1]。我院在2013年3月至2015年4月期间收治的自发性气胸患者120例作为研究对象，现将研究结果作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2013年3月至2015年4月期间收治的自发性气胸患者120例，其中有80例男性患者和40例女性患者，年龄均在46～76岁之间，平均年龄为（53.8±8.9）岁，病程均在5～20年之间，平均病程为（12.5±1.3）年，采用随机数字法将其分为观察组和对照组，每组有患者60例，对比两组患者的一般资料，包括性别、年龄及病程等，无显著的差异性，无统计学意义（P>0.05），可比性较强。
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1.2 方法
对照组给予常规护理方式，即病房护理、吸氧护理、输液护理及营养护理等。观察组患者采用全面的护理方式。对比临床护理效果。
1.3 疗效判定标准[2]
当患者的气胸临床症状完全消失，各项指标均为正常视为显效；当患者的临床症状改善明显，各项指标基本正常视为有效；当患者的临床症状无变化或者加重视为无效。对比两组患者的治疗有效率。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0统计学软件包对研究中两组数据进行统计、分析和处理，以P<0.05为差异，表示具有统计学意义。用卡方及t值检验计数资料和计量资料。
2.结果
2.1 两组患者护理效果对比
对比两组患者的护理效果，观察组患者的护理总有效率明显高于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表。
表 对比两组患者的护理效果（n，%）
组别 例数显效 有效 无效 总有效率
观察组60 40（66.67）18（30.00） 2（3.33） 96.67
对照组60 26（43.33）19（31.67）15（25.00）75.00
2.2 两组患者护理满意度对比
对比两组患者的护理满意度，观察组患者的护理满意度95.00%（57/60）明显高于对照组患者71.67%（43/60），且差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
3.1 加强基础护理
在患者入院时接待要热情，将医院的实际情况讲解给患者及家属，为患者营造一个干净、安静的住院环境，做好病房的消毒工作，对感染情况进行预防。检测和记录患者的血压、心率、血糖、体温等情况，辅助患者做好各项检查，使其对疾病进行充分的了解。指导患者尽量少下床活动，保持半卧位，避免消耗患者的氧量。如果患者的病情严重，要给予吸氧，保证其血氧含量。对患者进行咳痰护理，为患者定时拍背，得以咳痰进行指导，使其正确咳痰，并要指导患者多饮水，必要时给予雾化吸入。对患者进行口腔护理，对患者漱口、刷牙等正确方式进行指导，如果患者失去意识，给予患者口腔护理液，清洁口腔，在其用餐后，将其口中异物清洁好，避免呛咳造成口腔感染及吸入性肺炎。
3.2 心理护理
由于患者长期被气胸影响，同时病情容易反复发作，会产生各种不良情绪和心理，比如焦虑及抑郁等，对治疗依从性有直接的影响，因此，在基础护理的基础上要对患者进行心理干预，加强与患者进行沟通交流，对心理状况进行了解，并用合理的语言进行疏导，用浅显易懂的语言将临床表现、发作原因及治疗效果向患者讲述清楚，对其自身的病情进行了解，消除不良情绪。同时，要积极地与患者家属进行交流，对患者的家庭情况进行了解，将其社会压力及家庭压力减轻，使患者建立战胜疾病的信心，将护理效果提升。
3.3 胸腔闭式引流护理
对患者进行引流进行护理，确保患者的引流管畅通，避免患者对导管进行挤压而造成导管脱落及扭曲。另外，要对导流液的质量及颜色进行密切注意，如果有突发情况，要立即对导管进行查看及处理，如果有危急情况发生，要告知医生快速处
理[3]。另外，在插管时，要防止患者大浮动活动，也避免排便和咳嗽用力，避免导管脱落。一切执行无菌操作，患者的皮肤要保持清洁干燥，得以其切口位置炎性反应进行密切观察，给予抗生素进行抗感染治疗。做好巡防护理。
综上所述，在自发性气胸护理中给予全面的护理方法效果明显，值得在临床护理中推广应用。
【参考文献】
[1]张云燕.自发性气胸护理的临床护理方法及效果观察[J].大家健康（中旬版），2014(9):122-122.
[2]王艳慧.自发性气胸的临床护理方法及效果观察[J].中国卫生标准管理，2015(10):159-160.
[4]彭雷.浅谈自发性气胸的护理[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013(19):358-358，344.
论文作者:蒋君芳,王超,蒋邯晖,唐敬之
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/28
标签：患者论文; 气胸论文; 自发性论文; 效果论文; 两组论文; 统计学论文; 方法论文; 《心理医生》2015年10期供稿论文;