福建泉州市妇幼保健院 福建泉州 362000
【摘要】目的：探讨优质护理模式对产房护理管理的影响。方法：选取2015年6月至2015年8月期间，我院200例分娩产妇及其助产护士共同组成实验组，另选取2015年3月至2015年5月期间接收的200例产妇及其助产护士组成对照组，对照组助产护士对产妇实施常规的助产护理，实验组助产护士在助产前经过严格的优质护理护理管理培训，对产妇产前进行良好的沟通，产时对产妇进行规范的指导，并在产妇产后对母婴进行随访，对优质护理管理前后的产妇的满意度、护理质量的变化进行研究。结果：实验组产妇的满意度、护理人员的护理质量，及助产人员的满意度均远远高于对照组，两组差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在产房护理中开展优质护理管理能够有效提高助产护士的优质护理服务意识，使助产护士能够将被动的助产工作变得主动，进而提高医、护、患三者的满意度，进而减少了医疗纠纷，能够帮助产房管理人员更好的对产房护理工作进行有效管理。
【关键词】优质护理模式 产房护理管理 影响
【 abstract 】 objective: impact on high quality nursing mode for maternity wards nursing management were discussed. Selection methods: in May 2014 to June 2014, our hospital 200 cases of pregnant women and their nurse midwife of the experimental group, another selection in March 2014 to April 2014 received during the period of 200 cases of maternal obstetric nurses and the control group, control group on maternity nurse midwife routine obstetric nursing, the experimental group in help nurse midwife obstetric forceps through strict management and training of high quality nursing care, to good communication of antenatal, intrapartum normative guidance to maternal, and maternal postpartum follow-up to mu ying, maternal satisfaction, of high quality nursing before and after the management of nursing quality of change are studied. Results: the maternal satisfaction, nursing quality of the nursing and midwifery staff satisfaction are much higher than the control group, the differences between the two groups, P < 0.05, the difference is statistically significant. Conclusion: the quality of nursing management in the maternity ward nursing can effectively improve the quality of obstetric nurses nursing service consciousness, make nurse midwife can become the passive work actively, and improve medical and nursing and the satisfaction of the three, thus reduce the medical disputes, can help the delivery room effectively for the maternity ward nursing management better management.
【 key words 】 quality nursing mode; Maternity wards nursing management; impact
优质护理模式是一种以患者为中心的护理责任制度，这种护理模式能够对护理人员的护理服务理念进行深化，并能够整体提高护理工作的水平。近年来，随着社会经济的不断发展，人们开始对医疗护理工作提出了更高的要求，产房的护理管理中将优质护理模式进行应用，能够有效提高产妇的满意度，增加医院的经济效益和社会效益，进而提升医院的整体形象。此次研究对优质护理模式在产房护理管理中的应用效果进行了分析，现将研究结果进行报道分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月至2015年8月期间，我院200例分娩产妇及其助产护士共同组成实验组，另选取2015年3月至2015年5月期间接收的200例产妇及其助产护士组成对照组。实验组的产妇的年龄在22岁至31岁之间，平均年龄为（24.8±1.9）岁，产妇孕周在37周至42周之间，平均孕周为（38.2±2.4）周，助产护士的年龄在26岁至37岁之间，平均年龄为（30.1±4.2）岁；对照组中产妇的年龄在21岁至33岁之间，平均年龄为（23.9±2.1）岁，产妇的孕周在37周至42周之间，平均孕周为（37.9±2.7）周，两组患者的孕周经统计学比较P>0.05，助产护士的年龄在26岁至37岁之间，平均年龄为（29.6±3.9）岁，两组助产护士的学历均在大专以上，他们的的平均年龄经统计学计算t值为1.23，P=0.22>0.05，两组产妇的一般资料及助产护士一般资料均不存在统计学差异，两组之间具有一定的可比性。
1.2护理方法
对照组助产护士进行常规的助产护理，加强产妇对分娩过程的认识程度，消除产妇对分娩过程的恐惧心理。
