广东省江门市新会区人民医院 529100
【摘 要】目的：分析盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果。方法：入选此研究中的40例研究对象均为我院于2015年11月-2016年11月期间收治的女性盆底功能障碍性疾病患者，通过随机数字表方法将40例患者均分为观察组和对照组，对照组患者则选择常规体操训练，观察组患者则选择盆底肌肉训练，分析两组患者的康复效果。结果：观察组和对照组患者经不同方法进行治疗后，治疗有效率经计算后分别为95%和70%，观察组治疗后盆底肌电分数高于对照组，数据间经对比统计学意义形成。结论：将盆底肌肉训练应用于女性盆底功能障碍性疾病中，具有显著的康复效果。
【关键词】盆底肌肉训练；女性盆底功能障碍性疾病；康复效果
【 abstract 】 objective：to analysis of pelvic floor muscle training on rehabilitation effect of female pelvic floor functional disorder. Methods：selected 40 patients in the study of the research objects are the hospital in November 2015 - November 2016 admitted during the period of female pelvic floor functional disorder patients，through the random number table method of 40 patients were divided into observation group and control group，control group patients chose regular gymnastics training and observation group of patients selected pelvic floor muscle training，analysis the rehabilitation effect of two groups of patients. Results：observation group and control group patients after treatment with different methods，treatment effectiveness were 95% and 70% respectively after calculation，the observation group after treatment of pelvic floor muscle electricity scores higher than that of control group，by comparison between data statistical significance. Conclusion：the pelvic floor muscles used in female pelvic floor functional disorder，has significant effect of rehabilitation.
女性盆底功能障碍性疾病在临床中是一种患病率较高的妇科病，主要易发人群为产后和绝经期妇女[1]。由于盆底保护系统受到损伤，致使盆底组织产生异常，将盆腔器官的位置进行改变。通常是因为女性在生产的过程中将盆底肌肉损伤引发的。此疾病会引发盆腔器官脱落以及阴道松弛等症状，进而对女性工作以及生活造成了严重的影响。此研究分析盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果，现报道研究过程以及结果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选此研究中的40例研究对象均为我院于2015年11月-2016年11月期间收治的女性盆底功能障碍性疾病患者，年龄最大者为66岁，年龄最小者为36岁，经计算后平均年龄为（50.2±4.3）岁，20例患者存在一定程度上的尿失禁，8例患者出现子宫脱垂，12例患者出现子宫脱垂伴尿失禁。通过随机数字表方法将40例患者均分为观察组和对照组，每组患者的例数均分为20例，对两组患者的一般资料数据进行整理和计算，未形成统计学意义，数据间的临床比对性有所增加。
1.2 方法
对照组患者则选择常规体操训练，观察组患者则选择盆底肌肉训练，首先对患者进行生物反馈以及电刺激，从而激活患者的盆底肌肉，将其膀胱中的尿液进行充分排净，选择膀胱截石位，在阴道中放置探头，从而对阴道和盆底肌肉的神经进行刺激，使其出现兴奋性。除此之外，患者需要进行阴道肌肉收缩或者提肛等动作。如患者为子宫脱垂需要将子宫恢复至原位，将较轻的阴道垂体放置在阴道中，从而对阴道肌肉自身的收缩能力进行检查，对存留时间进行详细记录，以阶段性方法将重量进行加重，致使最终的训练时间为每次20分钟，每日一次，一个疗程为五周。电刺激和生物反馈治疗时间大致约为20分钟，每隔3日进行一次治疗。
1.3 治疗效果评估[2]
观察组和对照组患者经不同方法进行治疗后，显效效果表现为盆底肌肉能够进行充分收缩，持续对抗用时大于5秒；有效效果表现为盆底肌肉可进行充分收缩，能够进行轻微对抗，其用时在2-4秒之间；无效效果表现为盆底肌肉活动收缩次数仅为一次，对抗持续时间在1秒以下。有效率和显效率相加为治疗有效率。
1.4 统计学数据计算
将SPSS17.0统计学软件应用于此研究中，对研究中涉及的相关数据进行整理和计算，数据经计算后选择计数资料或者计量资料进行表示，在进行检验时选择卡方或者T值，统计学意义产生的标准为P＜0.05。
2 结果
2.1 分析两组患者的临床疗效
观察组通过治疗后选择统计学软件对治疗有效率进行计算，其比例为95%，对照组通过治疗后选择统计学软件对治疗有效率进行计算，其比例为70%，数据间经对比计算后统计学意义产生，数据见表1。
2.2 分析两组患者治疗前后的盆底肌电变化情况
观察组患者治疗前后的盆底肌电变化评分分别为（19.4±6.1）分，（29.7±3.1）分，对照组患者治疗前后的盆底肌电变化评分分别为（20.5±6.3）分，（22.4±3.8）分，治疗前数据经计算后T1=0.5609，P＞0.05，统计学意义未形成，治疗后数据经计算后T1=6.6570，P＜0.05，产生统计学意义。
3 讨论
盆底组织的组成包含神经、肌肉和结缔组织，通常情况下，盆底障碍性疾病时因为肌肉损伤产生，而主要损伤因素为妊娠以及分娩，妊娠对子宫进行压迫，致使子宫向阴道偏离，从而产生子宫脱垂，与此同时妊娠或者产后的激素会产生改变，进而对盆底结缔组织代谢情况产生了严重影响，转变了肌肉活力[3]。此研究对患者采用盆底肌肉训练方法进行治疗，对患者实行电刺激和生物反馈，从而将盆底失活的肌肉予以激活，改善尿道周围肌肉群的活力，增加尿道压力的基础上将尿失禁现象予以改善，在阴道中放置可刺激神经兴奋性的探头，可对阴道和盆底肌肉进行刺激，将阴道松弛现象予以改善，提升阴道肌肉的耐受力。
经上述研究可知，将盆底肌肉训练应用于女性盆底功能障碍性疾病中，可将肌肉活力进行有效提升，对盆底肌肉群的损伤予以良好的修复，具有显著的康复效果。
参考文献：
[1] 陈燕辉，杨卫萍，邓敏端等.盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果[J].广东医学，2012，33（6）：757-759.
[2] 李长霞.盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果观察[J].中外女性健康（下半月），2014（12）：137-137.
[3] 刘苑文，李建梅.盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果[J].现代诊断与治疗，2015，26（18）：4220-4221.
论文作者:叶凤朝
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
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