黑龙江省大庆市大庆油田让北医院 黑龙江大庆 16300
【摘 要】目的：评价百乐眠治疗肾阴虚型耳鸣的疗效。方法：选取2015年3月-2016年11月在我院住院治疗的75例肾阴虚型耳鸣患者，进行随机分组为治疗组42人，除常规营养神经，调节循环治疗外加口服百乐眠，对照组33人常规营养神经，调节循环治疗，治疗14天后观察疗效，参照耳鸣响度、严重程度分级，拟定疗效评价指标。好转：耳鸣程度明显下降并有暂停，治愈：耳鸣症状消失，无效：耳鸣症状无改变。结果：治疗组有效率、显效率、治愈率均高于对照组，进行统计学处理（P＜0.05），有统计学意义。结论：百乐眠治疗肾阴虚型耳鸣疗效确实。
【关键词】耳鸣、百乐眠、肾阴虚
耳鸣是指在外界无声源刺激或电刺激时耳内出现声音感觉的症状。耳鸣不是一种独立的疾病，许多全身和局部的疾病都可引起耳鸣，所以耳鸣的发生率较高，人群中耳鸣发生率较高。据调查显示，耳鸣的发病率可达13%~18%，而且随着生活节奏加快，生活压力加大。发病率有增加趋势，且向低龄化发展，严重影响人群身心健康，但耳鸣患者就诊率较低，2.4%耳鸣症状加重的患者就医寻求治疗。目前对本病的发病机理认识尚不明确，多采用调节微循环、营养神经、自身免疫性疾病、膜迷路结构改变、病毒感染及心理因素等有关，治疗上有掩蔽、高压氧、中医中药、习服、光疗等疗法，但部分患者疗效不甚理想。
1.材料和方法
1.1 研究对象 选取2015年3月-2016年11月在我院住院治疗的75例耳鸣患者，进行随机分组为治疗组42人，男22例，女20例，年龄18-66岁，平均年龄44.5±18.2岁；病程最短2月，最长37月，平均18.56±9.53月。对照组33人，男18例，女15例，年龄20-68岁，平均年龄43.2±15.7岁；病程最短2.5月，最长40月，平均19.32±8.98月，两组性别、年龄、病程进行统计学处理，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.1.2 诊断标准 经中医辨证为肾阴虚型耳鸣的患者选入该实验，肾阴虚症状包括耳鸣、潮热盗汗、心烦、失眠，或男子早泄、遗精，女子经少或经闭，或骨蒸发热、腰膝酸软、五心烦热、舌红、脉细数等。
1.2 研究方法 对照组33人，0.9氯化钠注射液250ml+0.6g天麻注射液静点日一次以营养神经，0.9氯化钠注射液250ml+银杏叶提取物70mg静点日一次以调节循环，治疗14天后观察疗效。治疗组 42人除以上治疗外加百乐眠1.08g2次/日口服。拟定疗效评价指标。显效：耳鸣响度下降、有效：耳鸣程度明显下降并有暂停，治愈：耳鸣症状消失，无效：耳鸣症状无改变。
1.3收集数据并统计学处理：应用SPSS16.0统计软件计量资料以均数平均差表示，采用t检验；P小于0.05为差异有统计学意义。
2.结果
3讨论
社会发展进步，人群随生活压力增大，患有耳鸣的人越来越多，耳鸣在中医可分为1、外感风热型；2、肝火上扰型；3、气滞血瘀型；4、中气不足型；5、肝血亏损型；6肾阴亏虚型；7肾阳不足型。乐眠成分为：百合、刺五加（生）、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄（生）、麦冬、五味子、灯心草、丹参。对于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后 不眠、头晕乏力、耳鸣、烦躁易怒、心悸不安疗效良好，阴虚火旺临床以肾阴虚较为常见，症状包括潮热盗汗、心烦、失眠，或男子早泄、遗精，女子经少或经闭，或骨蒸发热、腰膝酸软、耳鸣等。本次研究选取中医辨证为肾阴亏虚型耳鸣患者为试验对象，结果证明百乐眠在治疗肾阴亏虚型耳鸣患者有良好疗效，值得在临床中大为推广，同时也说明了中医辨证在治疗中的重要性。在临床中应根据患者症状表现，判断病症类型，诊断明确在进行下一步治疗，往往会得到良好疗效。
参考文献：
[1]Rot h T，Ha j ak G。Ust un TB，et a1．Consem~us f orthe phar macol ogi cal management of i ns omni a i n t he ne w mi l l e r ni ur n[J]．I nt e m J Cl i n Pr a c，2 001。55 l 42—52．
[2]王 永炎．普通 高等教 育 中医药类 规划 教材一中医 内科学[M]．上海：上海科学技术 出版 社。1997．132—136．
[3]SaperCB，Scammell TE，Lu J ．Hypothalamic regulation of sleepandcircadian rhythms［J］ ．Nature，２００５，４３７（７ ０６３）：１ ２５７ －１ ２６３ ．
[4]卞勇，唐向东 ．百乐眠对失眠症小鼠的治疗机制［J］ ．中华 医学杂志，２０１４，９４（４６）：３ ６７１ －３ ６７４ ．
论文作者:杨葳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/15
标签：疗效论文; 症状论文; 患者论文; 百乐论文; 统计学论文; 肾阴虚论文; 病程论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期论文;