实验组助产护士均经过专业的培训，对实验组产妇进行了优质护理服务：（1）护理管理者要积极做好产科人员的培训和动员工作，派助产护士外出学习和参观，对外院的先进的助产服务经验进行吸收和借鉴，学习相关的“优质护理服务”文件，共同制定护理措施和方案，护理人员学习的主要内容包括对理论知识的学习和对产科护理经验的学习，护理人员在学习理论知识时要阅读相关的护理专业的书目，通过阅读对优质护理服务的内容进行一定的了解，同时还要对优质护理模式的应用进行明确，明确优质护理模式在产科护理管理中应用的重要意义；（2）护理人员在产妇分娩前对其进行健康教育，健康教育的内容主要是介绍产房的环境，分娩的过程，影响分娩的因素，待产的饮食，有利的体位，以及配合助产士的技巧等，并对异常产妇进行个体化讲解其疾病的相关知识，让产妇及其家属能够充分的了解分娩过程，对产房环境也有一定的了解；（3）护理人员要掌握对产妇分娩过程中进行呼吸训练的相关知识，在产程过程中给予个性化的指导，同时鼓励产妇选择合适家属进行陪伴，缓解患者的紧张、焦虑情绪，使患者的心情始终处于一个平和的阶段；（4）在产妇分娩后，需要护理人员对产妇实施优质的护理管理，护理人员要加强产妇的生活护理，如更换湿衣服保暖，指导合理饮食，充分的休息，促进产妇身体的康复。部分产妇不能适应产后角色转变，给以心理疏导，必要时需要心理医生介入治疗，避免产妇出现产后忧郁症。
1.3临床观察指标
对两组产妇的满意度、助产人员的满意度以及护理质量进行评价，形成临床观察指标。
1.4统计学方法
实验研究的产妇，其临床所得相关数据均行软件包SPSS15.0加以检验。其中，临床所得计数资料采取（n，%）表示，并行卡方加以检验。两组实验所得数据经统计为P＜0.05，则表明分组后的效果具有明显差异。
2结果
2.1比较两组产妇对护理工作的满意度
将两组产妇对护理工作的满意度进行比较：实验组产妇的满意度为99%（198/200），远远高于对照组91%（182/200），两组差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2比较两组产妇剖宫产率
将两组产妇的剖宫产率进行比较：实验组产妇的剖宫产率为4.5%（9/200），远远低于对照组11.5%（23/200），两组差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.3比较两组新生儿窒息率
将两组新生儿窒息率进行比较：实验组的新生儿窒息率为0%（0/200），远远低于对照组5.5%（11/200），两组差异明显P=0.0007<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
产房优质护理服务是护理人员在护理工作实施的过程中，将产妇和新生儿放在护理工作的基础位置而形成的一种有效的护理模式[1]。优质护理模式在产科护理管理中进行应用能够有效落实护理服务责任制，并提升护理的整体质量[2]。这种护理模式以“产妇和新生儿为中心”，紧紧围绕产妇的实际要求进行工作，有效控制医疗成本，制定最佳的护理方案，将繁琐的工作流程进行简化，进而有效提高护理服务的整体质量[3]。优质护理服务的推行，需要产科护理人员能够切实履行自己的职责，在现有的基础上不断的学习和进步，有效提高管理者的护理工作人员的业务水平[4]。产房护理是一项高风险的工作，提高产房的护理质量就要加强对产科的护理管理，提高护理工作的安全性，减轻患者的精神负担，并有效规避医疗纠纷[5]。优质护理模式在产房护理管理中应用，需要培养产房护理人员的服务意识，使护理人员能够认识到护理工作的重要性，尽量满足产妇的各项基本需求。同时，产房护理人员还应该尽量争取产妇家属的支持，通过采用优质护理服务来提升产妇及整个社会的满意度，进而提升医院的整体形象[6]。
本次研究采用分组对比的方法对优质护理模式对产房护理管理的影响进行了分析。研究结果显示：实验组产妇对护理工作的满意度、产妇的剖宫产率以及新生儿窒息率分别为99%、4.5%和0%，对照组产妇对护理工作的满意度、产妇的剖宫产率以及新生儿窒息率分别为91%、11.5%和2.5%，且本次研究结果与黄菊香等人的《优质护理在产房应用的效果评价》[7]中的结果基本一致，说明研究结果具有一定的普遍性，优质护理模式在产房护理管理中进行应用，能够有效提高产妇对护理工作的满意度，并降低新生儿的窒息率和产妇的剖宫产率。同时，优质护理模式在产房护理管理中进行应用，还能帮助产房管理人员更好的进行产房的护理管理，使得产房护理工作变得合理、有序。合理的护理工作还能减轻产妇家庭的经济负担，有效减轻产妇的分娩时期的不适感，能够让产妇拥有一个良好的分娩体验。优质护理模式的建立，需要医患之间搭起信任和沟通的桥梁，也能够让助产护理对产妇有一个全面的了解，促进产妇对其的信任，增强产妇的信心。同时，护患之间关系的改善也能够缓解医疗矛盾，避免医疗纠纷的发生。
优质护理服务在产房护理管理中实施，有效促进了产妇及新生儿的身体健康。产科管理人员要利用休息时间对护理人员进行培训，对护理人员的思想认识进行有力统一，并要求其认真学习优质护理服务的相关内容及重要要求，还应该对产科的人员进行合理分配[8]。建立“以老带新”的护理管理模式，实现护理人员的逐层分配和管理。此外，还应该对产科护理人员的护理质量进行有效控制，进而确保产妇和新生儿的生命安全[9]。产妇对护理人员工作的满意度是评价护理人员工作的一项重要指标，在产科护理管理中，护理人员要尽量减轻产妇及其家属的恐惧心理，使产妇能够更好的配合医生的工作，促进自然分娩。
结语：
总而言之，优质护理模式在产房护理管理中进行应用，效果显著，能够让护理人员更好的转变自身的护理观念，主动对产妇进行优质服务，加强了自身的专业技能，同时也提高了产房护理工作的质量，进而间接提高了医院的经济效益和社会效益。随着医疗水平的不断发展进步，优质护理模式在产房护理管理中的应用将会变得更加的普遍，使越来越多的产妇都能够在正常环境下进行分娩，提高分娩工作的安全性。
【参考文献】
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论文作者:郭彩琼
论文发表刊物:《临床医学教育》2017年8月
论文发表时间:2017/9/13
标签：产妇论文; 产房论文; 实验组论文; 护理人员论文; 两组论文; 满意度论文; 模式论文; 《临床医学教育》2017年8月论文;