一、什么是肝癌？
肝癌就是一种肝脏恶性肿瘤，在临床上经常分为原发性肿瘤与继发性肿瘤，原发性常发生在肝脏的上皮组织内，继发性通常称为肉瘤，疾病危害性比较大，也比较少见。其中原发性肝癌是一种恶性程度较高的一种疾病，相较于其他临床癌症的发病后期症状更加明显一些，人们对这种疾病的恐惧程度也非常大，如果患者可以在疾病恶化之前早做诊断早治疗就能加强患者的预后状况。在临床上原发性肝癌患者若发生低血糖症就会发生上述的症状，发作时的血糖指数仅仅在正常人的十分之一。根据英国迪金森教授研究发现患有原发性肝癌的25%左右的患者，会患有低血糖症状，这也是导致治疗难度提升的原因之一，所以当人们发现自身出现一些与平时不相符的症状时一定不要忽略。
二、人们患上肝癌的症状有哪些？
肝癌的患病初始比较隐秘，早期并不会出现非常明显的症状，即便有临床症状大多也是本身原来带有的肝脏疾病引起的。因此，肝脏疾病通常表现为中期与晚期两种表现。患者如果出现腹部钝痛与急性的疼痛就代表肝部的肿瘤迅速增大压迫了胃肠道。肝癌还会发生饮食减退地症状，饭后会经常恶心、腹泻等问题。
若患者发生严重消瘦状况基本为肝癌晚期的症状，而且，肝癌疾病会常牵连患者发生凝血障碍症状，肝癌晚期的患者经常会出现牙龈出血症状，鼻出血、皮肤下出现瘀斑等，这都是肝功能处于失代偿期的表现。另外，肝癌患者除了有常规疾病表现外，还可能出现肝癌的特殊体征例如扪及包块或肝脏变大等。
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三、如何做好肝癌的放疗？
在现代医疗技术发达的今天，治疗原发性肝癌的最有效办法便是利用放疗手段，缓解患者的症状，因此想要提升治疗效果便要做好以下几点：
（一）选择好放疗适应症
原发性肝癌的适应症较多，但是最好的适应症为肿瘤局限，只要患者的一般状况比较好，而且没有非常严重的肝功损害、黄疸、腹水等，可以采用根治放疗法或者利用放疗缩小患者的肿瘤大小，再进行切除。截止到2018年我国采用放疗手段治疗肝癌只占据总体1.8%，随着人们对肝癌的认知与技术的提升，未来放疗使用概率会得到持续增强。
（二）确定靶区的位置
适合做放疗的病人选择完毕后，就要针对病情确定患者的放疗的区域，这便是临床上常说的“靶区”。实施此项操作的目的便是要精确锁定患者体内的肝部肿瘤面积、体积、CTV与PTV。
（三）选择适宜的放疗技术
放疗的毒副作用较大，以此在众多肝癌患者中只有热性体质患者可以化疗20次左右，中性体质10次以内，寒性体质的患者不适合做放疗手段。由于放疗手段是分次数不同进行的，所以患者的主治医师需要将患者的每一次放疗计量都需要主要质量控制。
（四）注意放疗问题
首先，让患者保持心态上的放松，不要太过于紧张，因为患者一旦放疗开始就需要很多天数来维持治疗，所以要注意维持充足的休息，预防感冒的发生。饮食应注意按照医生的嘱咐，保持清淡与软质食物。并且定期检查患者的肝功能指数与血常规指数，即使放疗结束之后也需要在一定时间之内坚持检测血象与肝功动态，便于及时发现异常情况医生诊断，并且使用对应的药物治疗，加强放疗效果。告诉患者做放疗之后会产生的副作用，消除患者的紧张心理，也是提前为患者打一剂“预防针”，防止患者治疗之后无法接受自己的变化。
四、肝癌患者放疗期间的饮食
患者处理除了常规的饮食之外，还要注意饮食上的配合与控制，增强营养管理。首先，放疗之前，患者家属与护理人员应该尽力鼓励患者吃东西，保证患者的营养均衡，可以在进食之前喝一些姜汁饮品，吃些新鲜的水果或者糖分低的食物，维持口中的清香感。随后，在化疗期间，应该注意营养与热能的分配，糖分的摄取含量应该占据总体热量的65%左右，脂肪摄取量大约在18%，蛋白质摄取量在13%左右。并且康复治疗期间内患者应该尽量食用高维生素、高热量并且低脂肪容易消化的食物，为身体提供能量以便于供应肿瘤放疗的消耗，加强患者身体的免疫功能。例如牛奶、蛋类、动物肝脏、香蕉、石榴等食物。并且患者在放疗期间一定需注意维持卫生习惯，避免发生床褥感染事件。带有刺激性物质和纤维素太多的食物就不要吃了，防止患者发生食管出血与胃底静脉出血。
论文作者:尹树山
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年11期
论文发表时间:2020/1/16
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