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【摘要】目的:研究对老年腰椎压缩性骨折患者实施早期护理干预对术后疼痛情况的影响。方法:选择2015-01至2015-12期间手术的70例老年腰椎压缩性骨折患者随机分组,给予对照组术后常规护理干预,在此基础上给予观察组早期护理干预,通过VAS视觉评分法对患者术后疼痛程度进行评估,同时观察记录患者术后疼痛出现时间、疼痛程度以及镇痛药物使用情况。结果:观察组患者术后疼痛程度、VAS评分显著低于对照组,术后出现疼痛时间明显晚于对照组,患者术后第1、2天镇痛药使用量明显低于对照组,p<0.01,均具有统计学意义。结论:对老年腰椎压缩性骨折术后疼痛患者实施早期护理干预,可明显缓解术后疼痛情况,降低镇痛药物使用量,延缓疼痛,临床效果显著。
【关键词】腰椎压缩性骨折;术后;早期护理;疼痛
本文为研究对老年腰椎压缩性骨折患者实施早期护理干预对术后疼痛情况的影响,选择2015-01至2015-12期间手术的70例老年腰椎压缩性骨折患者展开研究,现报告如下:
1资料与方法
1.1资料
选择2015-01至2015-12期间手术的70例老年腰椎压缩性骨折患者展开研究,随机分为2组,各组35例患者。对照组资料:男21例,女14例,年龄在53岁~78岁之间,平均(63.56±4.38)岁,23例患者因车祸致伤,12例患者因跌倒致伤。观察组资料:男20例,女15例,年龄在55岁~77岁之间,平均(63.14±4.21)岁,21例患者因车祸致伤,14例患者因跌倒致伤。比较2组患者年龄、性别、致伤原因等情况,无明显差异,p>0.05。
1.2方法
给予对照组患者术后常规护理模式进行干预,在常规护理基础上给予观察组早期护理干预,具体干预措施如下:(1)体位护理:叮嘱患者术后卧硬板床,指导患者进行正确的体位治疗,用厚棉枕垫在患者腰椎骨折部位,保证腰椎水平位置平衡,缓解局部疼痛症状。(2)心理护理:因长期卧床使患者容易出现焦虑、烦躁、情绪低落等负性心理情况,针对此种情况应该加强护患之间交流,对术后疼痛相关并发症进行正确引导,缓解甚至消除负面心理情绪的影响,帮助患者建立康复信心。(3)腹式呼吸运动:指导患者术后进行腹式呼吸运动,取平卧位,放松全身,在患者呼吸时注意使腹部最大程度向内收缩、向外扩张,同时保证胸部不动不憋气,控制呼吸频率在每分钟5次~6次左右。(4)放松疗法:每天进行3次放松训练,每次持续放松15min~20min,具体训练方式:放松全身肌肉,以从上到下头-颈-胸-腹-腰-背-大腿-小腿-双足顺序进行放松训练,放松期间进行深呼吸、冥想等,以达到舒适自然为目的,排除杂念,分散患者注意力。(5)分散患者注意力,缓解患者疼痛:通过听音乐、读书、看报、看电视等方式转移患者注意力,放松身心,缓解患者疼痛情况,提高疼痛耐受力。
1.3观察指标
通过VAS视觉评分法对患者术后疼痛程度进行评估,同时观察记录患者术后疼痛出现时间、疼痛程度以及镇痛药物使用情况。
1.4数据处理
利用SPSS18.0软件统计处理研究所得数据,计量资料通过T检验进行组间比较,以x±?s表示,计数资料通过χ?检验进行组间比较,使用n(%)表示,p<0.05时,具差异统计学意义。
2结果
2.1患者术后疼痛程度评估:由表1数据可见观察组患者术后疼痛程度显著低于对照组,p<0.01。
表1.患者术后疼痛程度评估
3讨论
腰椎压缩性骨折多发于老年群体,是常见的创伤性骨折症状之一,约占老年脊柱骨折的5%左右,多因自身抵抗力下降与功能性老化造成此类疾病的发生,术后疼痛是此类疾病临床手术后最常见不良症状之一,主要表现为局部疼痛或整个背部肌肉痉挛、肌紧张,影响患者活动与站立,给患者病情康复带来严重不良影响[1]。虽然镇痛药物可以明显缓解患者术后疼痛情况,但因其药物副反应较多,应用并不广泛。所以,如何采取有效措施控制腰椎压缩性骨折患者术后疼痛情况是临床面临的主要难题之一。临床多项研究报道对腰椎压缩性骨折患者进行术后护理干预可有效缓解术后疼痛情况,降低镇痛药物使用量,临床治疗效果较显著[2]。王丹卓在老年腰椎压缩性骨折患者研究中应用早期护理方式对其进行干预治疗,显著缓解患者术后疼痛情况,明确肯定早期护理干预在缓解术后疼痛的疗效,效果显著[3]。本文研究显示,观察组患者术后疼痛程度、VAS评分显著低于对照组,术后出现疼痛时间明显晚于对照组,患者术后第1、2天镇痛药使用量明显低于对照组,p<0.01。与上述王丹卓研究结论基本一致。总而言之,对老年腰椎压缩性骨折术后疼痛患者实施早期护理干预,可明显缓解术后疼痛情况,降低镇痛药物使用量,延缓疼痛,临床效果显著。
【参考文献】
[1]张燕.早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(22):27-28.
[2]江娇.早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用[J].健康必读(下旬刊),2013,(9):294-294.
[3]王丹卓.早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用[J].黑龙江医学,2014,38(9):1104-1104.
论文作者:李春莲 陈敏 蒋婧
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/7
标签:术后论文; 患者论文; 疼痛论文; 腰椎论文; 性骨折论文; 老年论文; 情况论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;