（常州市肿瘤医院；江苏常州213000）
【摘 要】目的：探究对心肺复苏后患者进行急诊护理后患者的康复效果。方法：选取我院收治的心肺复苏后患者102例，将其随机分为观察组及对照组，每组51例。对对照组的患者进行常规的护理方法进行干预，对观察组患者则进行急诊护理干预。检测两组患者的血压、心率等生命体征；比较两组患者在进行护理干预之后的康复情况；并记录两组患者出现记忆力减退、反应迟钝、意识不清等CPR并发症的发生率。结果：观察组患者记忆力减退共计1例，反应迟钝患者共计1例，未出现意识不清患者；对照组患者出现记忆力减退共计3例，反应迟钝患者共计2例，意识不清患者共计1例，利用统计学方法进行检验可知两组患者心肺复苏并发症发生率之间存在差异，且差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组患者在进行护理干预前后的血压、心率等生命体征存在明显差异，且差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者进行护理干预后的血压、心率等生命体征之间存在差异，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行心肺复苏后的患者进行急诊护理干预能够显著提升患者的康复效果，减少相应的并发症等不良事件发生率，因此可以在临床进行推广。
【关键词】急诊护理；心肺复苏后患者；康复效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0064-02
对于出现心跳骤停的患者，对其进行心肺复苏是主要的抢救措施，心肺复苏抢救评价指标是患者的死亡率以及致残率。近年来，心肺复苏的相关设备以及医疗工作人员进行心肺复苏的及时率都有了明显的提升，这对于心肺复苏效果具有明显的促进作用。但是在实际进行心肺复苏操作的过程中，我们仍发现存在着一些流程、规范问题以及心肺复苏后急诊护理不到位等问题，这些问题的存在严重影响了心肺复苏后患者的康复效果。我院为研究急诊护理对心肺复苏后患者康复效果的影响，选取了一定数量的患者进行本次研究。现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月之间收治的心肺复苏后患者共102例，将其随机分为观察组及对照组，每组患者各51例。观察组患者51例，其中男性27例，女性24例，年龄范围39~77岁，平均年龄51.62±3.69岁；对照组患者51例，其中男性25例，女性26例，年龄范围33~71岁，平均年龄50.27±4.18岁。两组患者的年龄、性别、心肺复苏时间以及心肺复苏标准程度之间存在差异，其差异无统计学意义（P＞0.05），故两组患者的一般资料具有可比性。
1.2方法
对对照组患者进行心肺复苏后常规的护理干预，具体内容包括对患者的生命体征进行检测、对患者进行血气分析、对患者进行扩容、补液等对症支持治疗。
对观察组患者进行心肺复苏后的急诊护理干预，具体包括以下内容：
第一，对患者进行心电监护并加强对患者情况的巡查。在完成CPR之后，对患者进行心电监护，并加强对患者的巡视频率，对心电监护上患者的心电图进行及时的观察，确保在早期发现房室传导阻滞以及早搏等异常，并及时请主治医师进行对症治疗。在对患者进行巡查时，着重观察患者的瞳孔是否出现散大。
第二，对患者进行脑补复苏护理。在完成CPR将患者送至病房后，护理人员需要通过毛巾湿敷的方式对患者额头以及颈部进行降温处理，同时保持室温20℃，以降低患者的脑部代谢情况，从而避免由于缺血再灌注损伤导致的永久脑损伤。
第三，对患者进行呼吸道护理。由于心脏骤停的患者通常意识存在问题，因此在完成CPR后可能会出现咬呼吸道插管导致呼吸困难等情况出现，为有效避免由于患者无意识咬插管导致的呼吸困难，需要用粘膏将插管的近段固定。同时，定期对患者进行吸痰处理，避免由于痰等异物导致呼吸道堵塞，在进行吸痰时，首先需要对患者进行纯氧吸入，对出现的异常进行及时处理。
第四，对患者进行心理辅导。由于心脏骤停患者在心肺复苏后处于一个极度惊恐的状态，因此在患者意识稍稍恢复后，需要第一时间掌握患者的精神状态以及情绪状况，并且积极的与患者进行沟通，消除患者的负面情绪，让患者对康复充满信息，配合医护人员的治疗工作。
1.3评价指标
本次研究的观察指标主要包括患者的康复效果。患者的康复效果主要通过患者是否出现记忆力减退、反应迟钝以及意识不清等并发症的发生率以及患者的血压、心率等生命体征等进行评估。
康复效果的评价等级分为以下三类。康复效果显著：患者心脏骤停的症状消失，未出现明显的并发症，同时患者的精神状态以及心理状态都正常，未出现由于心脏骤停导致的恐慌等不良情绪；康复有效：患者心脏骤停的症状体征出现明显好转，心脏骤停的并发症较轻，精神状态以及心理状态基本正常，没有明显的不良情绪出现；康复无效：患者的生命体征与护理前相比没有明显的好转，出现相应的CPR并发症，甚至死亡。
1.4统计学方法
对本次研究收集到的患者治疗情况等数据进行统计学分析，运用卡方检验、t检验以及回归分析进行统计学意义的处理。
2 结果
2.1两组患者的康复效果
在通过不同的护理方式对两组患者进行护理干预后，观察组患者及对照组患者的康复效果如下表所示：
通过记录数据可知，观察组及对照组的心肺复苏并发症发生率存在明显差异，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 结论
在患者出现心脏骤停后，及时进行心肺复苏能够有效提升患者的存活率，但是在心肺复苏后辅以优质的护理治疗也是极有必要的。本次研究中，对进行心肺复苏后的患者进行不同护理的康复效果做了研究。研究表明，采用急诊护理对心肺复苏后患者的康复具有明显的效果，同时能供暖显著降低心肺复苏并发症的发生率，因此值得在临床进行推广。
参考文献：
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[3] 高菲.急诊护理对心肺复苏后患者康复效果的影响探讨[J].中外医疗,2018,37(31):124-126.
论文作者:崔栎
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 心肺论文; 急诊论文; 效果论文; 统计学论文; 并发症论文; 两组论文; 《医师在线》2018年23期论文;