（河北省围场满族蒙古族自治县医院药剂科 河北 承德 068450）
【摘要】目的：观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压病的临床疗效，评价其临床用药效果及安全性。方法：随机选取2010年1月—2013年12月间我院收治的原发性高血压病患者106例，随机分为对照组51例和观察组55例，其中对照组患者仅给予氨氯地平单纯治疗，而观察组患者给予同对照组治疗的基础上加用厄贝沙坦联合治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：本研究106例原发性高血压病患者经1个疗程治疗后，对照组患者的总有效率为72.55%，观察组患者的总有效率为96.36%，观察组疗效优于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P＜O.O5）；同时，观察组的收缩压、舒张压下降幅度比对照组更明显。结论：应用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压病疗效显著，且副作用较少，临床用药安全性高，值得推广应用。
【关键词】厄贝沙坦；氨氯地平；原发性高血压；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）03-0055-02
He sand temple with amlodipine therapy study the curative effect of patients with essential hypertension (eh) Wang Xiaoyan. Weichang County hospitals in Hebei province, Chengde 068450, China
【Abstract】Objective Observation he sand temple with amlodipine therapy of primary hypertension's clinical curative effect, evaluation the clinical drug efficacy, and safety. Methods Randomly selected from January 2010 to December 2010 essential hypertension patients of our hospital between 106 cases, 51 cases were randomly divided into control group and observation group 55 cases, among them the control group patients give amlodipine only simple treatment, the observation group of patients with the control group was given on the basis of combined with urban bay sand combination therapy. Results 106 cases of primary hypertension patients after one course of treatment, the control group, the total effective rate was 72.55% in patients with observation group of patients with the total effective rate was 96.36%, curative effect observation group is better than that of control group, and significant difference, statistically significant (P < 0.05); At the same time, the systolic pressure, diastolic blood pressure drop in observation group was better than control group obviously. Conclusions Application of er bei sha Tanzania with amlodipine therapy of primary hypertension disease curative effect is distinct, and fewer side effects, clinical medication safety is high, is worth popularization and application.
【Key words】He sand temple; Amlodipine; Primary hypertension; The curative effect
基于目前的医学发展水平和检查手段，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的[1]，可引起患者的心、脑、血管、肾、内分泌系统及代谢系统功能与结构的改变，甚至导致患者的器官衰竭，造成死亡或病残，后果不堪设想[2]。原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险[3—4]。因此，必须重视原发性高血压病，选择合适、安全、有效的药物治疗及时治疗成为关键，对患者的预后关系密切。本文笔者选取我院2010年1月—2013年12月间收治的原发性高血压病患者，应用厄贝沙坦、氨氯地平治疗的疗效进行分析，具体报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 一般资料
本次106例研究对象，均为2010年1月—2013年12月间收治的原发性高血压病患者，其中男60例，女46例，年龄在33～78岁，病程2～20年；将106例患者随机分为对照组51例和观察组55例，两组患者在年龄、性别、病程、分级等方面差异可忽略不计，故没有统计意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
本研究中，对照组51例患者仅应用氨氯地平片治疗，5 mg/次，1次/日，4周为一疗程。观察组55例患者给予氨氯地平片、厄贝沙坦片联合治疗，其中氨氯地平片5 mg/次，1次/日；厄贝沙坦片150 mg/次，1次/日，4周为一疗程。同时，每隔4～6 h，对两组患者的血压进行测量，并做好相关记录。
1.3 疗效评定标准[5]
显效：舒张压、收缩压下降幅度＞20 mmHg，或基本维持在正常水平上；有效：血压未达到正常标准，下降幅度介于8～20 mmHg之间；无效：治疗前后血压没有明显变化。显效+有效为总有效。
1.4 统计学方法
本研究中所有数据均应用SPSS15.0统计软件处理，以均数±标准差(x-±s)表示计量资料，X2检验，t检验比较，P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。
2.结果
经一个疗程治疗后，两组患者的血压均有所下降，且观察组的收缩压、舒张压下降幅度比对照组更明显，如下表1所示；观察组患者的总有效率（96.36%）优于对照组（72.55%），且差异显著（P＜O.O5），具有统计学意义，如下表2所示。
表1 两组患者治疗前后的血压变化(x-±s)
注：P＜O.O5
3.讨论
近年来，随着我国社会经济的飞速发展，人民生活水平的大幅提高，人们患高血压病的发病率日趋上升，尤其是原发性高血压病上升更快，如果治疗不及时、不得当，很容易引发相关并发症，如动脉硬化、冠心病、心力衰竭、脑卒中等，严重影响人们的身心健康水平[6]。因此，如何及时选用有效的药物治疗，对降低并发症的发生率以及疗效具有重要影响，值得关注。
本文研究中，对照组患者仅给予氨氯地平治疗，临床总有效率仅为72.55%，而观察组采用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗，取得显著疗效，总有效率达96.36%，观察组疗效明显优于对照组。氨氯地平为长效二氢吡啶类降压药物，降压具有持久、安全性高、副作用低的特点，对血管的平滑肌有直接舒张的作用，可以改善血管内皮作用。厄贝沙坦是新型抗高血压药，具有抗血管紧张素Ⅱ受体的升压作用，降压作用显著。本文研究表明，应用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压效果更好，优于单一用药（氨氯地平）治疗。
总之，原发性高血压病的合理用药非常重要，采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗安全、有效，并发症少，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 宋玉娥，陆再英，谢维娅等.国产厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效研究[J].临床心血管病杂志，2002，18(1):36-37.
[2] 汤东澄.厄贝沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察[J].中国药房，2010（40）.
[3] 刘泽军，吴礼文，于长福等.氨氯地平联合厄贝沙坦对高血压早期肾损害的防治作用[J].医学信息（中旬刊），2010，5（4）：942-943.
[4] 金士军.氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗原发性高血压47例临床疗效观察[J].昆明医科大学学报，2013，34（4）：105-107.
[5] 贾正平.氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗高血压病疗效观察[J].现代临床医学，2012，38（4）：273-275.
[6] 杨栋梁.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，05（27）：48-48.
论文作者:王小燕
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：地平论文; 原发性论文; 高血压论文; 疗效论文; 患者论文; 对照组论文; 血压论文; 《医药前沿》2015年第3期供稿论文;