（武冈市人民医院 湖南邵阳 422400）
摘要：目的 探析人文关怀在糖尿病合并高血压患者护理中的应用效果。方法 选取96例糖尿病合并高血压患者，依据来院先后顺序分为实验组与参照组，各48例；对参照组实施常规护理，对实验组患者则予以人文关怀护理。结果 实验组患者的血糖、血压均得到有效控制。实验组患者护理后的SAS评分、SDS评分低于参照组，实验组的护理满意度显著高于参照组（97.92%＞85.42%），组间比较P＜0.05。结论 为糖尿病合并高血压患者开展人文关怀护理，可有效缓解患者的不良情绪，并可使其对护理服务更加满意。
关键词：人文关怀；糖尿病；高血压；焦虑；抑郁；护理满意度
糖尿病是一种以高血糖为特征的终身性代谢疾病，其病因为胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，随之病情进展会累及眼、肾脏、心脏、血管及神经，引发多种并发症[1]。高血压是一种以体循环动脉压增高为特征的慢性病，常伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害。当患者同时患有糖尿病、高血压时，会使其治疗及护理更具难度，患者也许承受更大的身心压力。为探寻更为理想的护理方案，我科对部分患者开展人文关怀护理，并将其效果与常规护理方案进行对比，现将结果汇报如下：
1 基线资料及方法
1.1 基线资料数据
入组的研究对象均为2017年10月--2018年4月来院治疗的糖尿病合并高血压患者，病例总数为96例。其中男性50例，女性46例；年龄为42--68岁，平均（58.6±4.1）岁。依据来院先后顺序分为实验组与参照组，各48例；两组数据比较无明显差异，P＞0.05。
排除标准：将伴有精神疾病者、沟通障碍者予以排除。
1.2 方法
参照组患者予以常规护理，指导其正确服用降糖、降压药物，定期为患者测量血糖及血压水平。实验组患者在常规护理基础上予以人文关怀护理，如下：
心理疏导：糖尿病合并高血压患者多为老年人，在遭受高血糖、高血压的同时，因身体不适、社会角色转变、担心为家人增加负担等原因，易出现焦虑、烦躁、压抑等负性情绪，甚至会抵抗治疗；护理人员要主动与其交流，了解患者的心理状态及顾虑，对其进行情绪疏导，告诉患者保持良好、稳定的情绪，有助于控制血压[2]。为患者讲解糖尿病、高血压的病因、症状、危害性及防治方法等知识，帮助其更好的了解自身病情，也可减少一些不必要的担心。
环境干预：护理过程中要重视患者的身体感受及舒适度，将室内温度控制在22--25℃之间，湿度以50%为宜，并要适当通风；在室内可摆放绿色盆栽，挂壁画，为患者提供更加舒适、温馨的休养环境。在节日与患者生日时，可为患者准备小礼物，让其感觉到家一样的温馨与家人一样的关怀。
用药干预：将患者所用药物的名称、作用、用法用量进行详细说明，对于记忆力差者，可将药物使用时间及方法写在便签纸上，帮助患者正确用药；对于可能出现的不良反应及预防方法，提前与患者说明，以免患者在出现不适感、不良反应时过度紧张。
生活护理：叮嘱患者要严格控制饮食，可依据其实际病情、口味喜好制定科学、健康的饮食方案，控制糖、盐、脂肪的摄入量。指导患者每周进行适量运动，有助于增强胰岛素敏感性，还可增强体质，改善睡眠质量；但在血糖、血压控制不佳时，不可进行剧烈活动。在外出时，叮嘱其随身携带糖果或饼干，避免出现低血糖。
1.3 评价指标
（1）SAS评分、SDS评分：在初来院时、护理一周后，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的负性情绪进行评估，分数越高表示焦虑、抑郁情绪越显著[3]。
（2）护理满意度：为患者发放满意度调查表，由其对护理服务进行评价，分为非常满意、一般满意、不满意三个标准。护理满意度=非常满意例数+一般满意例数/总例数。
1.4 统计学方法
将此次研究所得数据均录入统计学软件SPSS20.0进行分析，计量资料（?x±s）的比较结果予以t值检验，计数资料（n，%）的比较结果予以?2值检验，以P＜0.05为组间比较差异显著的检验标准。
2 研究结果
2.1 对比二组患者的焦虑、抑郁情绪评分
护理后，实验组患者的血糖、血压均得到有效控制。实验组患者SAS评分、SDS评分的下降程度对比参照组更为显著，组间比较P＜0.05；见表1。
2.2 对比二组患者的护理满意度
调查结果显示，实验组患者中，非常满意47例，一般满意10例，不满意1例，满意度为97.92%（47/48）；参照组患者中，非常满意25例，一般满意16例，不满意7例，满意度为85.42%（41/48）；实验组对比参照组更高，组间比较P＜0.05。
3 讨论
糖尿病、高血压均为慢性病，糖尿病合并高血压患者，两种疾病相互影响更易引发各种并发症，患者情绪及心理状态的波动性也较大[4]。以往的常规护理，虽然可满足患者的基础护理需求，但对于患者身心感受的重视度不够，为此我科尝试为其实施人文关怀护理。人文关怀护理是遵循“以人为本”的理念，将人文关怀贯穿于整个护理工作中，使护理服务更加人性化，文中从心理疏导、环境干预、用药干预、生活护理方面着手，更加注重患者的身心感受及舒适度，使患者在接受病情治疗及护理期间，能感受到温暖，目的是缓解患者心理压力及不良情绪，使其更加积极地配合治疗与护理。此次研究结果显示，实验组患者护理后的SAS评分、SDS评分均低于参照组，护理满意度对比参照组也更高，组间比较P＜0.05；这一结果也充分凸显出了人文关怀护理对糖尿病并高血压患者的重要性。
综上所述，为糖尿病合并高血压患者开展人文关怀护理，对减轻患者不良情绪、改善护患关系、提高护理满意度均有积极作用，是一种值得推广的护理方案。
参考文献
[1]杜明艳.总体化护理对82例高血压合并糖尿病老年患者的影响[J].中国卫生标准管理，2018，9（8）：137-138.
[2]曹晶.总体化护理对高血压合并糖尿病老年患者的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：166-167.
[3]李樱.护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者治疗效果的影响[J].护士进修杂志，2015（20）：1870-1872.
[4]郑肖珠.糖尿病合并高血压患者护理中的人文关怀[J].心血管病防治知识，2017，（8）：34-36.
论文作者:刘碧莲
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/30
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